Предозиране на йодомарин по време на бременност и при деца симптоми, първа помощ, лечение
Основни характеристики
Основната форма на освобождаване е таблетирана.Активният елемент е калиев йодид, в количество 262 mcg Като помощни компоненти се използват желатин, лактоза монохидрат, магнезиев стеарат и др.
Въздействие
Основните хормони на жлезите с вътрешна секреция са трийодтиронин и тироксин. Поглъщайки йод от кръвния поток, той го включва в тези хормони, съхранява се в него и се освобождава в кръвта при необходимост.
Фармакодинамика
При навлизане в тялото йодомаринът се локализира селективно в щитовидната жлеза в обема, необходим за адекватното производство на йодитиронини.
В него веществото се окислява до йод. А последният от своя страна има терапевтичен ефект.
В малка степен се намира в жлезите, синтезиращи слюнката, стомашната лигавица, хороидния плексус на мозъчните вентрикули и млечната жлеза.
Лесно преминава през плацентата, навлизайки в кърмата.
Фармакокинетика
Веществото не се концентрира в щитовидната жлеза и се елиминира в по-голяма степен с урината. Видими количества се наблюдават в състава на урината 10 минути след приема на лекарството.80% от веществото се елиминира в рамките на 48 часа. Останалото се елиминира в рамките на 10-20 дни. Малките части се отделят чрез слюнчен секрет, бронхи, пот и др.
Предназначение
Показан при патологии, свързани с липса на йод в организма
Основните показания за приемане на йодомарин са патологии, причинени от липсата на микроелемента йод. Между тях:
- ендемична гуша и нейната профилактика (с липса на микроелементи в жизнената среда);
- дифузен еутироид(нетоксична) гуша при деца, включително юноши, и възрастни под 40-годишна възраст;
- Рецидив на гуша и нейната превенция (след консервативна терапия или хирургично отстраняване).
В региони, където почвата и водата съдържат този химичен елемент в значително малки количества, населението трябва да приема лекарството на дълги курсове.
Противопоказания
Индикациите за терапия с това лекарство са подходящи в случаите, когато очакваната полза надвишава вероятната вреда. Следователно, когато се взема решение за употребата на лекарството, трябва да се вземат предвид съществуващите противопоказания. Между тях:
- хипертиреоидизъм;
- EJ тумори;
- индивидуална непоносимост към компонентите;
- свързан с възрастта херпетиформен дерматит;
- лечение с радиоактивен йод.
При диагностициране на токсичен аденом на ендокринната жлеза или нодуларна гуша е забранено приемането на лекарството в норми, надвишаващи дневната доза, съответстваща на 300 mcg.
Изключение е необходимостта от йод-индуцирана блокада на ендокринната жлеза преди операция в този орган.
При хипотиреоидизъм се препоръчва само ако се развива на фона на ясен дефицит на елемента.
Странични ефекти
Обикновено при лечение на дифузна форма на гуша и нейната профилактика не се появяват странични ефекти.
Рядко, на фона на продължително лечение, е вероятно появата на йодизъм.
Други отрицателни въздействия могат да бъдат изразени:
-
симптоми на настинка: лакримация, суха кашлица, хрема, конюнктивит, треска;
Възможните нежелани реакции включват копривна треска
В много редки случаиситуации е вероятно появата на ексфолиативен дерматит или оток на Квинке.
Когато приемате лекарството в доза над 150 mcg през деня, латентният хипертиреоидизъм често се заменя с истински хипертиреоидизъм (манифестна форма).
Продължителната употреба на дози над 300 mcg през деня може да провокира йод-индуцирана тиреотоксикоза.
Вероятност от токсемия
Както дефицитът, така и излишъкът на дадено вещество може да провокира различни патологии на ендокринната жлеза и други нежелани последствия. Ето защо, за да избегнете последното, трябва да се ръководите от инструкциите и медицинските указания, когато приемате лекарството.Не приемайте, че приемането на голяма доза от лекарството ще ви излекува бързо.
