Пример за определяне на прогнозния срок за провеждане на първоначална ЕКГ за медицинска сестра (при запис на
| Име | За усъвършенстване на услугата функционална диагностика в лечебните заведения в България |
| страница | 5/7 |
| Тип | Поръчка |
| Пример за определяне на очакваното време за провеждане на първоначална ЕКГ за медицинска сестра (при запис на ръчен 5-канален електрокардиограф). |
| №№ p/p | Наименование на технологичната операция | Средно прекарано време (в секунди) | Коефициент на повторяемост на процеса | Прогнозно време за изпълнение на технологичната операция | ||
| Действително | Експерт | Действително | Предмет на F. 5 | |||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| 1 | Призовете предмет на проучване | 55.0 | 1.0 | 1.0 | 55.0 | 55.0 |
| 2 | Регистриране на прегледан | 123.7 | 1.0 | 1.0 | 123.7 | 123.7 |
| 3 | Подготовка на темата | 93.0 | 0,29 | 0,02 | 27.0 | 1,9 |
| 4 | Включване, настройка, настройка и калибриране на машината | 141.0 | 1.0 | 0,1 | 141.0 | 14.1 |
| 5 | Поставете електроди | 88.8 | 1.0 | 1.0 | 88.8 | 88.8 |
| 6 | Запис на електрокардиограма | 124.2 | 1.0 | 1.0 | 124.2 | 124.2 |
| 7 | Отстраняване на електродите, изключване на апарата и почистване на работното място | 64.2 | 1.0 | 1.0 | 64.2 | 64.2 |
| 8 | Подготовка на криви за медицински анализ | 105.2 | 1.0 | 1.0 | 105.2 | 105.2 |
| 9 | Търсене в архива на данни от предишни изследвания | 149.0 | 0,48 | 0,6 | 71.7 | 89.6 |
| 10 | Пренаписване на медицинския доклад във ф. № 157 / у-93 | 132.6 | 1.0 | 1.0 | 132.6 | 132.6 |
| 11 | Пренаписване на медицинското заключение в медицинската история (амбулаторна карта) | 156.3 | 1.0 | 1.0 | 156.3 | 0,0 |
Общо: сек.
1089.7799.3
18.213.3
реал. единици
1,81,3
към заповедта на Министерството на здравеопазването на България от 30.11.93 г. № 283КВАЛИФИКАЦИОННИ ИЗИСКВАНИЯ КЪМ ЛЕКАР-СПЕЦИАЛИСТ ПО ФУНКЦИОНАЛНА ДИАГНОСТИКАВ съответствие с изискванията на специалността лекарят по функционална диагностика трябва да знае и умее:
- Основи на законодателството в областта на здравеопазването и политически документи, които определят дейността на здравните органи и институции;
- са често срещанивъпроси на организацията на терапевтичните, кардиологичните, пулмологичните, неврологичните услуги в България, организацията на службата за функционална диагностика на лечебните заведения;
- класификация и метрологични характеристики на оборудването за функционални изследвания, гамата от основни инструменти, използвани във функционалната диагностика, използването на електронни компютри във функционално диагностичните изследвания;
- клинична физиология на кръвообращението и дишането и, в зависимост от профила на институцията, други раздели на клиничната физиология;
- етиология, патогенеза и клиника на основните заболявания в съответната област на функционално-диагностичните изследвания (кардиология, ангиология, пулмология, неврология и други области в зависимост от профила на институцията).
- идентифициране на общи и специфични признаци на заболяването;
- определят какви функционални методи за изследване на пациента са необходими за изясняване на диагнозата;
- определят индикациите за допълнителни консултации със специалисти или за хоспитализация, както и индикации и противопоказания за избор на метод и тактика на лечение;
- съставя медицинска документация, одобрена по предписания начин.
