Повече от 80 трансплантации на сърце, черен дроб и бъбреци се извършват годишно в Санкт Петербург - статии и
Прочетете също
От няколко години в Санкт Петербург се извършват трансплантации на органи. Пациенти, които някога са били смятани за безнадеждни, сега живеят пълноценен живот благодарение на трансплантацията. Но по отношение на броя на операциите ние все още отстъпваме на европейските страни.
Все още стотици жители на Петербург умират в очакване на нов орган. Вътрешната медицина не е достатъчна ... не, не пари. Липсва доверието на обществото и солидарността на колегите в бели престилки.
14 години с чернодробна трансплантация
- Чудесно е да живееш! – Алла Ози гледа през прозореца на болницата и се усмихва лъчезарно.
Преди месец тя се готвеше да умре. Тя се сбогува със съпруга и дъщеря си. Жената беше диагностицирана с "атрофична цироза на черния дроб", която се разви на фона на хепатит С. Болестта я изяждаше. 41-годишна жителка на Петербург лежеше изтощена, не чувстваше нито себе си, нито живота.
- Бях заразен с хепатит от лекари в ранна детска възраст. Така че през целия си живот ходих по болници, - казва Алла. - И до четиридесет години черният дроб стана неизползваем. Наложи се трансплантация. И станах, както се казва, на опашка.
До края на втората година от чакането на донорски орган лекарите честно казаха: Алла имаше месец живот. Може би две.
Къде и какви органи се трансплантират в Санкт Петербург
Черен дроб- Център по радиология и хирургични технологии.
„Бях в такова състояние, че вече не беше живот ... Но изведнъж се появи орган, който ми подхождаше по всички медицински причини“, спомня си Алла.
Чернодробната трансплантация е извършена в уникалния център по радиология и хирургични технологии в Санкт Петербург. Това е единственото съоръжение в целия Северозапад, което извършва чернодробни трансплантации.
-Спасиха ми живота тук, толкова съм благодарен на лекарите! Всичко е на най-високо ниво - и професионализъм, и човешко отношение на персонала. Аз самата съм медицинска сестра - имам какво да сравня. След операцията исках да плача от щастие! Аллах се усмихва. - Мина само месец, а вече искам да ходя на работа. Не мога да повярвам, че сега имам сили да живея.
В отделението на Центъра има още петима пациенти. Наскоро те преживяха страшни мъки. Но сега, след нова чернодробна трансплантация, те вярват, че им предстои цял живот. Жив пример за това е Дина Ягур. Дина Николаевна е изключителен човек: тя беше първата в Санкт Петербург и изобщо в целия Северозапад, на която беше трансплантиран черен дроб. Изминаха 14 години от тази историческа операция. 60-годишната Дина Ягур все още живее в Санкт Петербург, отглежда внука си и казва, че е много щастлива.
Ето защо, когато на петербургец беше предложена необичайна за страната по това време операция - трансплантация на черен дроб, тя не се поколеба.
- Преди операцията лекарите ме питаха дали ме е страх? Все пак си е риск. „Това е последният ми шанс“, отвърнах. - спомня си Дина Николаевна. Събудих се на третия ден след операцията. И неочаквано за всички тя започна бързо да се възстановява. Беше лято, природата цъфтеше, а аз плачех. От това, което живея. Дори малки неща като лук и репички ме правят щастлива. Защото сега мога да си ги позволя.
Дина Ягур беше спасена от професионалното вълнение на петербургските лекари. В края на краищата в града по това време просто нямаше опит с трансплантация на черен дроб. Тази посока е разработена от новия директор на Центъра по радиология и хирургични технологии, известният хирург, почетен гражданин на Санкт Петербург Анатолий Михайлович Гранов. С помощта на познати колеги от Кралския университет на Швеция той започва да изпраща лекари от Санкт Петербург в чужбина за обучение. На първите операции в Санкт Петербургчужденци стояха зад нашите хирурзи, подкрепяха ги и ги наблюдаваха в работата. Днес трансплантолозите в Санкт Петербург не отстъпват по професионализъм на европейските.
Има пари, но няма органи
Всяка операция по трансплантация на органи се финансира от федералния бюджет. Веднага след като на човек му поставят страшна диагноза, той попада в така наречения списък на чакащите. Пациентът е „на опашка” в очакване на „своя” орган. В крайна сметка донорският материал трябва да отговаря на пациента според медицинските показатели - вземат се предвид много нюанси: от кръвна група до тегло на черния дроб. Следователно в очакване може да минат три дни или години. През цялото това време пациентът трябва да живее на такова разстояние, че едно обаждане от Центъра да стигне до операционната за 2-3 часа.