При приемане стриктно спазвайте дозировката
Дозов режим
Таблетната форма на йодомарин се препоръчва за прием в следното съотношение:
- детска възраст до 12 години (включително новородени) - 50-100 mcg / ден;
- деца след 12 години - 100-200 mcg / ден;
- бременни и кърмещи - 200 mcg / ден.
Продължителността на курса е индивидуална във всеки случай. Понякога може да продължи цял живот.
За възникване на условия за развитие на остра токсемия са достатъчни 10 таблетки. При хронично предозиране, когато продължителната употреба на йодомарин се извършва в дози, много по-високи от препоръчителните, микроелементът се натрупва в тялото и провокира развитието на йодизъм.
Прояви на токсемия
Признаците на токсемия, причинени от неправилен прием на йодомарин, са малко по-различни в остра форма и хронично протичане. Това се дължи на различно ниво на натрупване на вещество в тялото и нарушение на елиминирането.
Остро изтичане
При остра токсемия - треска
Острата форма се характеризира с:
- гадене, запушване;
- придобиването на кафяв цвят на устната лигавица;
- диария, изпражнения с примеси на кръв;
- остра болка в корема;
- Повишаване на температурата.
Когато ядете храни, съдържащи скорбяла, повръщаното може да бъде синьо на цвят.
Хронично изтичане
Хроничното отравяне с йодомарин има симптоми, характерни за заболяването йодизъм:
- вкус на метал в устата;
- възпалителни процеси на лигавиците (ринит, бронхит, конюнктивит и др.);
- прекомерно сълзене и слюноотделяне, ринорея;
- кожни обриви (йододерма);
- оцветяване на кожата и лигавиците в жълт оттенък;
- прекомерна жажда, парене в ларинкса, дрезгав глас;
- гадене и повръщане;
- диария;
- намаляване на защитните функции на организма.
Прояви по време на бременност
Лекарството често се предписва по време на бременност, тъй като има голямо влияние върху правилното развитие на плода, умственото развитие на детето.
Липсата на йод може да доведе до развитие на кретинизъм. А дефицитът в първите етапи на бременността може да провокира нейното прекъсване.
При жени в положение и по време на кърмене нуждата от микроелемент е известна
Предозирането при бременни жени е опасно както за майката, така и за детето
голям и е около 200 мкг на ден.Предозирането на йодомарин по време на бременност е вероятно при неправилно избрана доза, която се определя според показанията на лабораторните тестове.
При хронично предозиране са вероятни заболявания на ендокринните жлези както при самата бременна жена, така и при нероденото бебе.
Човек, който изпитва симптоми на отравяне с наркотици, получава първа помощ преди пристигането на линейката. Алгоритъмът на действията е както следва:
- Внимателно, повтаряйки процедурата, докато няма синкави включвания на йод, изплакнете стомаха с натриев тиосулфат - антидот (5% разтвор). Ако няма такова лекарство в домашната аптечка, то може да бъде заменено с воден разтвор на нишесте или яйчен белтък.
- Възстановете водно-електролитния баланс в организма. За тази цел използвайте воден разтвор на рехидрон или слаб разтвор на мед. При липса на тези средства можете да вземете леко подсолена вода.
Натриев тиосулфат - антидот при предозиране
По-нататъшното лечение ще се проведе в болница. Там пациентът ще бъде отново промит със стомашно-чревния тракт и след края на процедурата в стомаха ще се инжектира растително масло или разтвор на нишесте, за да се предпазят стените на стомаха от дразнещото действие на йода.
За облекчаване на болката се предписват нестероидни противовъзпалителни средства (кетанал). Ако болката е силна, се предписват наркотични аналгетици (промедол, омнопон).
Терапията при хронично отравяне се състои от интравенозно приложение на антидот и много течности.
Йодомаринът е много ефективно лекарство. Неправилното му използване обаче може да причини последствия, изразяващи се в хиповолемичен шок, стеноза на хранопровода.Това ще изисква много продължителна терапия, включително бужиране. Хроничната интоксикация провокира активирането на латентни инфекциозни и възпалителни процеси (например белодробна туберкулоза).форми).