Причини за травматична птоза, диагностика, лечение

Има много причини за развитието на травматична птоза, но е трудно да се определи коя от тях е отговорна във всеки отделен случай. Във всяка ситуация е необходимо да се изчакат 6 месеца преди извършване на корекция, тъй като е възможно спонтанно разрешаване на птозата.

Епидемиология и етиология: • Възраст: всяка. • Пол: по-често при мъже. • Етиологията включва много фактори (миогенни, неврогенни и апоневротични увреждания).

Анамнеза. Травма на клепачите и персистиране на остатъчна птоза след облекчаване на отока.

Поява на травматична птоза. Наблюдението на тежестта на птозата ви позволява да контролирате динамиката на заболяването и оценката на функцията на мускула, който повдига горния клепач - да определи причината за него. Може да има остатъчен оток, белези и лагофталм.

Специални случаи. Преди корекцията на птозата трябва да изминат 6 месеца, през които е възможно нейното спонтанно разрешаване (намаляване или пълно изчезване). Ако се подозира трансекция на повдигащия капака на леватора, той трябва, ако е възможно, да се ревизира по време на първичното хирургично лечение.

Лечение на травматична птоза. Наблюдение на динамиката на процеса в рамките на 6 месеца след нараняването. Ако птозата персистира след този период, тогава се препоръчва хирургична корекция на птозата с резекция на повдигащия мускул, външен достъп или окачване на фронталния мускул (в зависимост от функцията на мускула).

Прогноза. Добре, ако функцията на мускула, който повдига горния клепач, е достатъчно запазена. С неговото намаляване и белези прогнозата е по-лоша.

---