- Посмъртното донорство в България не е законово разписано. Орган или негов фрагмент може да бъде трансплантиран на дете само от роднини.
- При трансплантация на бъбрек или фрагмент от черен дроб от роднина на роднина държавата финансира само трансплантационната операция. А болницата със собствени средства трябва да лекува и изследва роднина-донор.
- Законът за доброволна продажба на бъбреците забранява.
39-годишният петербургец Александър Дроздов почти нямаше надежда. Но той имаше невероятен късмет - донорският орган, който му подхождаше, се появи три дни след като беше поставен в "списъка на чакащите".
Пациентите нямат главоболие откъде да вземат пари за операцията. Държавата отделя около 800 хиляди рубли за една чернодробна трансплантация. Центърът по радиология и хирургични технологии е с квота за 20 души. Но условията са гъвкави: ако трябва да се оперират повече хора, ще има пари.
- Досега най-плодотворната година беше годината, в която бяха извършени 21 операции - казва Федор Жеребцов,главен трансплантолог на Санкт Петербург. - За миналата 2011 г., уви, има само 15 оперирани. Това не означава, че заболелите са намалели. В момента в списъка на чакащите има около 60 души с различна степен на тежест. И това са само тези пациенти, които са стигнали до лекаря.
До щастливия списък на онези, които лекарите в Санкт Петербург спасиха, има също толкова дълъг списък на тези, които не са имали време да спасят. Тези хора умряха без да дочакат "своя" орган. Оказва се, че в Санкт Петербург има висококвалифицирани специалисти, има пари за операции, но пациентите умират, без да се подложат на трансплантация. Проблемът е острият недостиг на донорски органи.
"Върнете бъбреците или парите"
В Санкт Петербург преди няколко години имаше инцидент, който ярко илюстрира ситуацията с донорството в страната. Любимият съпруг на един петербургец почина. Бъбреците му са трансплантирани на двама души – спасени са два живота. Но след като научи за това, жената направи скандал. Написа гневни писма до президента. И поиска ... да върне бъбреците. Или – пари.
Междувременно, според закона, ако човек е починал и не е оставил никакви заповеди през живота си - дали иска да стане донор или не, и ако близки роднини не са възразили, тогава донорската служба може да вземе органите му по подразбиране.
- Според догматите на православната църква Бог се нуждае само от нашата душа, а целостта на тялото не е необходима. Но православната църква, с официална подкрепа, все още не се е изказала ясно за посмъртното донорство, казва Федор Жеребцов. - Още сме далече от Америка, където човек, на когото е трансплантиран орган на починал, става почти член на семейството му.
Но има и друг проблем - не само жителите на града са предпазливи към донорството, но ... и самите лекари.
Партизански методи
Донор може самопациент, чийто мозък вече е мъртъв, но други органи са все още живи. Лекарите от клиниката обаче са по-спокойни, ако такъв пациент "просто умре". За тях е неизгодно да работят извънредно, поддържайки жизнеспособността на органите на този потенциален донор! Въпреки факта, че в същото време „чуждите“ пациенти умират, докато чакат сърцето, черния дроб или бъбреците ...
- След като лекарят установи мозъчна смърт, трябва да се обади в донорската служба. Тя идва и решава дали органът е подходящ за трансплантация. Но да се направи такава диагноза или не, да се обадите на услугата или не, зависи от настроението на конкретен лекар. А лекарите не искат допълнителна работа и евентуални скандали с близките на починалия. Освен това тази „допълнителна“ работа не се финансира по никакъв начин от държавата - цената на донорството не е включена в квотата за трансплантация. Получава се почти партизанизъм, - обяснява Дмитрий Гранов, главен изследовател в Центъра по радиология и хирургия. Лекарите решават да не се притесняват повече. Неуспешният донор се изпраща в моргата. Въпреки че може да спаси повече от един живот!
Лекарите са сигурни, че ако държавата документира разходите за донорство и регламентира процедурата, лекарите вече няма да се страхуват. Необходимо е да се възпита разбиране за дарителството в бъдещото поколение хора в бели престилки и в цялото общество, което да не остава глухо за мъката на другите.