Проблем с болка в епигастриума
Цели: Краткосрочни: Осигуряване на облекчение на пациента за 30 минути.
Дългосрочно: Пациентът ще бъде без болка до момента на изписване.
Сестрински интервенции:
Осигурете психологическа подкрепа на пациента.
Осигурете физиологична почивка - създайте удобна позиция в леглото.
Осигурете чаша топло мляко (ако толерира).
Както е предписано от лекаря, осигурете среща:
антиациди (алмагел А, викалин и др.);
спазмолитици (но-шпа, халидор, атропин и др.);
аналгетици (аналгин и др.).
Обяснете значението на диетата.
За намаляване на болката - дайте нагревателна подложка (при липса на противопоказания).
Както е предписано от лекаря, осигурете физиотерапевтични процедури.
Проблем: Рискът от развитие на усложнения - стомашно-чревно кървене.
Цели: Краткосрочни: Пациентът ще демонстрира знания за възможните усложнения на язвената болест, причините, които допринасят за развитието на усложненията и методите за превенция.
Дългосрочно: Пациентът няма да има усложнения.
Сестрински интервенции:
Информирайте пациента за възможните усложнения на пептична язва и причините, които допринасят за тяхното развитие: консумация на алкохол, нарушения на диетата, стрес, тютюнопушене.
Подчертайте значението на диетата и храненето за възстановяване и предотвратяване на усложнения.
Обяснете необходимостта от изследване (FGS, pH-метрия, реакция на Gregersen и др.)
Обяснете необходимостта от годишно диспансерно наблюдение.
Провеждайте курсове против рецидиви, като вземете предвид индивидуалната циклограма.
Научете пациента на самоконтрол (благосъстояние, кръвно налягане, пулс, цвят на изпражненията).
6.5 Хепатит.Цироза.
Определение: хроничният хепатит е хронично дифузно дегенеративно-възпалително увреждане на черния дроб, придружено от нарушение на всички негови структури, но със запазване на лобуларните структури и архитектониката на черния дроб.
Цирозата на черния дроб е възпалително и дегенеративно увреждане на всички чернодробни структури с нодуларна регенерация на чернодробни клетки, дифузна пролиферация на съединителната тъкан, преструктуриране на архитектониката и грубо нарушение на основните функции.
Вирусни фактори (A, B, C, D, E).
Токсико-алергични ефекти.
Инфекция (туберкулоза, сифилис, малария).
Реактивни ефекти на холецистохолангит, пептична язва, ентероколит.
Ендокринно-обменни фактори.
Паразитни фактори (лямблиоза, еписторхиаза).
Стагнация (хронична недостатъчност на кръвообращението).
Астено-вегетативен синдром (слабост, умора).
Диспептичен синдром (горчивина в устата, гадене, метеоризъм, нестабилни изпражнения).