Причини за двойно виждане и лечение на диплопия, профилактика на проблеми
Много проблеми с очите могат да „атакуват“ всеки човек във всеки един момент. Но едно нещо е зрително увреждане, при което обектите се възприемат замъглено, размито. Друг е въпросът, когато виждате двойно: причините за този проблем могат да бъдат не само в нарушената функция на органите на зрението, но и в нарушаването на работата на други органи и системи на тялото.
Двойно виждане: какво е това?
Двойното виждане е явление, при което един обект се възприема от органа на зрението в два екземпляра. В медицината този проблем се нарича диплопия. Понякога се бърка с такава неприятност като замъглено зрение. Все пак са различни неща. Под замъгляване се разбира намаляване на зрителната острота, при което изображението се възприема неясно, докато под диплопия се разбира възприемането на две еднакви картини в присъствието само на един обект. Това е основният симптом на диплопията.
В този случай изображенията могат да се припокриват, да се появяват едно до друго (едно над друго или в една хоризонтална линия), а понякога има и вертикално дублиране. Симптомът може да се промени в зависимост от посоката, в която е насочен погледът, главата е наклонена, а също и при завъртане настрани.
Хоризонтално двойно виждане, при което изображенията се припокриват
Има такива видове диплопия:
- монокулярен, при който двойното виждане не се отдръпва, когато едното око е затворено;
- бинокъл, при който проблемът се оттегля, ако един от органите на зрението е затворен. В този случай тя се удвоява в очите само ако пациентът използва и двете, когато възприема картината. В този случай както вертикално, така и хоризонтално илидиагонално удвояване;
- физиологичен. Нормата е бинокулярното зрение (възприемането на обекти с двете очи), при което не се наблюдава удвояване само на обекта, върху който е фокусиран погледът. Обект, който е по-близо или по-далеч от фокусната точка, обикновено може да се раздвои. По правило мозъкът блокира такива двойни изображения, поради което човек просто не ги забелязва. Въпреки това, децата често забелязват явлението и могат да се оплакват, че имат двойно виждане, дори ако в техния случай това не е патология.
Двойно виждане: причини
Има много провокиращи фактори за това явление и те могат да бъдат както относително незначителни, така и много сериозни, до състояния, които застрашават живота на пациента.
Всеки тип диплопия се характеризира със свои собствени причини, поради които пациентът е бил застигнат от разделяне на очите. Но има общи причини за всякакви проблеми. Например, диплопията може да се развие при цервикална остеохондроза.
Защо виждам двойно? Причини за монокулярна диплопия
Факторите, причиняващи проблема, могат да включват:
- Заболяване на роговицата на окото. Това могат да бъдат кератит (инфекциозни заболявания), кератоконус, промени в роговицата на фона на белези, птеригиум.
- Катаракта. В някои случаи, поради помътняване на лещата, се появява двойно виждане на едното око, което е особено забележимо по време на четене.
- Астигматизъм. В тежки случаи може да причини двойно виждане на едното око.
- Разместване на лещата. При изместването му от мястото му са възможни зрителни изкривявания, включително диплопия. В такава ситуация само операцията ще помогне.
- Сухота на роговицата.
Разделениев очите: причини за бинокулярна диплопия
Това явление се улеснява от много по-голям брой провокиращи фактори.
Страбизмът е една от причините за двойно виждане
Двойно виждане: кое заболяване причинява бинокулярна диплопия?
- Страбизъм. При него няма фокусиране на зрителните оси върху възприеманите обекти. Така погледът се насочва в различни посоки, от което изображението се раздвоява.
- Ендокринни заболявания. На първо място, говорим за заболявания на щитовидната жлеза, които провокират отслабване на двигателните мускули на органите на зрението.
- Съдови заболявания, хипертония. Ако видите двойно виждане и се чувствате замаяни, можете да подозирате, че тези проблеми са придружени от нарушение на кръвния поток в мозъка, което по-късно може да доведе до инсулт.
- Диабет. Заболяването допринася за увреждане на нервите, които контролират движението на органите на зрението, което причинява диплопия.
- миастения. Заболяването е автоимунен невромускулен проблем, характеризиращ се с изхабяване и отслабване на мускулите, особено тези на очите.
- Множествена склероза. Това е заболяване на централната нервна система, характеризиращо се с това, че собствената имунна система на пациента „атакува“ клетките на гръбначния и главния мозък.
