Поставяне на стерилни ръкавици
Ø внимателно, като хванете ръба на ръкавицата с 1-2 пръста, я извадете от бикса;
Ø извадете ръкавиците от бикса и ги поставете върху чаршафа;
Ø с първия и втория пръст на дясната ръка хванете обърнатия ръб на лявата ръкавица и я издърпайте върху лявата ръка, без да докосвате външната повърхност на лявата ръкавица с пръстите на дясната ръка;
Ø Поставете първия и втория пръст на лявата ръка в ръкавицата под маншетите на задната повърхност на дясната ръкавица и я издърпайте върху дясната ръка;
Ø Със салфетка издърпайте добре пръстите на ръкавиците.
Дезинфекция на ръце
Третиране на ръце с Первомур (рецепта С-4)
Оборудване. Стерилен:емайлиран леген, бикс със салфетки, кърпа;
други:дестилирана вода 5 л, 33% разтвор на водороден прекис, 100% или 85% разтвор на мравчена киселина, стъклени съдове с шлифована запушалка, сапун за еднократна употреба.
1. Пригответе 2,4% разтвор на Первомур: - смесете 171 ml 33% разтвор на водороден прекис и 69 ml 100% мравчена киселина или 81 ml 85% киселина; - сместа се поставя в хладилник за 1-1,5 часа в стъклен съд с шлифована запушалка; периодично разклащайте съдовете; образува се перформинова киселина, която е първоначалният разтвор; - разредете 100-125 ml от първоначалния разтвор с дестилирана или преварена вода до 5 литра. 2. Стерилизирайте емайлиран леген чрез изпичане: изсипете малко количество алкохол на дъното на съда и го подпалете. Уверете се, че пламъкът докосва стените на таза. 3. Изсипете приготвения разтвор в леген (може да се използва за 6-8 часа). 4. Измийте ръцете под течаща вода със сапун (1 мин.). 5. Подсушете ръцете си със стерилна кърпа или салфетка. 6. Измийте ръцете в леген с разтвор на Первомур за 1 минута. 7. Подсушете ръцете си със стерилна кърпа.
Стерилна обработка на ръце
Оборудване. Стерилни:гъба, кърпички;
други:сапун за еднократна употреба, стерилиум.
1. Измийте ръцете си със сапун и течаща вода в продължение на 2 минути според общите правила (първо до лактите, след това до средната трета на предмишницата). 2. Подсушете ръцете си със стерилна кърпа или салфетка. 3. Стерилият (10-15 ml), излят върху дланите на медицинската сестра, трябва да се втрие в кожата на ръцете и долната трета на предмишницата за 3-5 минути.
Забележка.Бактерицидният ефект на стерилиума започва след 3 минути.
Лечение на ръцете по метода Спасокукоцки-Кочергин
Оборудване. Стерилен:бикс със стерилни кърпички, кърпа, гъби, 2 емайлирани легена;
Други:Сапун за еднократна употреба, 10% разтвор на амоняк, 70% етилов алкохол, дестилирана вода.
1. Пригответе 0,5% разтвор на амоняк: - стерилизирайте легените (вижте "Обработка на ръцете с Pervomour" (2)); - налейте 4750 ml топла вода във всеки леген; - добавете 250 ml 10% разтвор на амоняк към водата. 2. Измийте ръцете си със сапун и течаща вода в продължение на 2 минути според общите правила (първо до лактите, след това до средната трета на предмишницата). 3. След това измийте ръцете си в първия леген със стерилна салфетка за 3 минути до нивото на лактите. 4. Във втория таз измийте ръцете до средата на предмишницата също за 3 минути. 5. Избършете ръцете си със стерилна кърпа. 6. Третирайте ръцете за 2 минути със 70% етилов алкохол.
Третиране на ръцете с гибитан (хлорхексидин биглюконат).
Гибитан се произвежда под формата на 20% воден разтвор в стъклени бутилки от 500 ml. за лечение на ръцете използвайте 0,5% алкохолен разтвор на лекарството.
ØЗа да се получи концентрация от 0,5%, трябва да се разреди в съотношение 1:40 (1 част от 20% воден разтвор на хлорхексидин биглюконат и 40 части 70% етилов алкохол).
ØЗа да се получи концентрация от 1%трябва да се разреди 1:20 в дестилирана вода.
- Измийте ръцете със сапун под течаща вода (измийте ръцете в следната последователност: поднокътни пространства, околонокътни гребени, интердигитални пространства, пръсти, палмарна и задна повърхност на лявата ръка, след това дясната ръка, лявата и дясната китка, лявата и дясната предмишница до сгъвката на лакътя).
- Подсушете със стерилна кърпа.
- Ръцете се третират за 2-3 минути със салфетка, навлажнена с 0,5% алкохолен разтвор на гибитан или се потапят във воден разтвор на гибитан за 2-3 минути.
- Подсушете и поставете стерилни ръкавици.
Третиране на ръце с церигел.
Зеригел е бистра, безцветна, вискозна течност. Произвежда се в бутилки от 400 ml. В състава на препарата е въведен филмообразувател, поради което по време на обработката на ръцете се образува филм от церигел. 3-4 g церигел се нанасят върху суха кожа и се втриват старателно в продължение на 8-10 секунди, така че разтворът да покрие палмарната и задната повърхност на пръстите и ръцете, интердигиталните пространства и долните трети на предмишниците. Ръцете се сушат на въздух или под вентилатор, като по време на сушене пръстите не трябва да се допират един до друг и да са леко свити. Времето за съхнене на фолиото не трябва да се съкращава, тъй като това може да доведе до изплъзване на фолиото. Ръкавици не са използвани. След края на операцията церигеловият филм се отстранява лесно с алкохол или етер. Използва се само в поликлинични условия за краткотрайни операции.