3. Специални знания и умения:
Лекарят по функционална диагностика трябва да знае принципите на устройството, на което работи, правилата за неговата работа, метода за записване на криви и функционални диагностични параметри с помощта на това оборудване и да напише заключение върху тях;
- Електрокардиография (ЕКГ), включително изследване в допълнителни отвеждания и функционални тестове;
- Определяне на параметрите на централната хемодинамика.дихателна система:
- Електроненпневмотахометрия с регистриране на контура поток-обем;
- Спирография със затворена система (за тест за остатъчен белодробен обем и странично положение).Нервна система:
- Рутинна електроенцефалография с функционални изследвания;
- Изследване на нервно-мускулната трансмисия;
-Електрокардиография (ЕКГ), включително изследвания на допълнителни проводници и функционални тестове;
- Определяне на параметрите на централната хемодинамика;
- Холтер мониторинг.дихателна система:
-Електронна пневмотахометрия с регистриране на веригата поток-обем;
- Спирография в затворена система (за изследване на остатъчния обем на белите дробове и тест за странично положение);
- Изследване на структурата на общия белодробен капацитет;
- Изследване на газовете на издишания въздух (O2 CO2 N2).Нервна система:
- Рутинна електроенцефалография с функционални тестове;
- Изследване на нервно-мускулната трансмисия;
- Определяне на SRV от моторни и сетивни влакна на периферните съдове;
- Стандартна иглена електромиография;
Електрокардиография (ЕКГ), включително изследване в допълнителни отвеждания и функционални тестове;
Определяне на параметрите на централната хемодинамика;
Трансезофагеална стимулация (TPS);
Тетраполярна реография (TRG);
Ехокардиография (двуизмерна + доплер);
Вариабилна пулсометрия.дихателни системи:
Електронна пневмотахометрия с циркулационна регистрация поток-обем;
Спирография в затворена система (за изследване на остатъчния обем на белите дробове и тест за странично положение);
Изследване на структурата на общия белодробен капацитет;
Изследване на биомеханичните свойства на белите дробове с измерване на вътреезофагеалното налягане;
Изследване на газовете на издишания въздух (O2, CO2, N2);
Изследване на дифузионния капацитет на белите дробове.Нервна система:
Рутинна електроенцефалография с функционални тестове;
Изследване на невромускулно предаване;
Определяне на SRV от двигателни и сензорни влакна на периферните съдове;
Изследване на невромускулно предаване;
Стандартна иглена електромиография;
- Методи за компютърна статистическа обработка на ЕЕГ;
- Евокирани потенциали на мозъка от една модалност;
- Определяне на състоянието на двигателните единици и мускулните влакна чрез иглена миография;
- Доплер вазография на мозъка;
- Регистрация на предизвикания кожен симпатиков потенциал.
Началник на отдела за медицинска помощ на населението
А.Д. ЦарегородцевНачалник отдел "Майчино и детско здравеопазване"
към заповедта на Министерството на здравеопазването на България от 30.11.93 г. № 283КВАЛИФИКАЦИОННИ ИЗИСКВАНИЯ ЗА МЕДИЦИНСКА СЕСТРА В КАБИНАТ (АПАРАТ) ЗА ФУНКЦИОНАЛНА ДИАГНОСТИКАВ кабинета (отделението) по функционална диагностика има право да работи медицинска сестра със завършено средно образование и завършени специални курсове.
В съответствие с изискванията на специалността, медицинската сестра на кабинета (отдела) по функционална диагностика трябва да знае:
- общи въпроси на организацията на медицинското обслужване на населението;
- въпроси за организиране на работата на кабинета (отдела) по функционална диагностика;
- разпоредбите на санитарния и противоепидемичния режим на кабинета (отдела);
- правила за безопасност при работа с оборудване и защита на труда;
- правила и техники за оказване на спешна помощ в доболничния етап;
- морални и правни аспекти на дейността на медицинска сестра и основите на трудовото законодателство;
- основи на икономиката и организацията на производството;
- основни изисквания за деловодство (поддържане на медицинска документация и архив).
2. Специални знания и умения: медицинската сестра на кабинета (отдела) по функционална диагностика трябва да знае:
- основни сведения за анатомията и физиологията на сърдечно-съдовата, дихателната системи и централната нервна система;
- значението на функционалните изследвания в диагностиката на заболяванията на сърдечно-съдовата, дихателната и централната нервна система;
- основни методи за изследване на функцията на сърцето, дихателните органи, състоянието на кръвоносните съдове, централната нервна система и други органи;
- биологични и физиологични основи на методите на електрокардиография, фонокардиография, електроенцефалография, реография;
- възможни усложнения при изследвания и функционални тестове, превантивни мерки и принципи на спешна помощ;
- принципи на устройството, типове и видове електрическо оборудване, методи на работа и отстраняване на най-важните проблеми. Техника на регистриране, стандарти и промени в най-важните показатели.