Признаци, симптоми на инсулт и как да го разпознаем
Инсултът е нарушение на кръвоснабдяването на човешкия мозък, което в зависимост от лезията се проявява с различни симптоми.
Прогнозата на заболяването до голяма степен зависи от времето на търсене на помощ: колкото по-рано започне лечението, толкова по-вероятно е благоприятният изход от мозъчната катастрофа и възстановяването на загубените функции. Всеки човек трябва да знае как да разпознае инсулт, за да не губи ценни минути и евентуално да спаси нечий живот.
Всяка година 450 хиляди българи получават инсулт.
Това състояние винаги се развива внезапно: повечето хора, преживели инсулт, съобщават, че са се занимавали с ежедневните си дейности, преди да се почувстват зле и да развият неврологични симптоми.
За съжаление смъртността и инвалидността от инсулт все още са сред най-високите.
Причините за тази тъжна статистика:
- внезапност на развитието;
- тежестта на самата болест: когато частите на мозъка, отговорни за поддържането на живота, умрат, смъртта настъпва мигновено;
- понастоящем несъвършени схеми на лечение;
- много бавна регенерация на нервната тъкан - понякога загубеният контрол върху произволните движения никога не се връща;
- в някои случаи невъзможността за своевременно доставяне на пациента до лечебно заведение поради отдалечеността на населеното място или в случаите, когато човек живее сам;
- ниска информираност на населението за инсулт: някои могат да объркат първите прояви на болестта с алкохолна интоксикация;
- несериозно отношение към собственото си здраве - много пациенти отхвърлят дори сериозни симптоми и не искат да потърсят помощ.
Кой може да получи инсулт?
Няма нито един човек, който да каже с увереност, че инсултът няма да го засегне. Нарушение на мозъчното кръвообращение (CVA) може да се развие при всеки, дори при дете. Но, като правило, инсултът е усложнение на хронични заболявания и по-често се среща при:
- пациенти с хронична артериална хипертония - поради критична вазоконстрикция на мозъка може да настъпи смърт на нервната тъкан;
- хора, страдащи от атеросклероза - в този случай атеросклеротичните плаки могат да се удебелят, напълно да затворят лумена на артерията и да нарушат кръвоснабдяването на мозъка;
- лица със захарен диабет - поради ангиопатия (увреждане и запушване на кръвоносните съдове с излишък на глюкоза);
- пациенти в напреднала възраст, страдащи от сърдечна недостатъчност - поради недостатъчна контрактилна активност на сърцето, сърдечният дебит и кръвоснабдяването на човешкия мозък са намалени;
- тези, които имат анатомични нарушения на мозъчните съдове, като аневризми.
- пациенти с анамнеза за мозъчно-съдов инцидент. Рискът от повторен инсулт се увеличава.
Прояви на инсулт
Много е важно да разпознаете първите симптоми на инсулт и да изпратите човек с нарушено кръвоснабдяване на мозъка в болница в първите шест часа от началото на заболяването.
Шест часа е така нареченият терапевтичен прозорец, когато лечението с лекарства има положителен ефект, храненето на мозъка ще бъде възстановено и неврологичните симптоми (парализа, уринарна и фекална инконтиненция, нарушение на говора и др.) ще изчезнат напълно с времето.
Оплакванията на пациента (субективни признаци на инсулт) са както следва:
- внезапно възникващо главоболие,замаяност, гадене (до повръщане);
- едновременно влошаване на зрението: картината пред очите става замъглена и мътна, възможно е двойно виждане (диплопия);
- внезапно усещане за изтръпване във всяка част на тялото: в зависимост от това в коя част на мозъка е нарушено кръвообращението, симптомите на инсулт се променят; възможно изтръпване на дясната или лявата половина на тялото (хемипареза);
- с кръвоизлив се появяват менингеални симптоми (остра болка, схванат врат, когато се опитвате да наклоните главата си напред);
Ако откриете един или повече от симптомите, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.
Характерни прояви на заболяването, наблюдавани отвън (обективни признаци на инсулт):
- неочаквана загуба на контрол върху случващото се, както и дезориентация във времето и пространството: човек не може последователно да отговори на зададените му въпроси, да разбере къде се намира и как се е озовал тук;
- понякога при инсулт се развива пълна липса на реч;
- нарушена координация на движенията - походката става "пияна", човек не може да премине най-простите тестове за координация; този симптом е типичен за мозъчен удар в басейна на вертебралната артерия;
Не винаги ONMK се показва ярко и бурно. В някои случаи симптомите на инсулт са леки, но недостигът на кислород в тъканите на мозъка нараства критично. Как да определите инсулт с изтрит ход на заболяването у дома?
- Помолете пациента да се усмихне широко. Поради пареза (парализа) на лицевите мускули, усмивката ще се окаже асиметрична: ъгълът на устните от засегнатата страна ще се спусне надолу.
- Ако пациент с нарушено кръвоснабдяване на мозъка изплези езика си, тойкакто и усмивката, ще бъде забележимо изместена настрани.
- Въвлечете го в разговор, задайте няколко въпроса. Речта на човек с инсулт е несвързана, той се губи дори при най-простите въпроси. Характерните признаци на инсулт са замяната или отхвърлянето на окончания в думата, пренареждането на сричките на места.
- Помолете пациента да протегне двете си ръце пред себе си. Той ще може да задържи само един от тях, а вторият няма да се подчини и бавно ще потъне. Този симптом в медицинската практика се нарича тест на Barre.
- Ако подозирате нарушение на кръвоснабдяването на мозъка, погледнете пациента директно в очите. Понякога, поради парализа на окуломоторните мускули, зеницата на засегнатата половина се разширява и коси настрани.
Ако откриете в себе си или някой, който е наблизо, един или повече симптоми на нарушения на кръвообращението на мозъка, трябва незабавно да се обадите на линейка. Преди да пристигне линейката, трябва да поставите пациента удобно, да осигурите достъп на чист въздух и да премахнете тесните дрехи.
Навременната помощ е възможност за спасяване на мозъчни клетки от смърт и пълно възстановяване от инсулт.