ПРЕГЛЕД ПРЕДИ ОПЕРАЦИЯ

Изследвания и преглед преди бариатрична хирургия

Преди операцията е необходимо да се направят редица изследвания и изследвания. Разбира се, най-добрият вариант е всички тези изследвания и изследвания да се направят няколко дни преди операцията. Въпреки това, ако пациентът има технически затруднения с амбулаторното преминаване на тези изследвания, те могат да бъдат направени направо в болницата, в деня на хоспитализацията. В този случай обаче е много желателно да имате поне резултатите от тестовете за ХИВ, хепатит В и хепатит С (факт е, че извършването на тези тестове технически отнема много време и може да се окаже, че операцията ще бъде отложена за един ден поради това).

Основен списък на всички тестове и изследвания, необходими за бариатрична хирургия:

1. Общ клиничен анализ на кръвта (с тромбоцити) - валидност 14 дни.
2. Общ анализ на урината (не повече от 14 дни).
3. Биохимия на кръвта (глюкоза, билирубин, креатинин, урея, пикочна киселина, липопротеини с висока плътност, триглицериди, ALT, AST) - срок на годност 1 месец
4. Коагулограма (APTT, тромбиново време, фибриноген, INR) - срок на годност 14 дни
5.RW, хепатит В и хепатит С, ХИВ - срок на годност един месец
6. Ехография на коремна кухина - валидност 3 месеца
7. За жени - ехография на тазови органи - валидност 3 месеца.
8. Заключението от рентгенография на гръден кош - валидност 1 година.
9. ЕКГ (не повече от 1 месец)**.
10. Гастроскопия - валидност 3 месеца. Обърнете внимание, че гастроскопията непосредствено преди операцията не е възможна, когато се извършва стомашен байпас, тъй като по време на гастроскопията цялото тънко черво е напомпано с газ, което прави операцията трудна и рискована.
11. Ехография на вени на долни крайници - валидност 1 месец.
12. Кръвна група и Rh фактор - извършва се само в нашата лаборатория. Наличието на печат в паспорта няма значение.

Допълнителен списък с изпити (предадени при необходимост):

13. При наличие на патология на щитовидната жлеза - TSH, T3, T4 (или заключението на ендокринолог).
14. Ако имате сърдечно заболяване и/или ИТМ>50, или по желание на анестезиолог или терапевт, трябва да направите ехокардиография и да вземете мнението на кардиолог.
15. За пациенти със захарен диабет - гликиран хемоглобин, С-пептид, заключение на ендокринолог.
16. При наличие на положителен RW - заключението на дерматовенеролог.
17. При наличие на положителен хепатит - заключението на специалиста по инфекциозни заболявания: заключението трябва да съдържа диагноза и фраза за възможността за хирургично лечение и пребиваване в общо болнично отделение.
18. При анамнеза за онкологични заболявания - удостоверение от онколог за възможност за извършване на планови операции на коремни органи.

* за диабетици е необходим и гликиран хемоглобин и анализ за С-пептид. Кръвната захар не трябва да надвишава 10 mmol / l. Освен това диабетиците също се нуждаят от заключението на ендокринолог.

**Ако имате проблеми със сърцето и/или тежък задух и/или много високо кръвно налягане, моля, не забравяйте да се свържете с нашия анестезиолог (известен още като кардиолог) за това.

Езофагит, ерозивен гастрит, булбит

Много често срещан въпрос: "Направиха ми гастроскопия и откриха езофагит, ерозивен гастрит и булбит. Може ли това да е причината за отмяна на операцията?"

Отговор: не може. Няма никакво значение. Сега, ако при вас се открие остра язва, тогава трябва да отложите операцията.Излекувана язва (т.е. белег след язва) също няма значение.

Кои резултати от теста могат да отменят операцията?

Това е въпрос, който ни задават много често. Разбира се, невъзможно е да се даде изчерпателен отговор на него, тъй като може да има много различни проблеми. Има обаче няколко често срещани отклонения, които обхващат приблизително 80% от ситуациите, в които операцията няма да се извърши:

1.Нисък хемоглобин. Ако е под 110 г/л, няма да има операция. Това важи особено за операцията SLIV и ZHSH, тъй като тези операции могат впоследствие да имат лош ефект върху хемоглобина. Вашата фраза "А аз винаги имам такъв хемоглобин" няма да направи впечатление на терапевта, операцията ще бъде отменена.
2. Кръвната захар е над 10 mmol/l. Ако сте диабетик, ваш свещен дълг е преди операцията да свалите глюкозата си под 10. Вие знаете как да го направите. Един месец само на вода и пилешки гърди ще коригира ситуацията. Освен това, ако сте диабетик, тогава вашият гликиран хемоглобин трябва да бъде под 8.
3. Наличието на полипи в стомаха. Ако се открият полипи в стомаха, това изисква хистологична оценка и съответно операцията се отлага поне за няколко седмици. Поради тази причина хората, които живеят далеч, се съветват да направят гастроскопия у дома. В противен случай ще трябва да летите обратно у дома и да чакате две седмици за хистологията.

Семинарът на Обществото на бариатричните хирурзи се фокусира върху темата за усложненията на операциите в бариатрията и тяхното лечение, както и върху повторните реконструктивни операции и разрешаването на изключителни клинични ситуации в бариатричната практика. Повече ▼.

Доктор Евдошенко В. В. и Феденко В. В. бяха експерти на майсторския клас в Научно-практическата конференция "Бариатричен маратон. Дълги разстояния на жива хирургия". Евдошенко В.В.стомашен байпас като майсторски клас. Повече ▼.

Стомашен байпас на намалена цена

В рамките на това научно и практическо събитие цената на стомашен байпас за пациент ще бъде 100-120 хиляди рубли.

ноември 2017

мини байпас
Бариатрични хирурзи Феденко В.В. и Евдошенко В.В. разработи и внедри подобрена техника за извършване на стомашен байпас за лечение на затлъстяване. Отличен резултат. Отървете се от диабет тип 2. Повече ▼.

Мнозина са забелязали невероятната трансформация на Агибалова I.A. Как всъщност отслабна участникът в Къща-2 Ирина Агибалова. Прочетете още

Един от съвременните и ефективни методи за лечение на наднормено тегло е лапароскопската ръкавна гастректомия. Прочетете още