Причини, симптоми и лечение на хроничен холецистопанкреатит

Хроничният холецистопанкреатит е патология, характеризираща се с едновременно възпаление на жлъчния мехур и панкреаса. В резултат на това се появява комплекс от признаци, които са характерни за нарушение на усвояването на мазнини и въглехидрати. Това се дължи на неизправност в производството на жлъчка и синтеза на чревни ензими. За да се справите с болестта, е много важно да започнете терапията навреме.

Факторите, които могат да провокират появата на това заболяване, включват следното:

Анормално местоположение на органите на хепатопанкреатичната система. В резултат на това съществува риск от обратно проникване на жлъчката в дванадесетопръстника.
Образуването на цикатрициални промени в дуоденалния канал, което води до неговото стесняване.
Развитието на хроничен холецистит, което се комбинира с образуването на камъни, които запушват каналите.
Нарушаване на тонуса на сфинктера на Оди. Това води до появата на дуоденопанкреатичен рефлукс.
Прекомерен натиск върху черния дроб и дванадесетопръстника поради метеоризъм.
Повишена киселинност на стомаха, която се допълва от стимулация на сфинктера на Оди. Това провокира свиването му поради излишната солна киселина.
Образуването на камъни в жлъчния мехур.
Злокачествени лезии на хепатобилиарната система.
Тумори на панкреаса.

Клинична картина

Симптомите и лечението могат да варират в зависимост от тежестта на заболяването. Остър холецистопанкреатит е придружен от синдром на силна болка. Ако процесът е наличен повече от 10 години, дискомфортът намалява. В същото време се развива функционална недостатъчност.

Основните симптоми на холецистопанкреатит включватследното:

Болка в левия и десния хипохондриум. Този знак може да бъде и от характер на херпес зостер. Обикновено дискомфортът се появява половин час след хранене. Провокиращи фактори са мазни, пикантни, пържени храни. Пушените меса и алкохолът също могат да бъдат причина.
Усещане за тежест в областта на десния хипохондриум.
Появата на сухота и горчивина в устната кухина.
подуване на корема.
Отслабване.
Гадене и повръщане без облекчение.
повишаване на температурата.
Повишена слабост.

Диагностични методи

Основните методи за диагностициране на холецистопанкреатит включват следното:

прав;
неприятно;
оценка на фекалната еластаза;
дефиниция на стеаторея;
извършване на дихателен тест;
оценка на хормоналните нарушения.

Много хора се интересуват какво представляват директните методи. Те се използват за идентифициране на хроничната форма на заболяването със съмнителни данни от изследвания. В този случай лекарят предписва ултразвуково изследване и ядрено-магнитен резонанс.

Използвайки индиректни методи, е възможно да се открие намаляване на екзокринната функция. Те обаче имат ниска чувствителност.

Дихателният тест ви позволява да оцените активността на панкреатичната липаза. Този ензим е отговорен за храносмилането на мазнините. Хормоналните нарушения се откриват въз основа на оценка на нивото на липаза, амилаза и други ензими.

С развитието на холецистопанкреатит само лекар трябва да анализира симптомите и да предпише лечение. На етапа на ремисия на заболяването диетата и използването на ензими са напълно достатъчни.

При леко обостряне е разрешено амбулаторно лечение от терапевт игастроентеролог. Тежките форми на заболяването изискват престой в терапевтична болница. С развитието на усложнения пациентът се поставя в хирургичния отдел. Във всеки случай лечението на холецистопанкреатит трябва да бъде изчерпателно.

диетична терапия

По време на обостряне на заболяването на пациента се предписва гладуване в продължение на 3 дни и се предписва алкална напитка. Постепенно той се прехвърля на диета номер 5. В този случай се препоръчва да се ограничи консумацията на мазни, пушени и пържени храни. Забранени са газирани напитки, алкохол, силен чай и кафе. Не можете да ядете пресни зеленчуци и плодове - лук, чесън, киселец и репички са особено вредни.

През този период можете да ядете варени или печени риба и месо, зеленчуци и плодове. Зърнени култури и млечни продукти също са приемливи. Храната трябва да е частична. Това означава, че трябва да ядете 5-6 пъти на ден на малки порции.

С помощта на терапевтична диета е възможно да се осигури на панкреаса щадящ режим и да се започнат процеси на възстановяване.

Лекарствена терапия

Лечението с наркотици включва използването на такива средства:

Физиотерапия

След намаляване на възпалителния процес може да се използва физиотерапия. Помага за намаляване на болката, спазмите, подобрява катаболизма и ендокринната функция на панкреаса. Такива методи допринасят за възстановяването на подвижността на жлъчния мехур.

Следните процедури могат да се използват за намаляване на възпалението:

лазерно излагане;
нискочестотна UHF терапия;
UHF-терапия с ниска интензивност.

За да се справите с болката, обикновено се използват следните методи:

транскраниална електроаналгезия;
локална криотерапия;
НЛО;
диадинамична терапия.

За премахване на спазъм на гладката мускулатура се използват следните методи:

високочестотна магнитотерапия;
лекарствена електрофореза с използване на спазмолитични лекарства;
парафинови приложения.

За възстановяване на ендокринната функция на панкреаса са показани следните средства:

поцинковане;
използването на специални минерални води.

За да постигнете успокояващ ефект върху тялото, приложете:

електросънна терапия;
електрофореза чрез трансцеребрална технология - с помощта на бром или седуксен.

За намаляване на подвижността на жлъчния мехур са показани следните методи:

индуктотермия;
микровълнова терапия;
електрофореза с магнезиев сулфат и новокаин;
ултразвуково въздействие.

За повишаване на активността на жлъчния мехур е показано използването на синусоидални модулирани токове и нискочестотни импулси.

Балнеолечение

За хора, които страдат от хронична форма на холецистопанкреатит, по време на стабилна ремисия се препоръчва възстановяване в курортите Моршин, Боржоми, Железноводск и др. Благодарение на терапевтичния ефект на минералните води можете значително да подобрите благосъстоянието си.

Противопоказанията включват сложни форми на заболяването, рецидив на холецистопанкреатит, холелитиаза.

Усложнения

Ако не започнете лечението на заболяването навреме, то може да предизвика сериозни усложнения. Те включват следното:

механична жълтеница;
реактивен хепатит;
храносмилателно кървене;
диабет;
рак на панкреаса;
бактериални последици - например абсцеси илифлегмон;
панкреатична некроза;
проблеми със засмукването.

Превантивни действия

За да се предотврати развитието на болестта, е много важно да се откажат от лошите навици - тютюнопушене и пиене на алкохол. Не забравяйте да спазвате режима на работа и почивка.

Атаките на хроничен процес често са придружени от появата на болка след хранене. Ето защо е толкова важно правилно да съставите менюто си, като изключите вредните продукти. Храната трябва да е частична. В същото време трябва да ограничите количеството мазнини и да попълните витамините.

Хроничният холецистопанкреатит е доста сложна патология, която е изпълнена със сериозни усложнения. За да избегнете негативни последици, трябва да се консултирате с лекар навреме. Специалистът ще избере ефективни лекарства и ще предпише правилното хранене.