- Аневризма. Заболяването представлява разслояване на участък от кръвоносен съд. Ако това сериозно заболяване се появи в мозъка, диплопията е един от неговите признаци.
- Наранявания на главата. Тези явления могат да провокират увреждане на очните мускули, нервите, които контролират движението на органите на зрението.
Двойно виждане: временни причини
В някои случаи проблемът не е патология или признак за такавазаболявания на тялото. Този проблем може да е временен, а не постоянен и скоро да отшуми.
Следните обстоятелства могат да бъдат причините за двойно виждане в този случай:
- алкохолна интоксикация;
- тежко сътресение на мозъка;
- употребата на определени лекарства. Най-често това явление се причинява от антиконвулсивни, антиепилептични лекарства;
- преумора, умора на органите на зрението.
Когато тези обстоятелства се оттеглят, като правило, двойното виждане изчезва.
Двойно виждане: диагноза
Ето как изглежда бинокулярната диплопия
Извършва се предимно въз основа на анамнеза, оплаквания на пациента. Офталмологът преглежда пациента, но за установяване на точна диагноза може да се наложи използването на следните диагностични методи:
- Ултразвук на очните ябълки;
- компютърна томография на главата;
- използването на техники, включващи използването на движещи се източници на светлина и оценка на реакцията на очите на пациента към тях;
- изследване на мускулите на органите на зрението.
Ако прегледът от офталмолог не разкрие никакви нарушения във функционирането или структурата на очите, тогава за установяване на причините пациентът се насочва към други специалисти - ендокринолог, инфекционист, ревматолог, невролог, травматолог.
Лечение на двойно виждане
Диплопията не може да бъде пренебрегната, независимо дали е самостоятелно заболяване или симптом на заболяване на други органи. Ако причината за проблема са заболявания на други органи, лечението трябва да започне с тях. В същото време методите за лечение на очни заболявания могат да се използват и като симптоматична терапия. Най-ефективна е комплексната борба срещудиплопия.
Класическите методи за лечение на диплопия включват:
- призматична корекция. Това включва използването на очила, оборудвани с призми. Те пречупват лъчите по такъв начин, че възприеманото изображение се измества. Предимството на такива очила е възможността да ги замените с призми с различен ъгъл на пречупване, когато зрението започне да се възстановява.
- Оклузия. Този метод на лечение включва "изключване" на един от органите на зрението. Ако няколко нерва са увредени едновременно, този метод на лечение е оптимален. Това включва използването на тънка непрозрачна лента върху стъклата на очилата или носенето на превръзка, която покрива едното око. Но в съвременната офталмология все повече се използват специални контактни лещи, с които можете да „изключите“ едното око.
- Инжекции с ботулинов токсин. С помощта на локална анестезия ботоксът се инжектира в мускула на органа на зрението, което го обездвижва.
- Оперативно лечение. За да се възстанови симетрията на позицията на очите, понякога се налага операция, но тя се използва изключително рядко. Операцията се извършва под обща анестезия. В по-голямата част от случаите ви позволява напълно да възстановите зрението.
Предотвратяване на двойно виждане
Болестта се характеризира с непредсказуемост. Това означава, че може да възникне по всяко време по различни причини. Няма специфични мерки за предотвратяването му, но могат да се прилагат общи мерки за намаляване на риска от очни заболявания, включително диплопия:
- Отказ от зависимости - злоупотреба с алкохол, тютюнопушене.
- Поддържане на активен, здравословен начин на живот, осигуряване на постижима физическа активност, нормална почивка, правилно хранене.
- Редовенмедицински преглед. В същото време е необходимо да посетите не само офталмолога, но и всички други лекари за навременно откриване на патологии, които могат да изпреварят органите и системите на тялото.
- Ежедневни упражнения за очи.
Упражнения за очите
Може да се използва както за профилактика на диплопията, така и като един от допълнителните начини за нейното лечение. Можете да изпълнявате следните упражнения като част от гимнастиката (всеки 5-20 пъти):
-
Мигайте добре. Това ще отпусне очите ви.
Възприятие на образа при вертикална диплопия, при която картините се появяват една върху друга
Между упражненията трябва да мигате за няколко секунди.
Двойно виждане: от какво е? Ако причините не са в самите органи на зрението, в заболявания на очите, тогава те трябва да се търсят в проблеми с други органи. С навременното лечение диплопията може да бъде победена.