Признаци (клиника) на отравяне с оцетна киселина (есенция)

Диагностиката на отравяне с оцетна киселина (есенция)не е трудна. Винаги се определя характернатамиризма на оцетна киселина (есенция). По кожата на лицето, лигавиците на устата, устните се виждат химически изгаряния. Оплаквания от болки в устата, по хода на хранопровода, в стомаха. Затруднено преглъщане. Възможно повръщане с примес на кръв, повръщане с характерна миризма. Когато UE или неговите концентрирани пари навлизат в горните дихателни пътища, се развиват признаци на ARF с различна тежест (вижте темата ОСТРА ДИХАТЕЛНА НЕДОСТАТЪЧНОСТ). Обективно отбелязана тахикардия, повишаване и след това спадане на кръвното налягане и CVP.

1.Лека степен на хемолиза- със съдържание до 5 g / l свободен Hb в плазмата. 2.Средната степен на хемолиза- със съдържание от 5 до 10 g / l Hb в кръвната плазма. 3.Тежка степен на хемолиза- със съдържание над 10 g / l Hb в кръвната плазма.

Забележка. Свободният Hb се появява в урината, когато съдържанието му в плазмата е повече от 1,0-1,5 g / l и урината става червена.

По-голямата част от пациентите (70-85%) развиват токсична нефропатия и хепатопатия с различна тежест.

отравяне

Клинична класификация на отравяне с оцетна есенция според тежестта (E. A. Luzhnikov, L. G. Kostomarova, 1989)

1.Леко отравяне с оцетна киселина (есенция). Изгаряния на устната кухина, фаринкса, хранопровода. Възпалението има катарално-фибринозен характер. Хемолиза до 5 g/l. лека нефропатия. Няма хепатопатия.

2.Средната степен на отравяне с оцетна киселина (есенция). Изгаряне на устата, фаринкса, хранопровода и стомаха. Възпалението е катарално-серозно или катарално-фибринозно. Пациентът е в състояние на екзотоксичен шок. Хемолиза до 5-10 g / l. Токсична нефропатия с умерена степентежест, присъединява се лека хепатопатия, по-рядко умерена тежест.

3.Тежко отравяне с оцетна киселина (есенция). Изгаряния на устата, фаринкса, хранопровода, стомаха и тънките черва. Възпалението е улцеративно-некротично. Изгаряне на горните дихателни пътища. Екзотоксичен шок. Хемолиза над 10 g/l. Токсична нефропатия и хепатопатия с умерена или тежка степен, до развитието на остра бъбречна недостатъчност.

Акоотравяне с оцетна киселина (есенция)се развие изгаряне, в развитието му се разграничават следните етапи: 1. Етап на екзотоксичен шок (продължителност от момента на приемане на UE до 1-1,5 дни). 2. Стадий на токсемия (развива се за 2-3 дни). 3. Етап на инфекциозни усложнения (от 4 дни до 1,5-2 седмици). 4. Етап на стеноза и астения при изгаряне (от края на 3-та седмица). 5. Етап на възстановяване.