Протрузия на междупрешленния (междупрешленния) диск l4-l5 » Клиника на Доктор Игнатиев

L4-L5 дискова протрузия е издатина на междупрешленния диск между четвъртия и петия лумбален прешлен. Това е началният стадий на междупрешленната херния, при който фиброзният пръстен все още остава непокътнат.

В клиниката на д-р Игнатиев се извършва лечение на протрузия L4-L5 чрез нехирургични методи. Приемът е с предварително записване.

Проблемът възниква на фона на хронично претоварване на гръбначния стълб, травма. Въпреки че заболяването продължава дълго време, обикновено първите симптоми се появяват след неудобно движение, вдигане на тежести (често във фитнеса, "в страната"). Приблизително при половината от пациентите пристъп на болка започва след хрускане или характерно щракване.

Пациентите трябва да знаят, че проблемът е увреждане на хрущяла, което възниква на фона на дегенеративно-дистрофични процеси (остеохондроза).

Видове издатини ↑

Най-често срещаните видове са:

Кръговата протрузия на L4-L5 е една от най-честите патологии, срещаща се в приблизително 85% от случаите на лумбална херния. Това е равномерна, кръгла издатина в хоризонталната равнина. Често причинява различни неврологични симптоми. Повече за кръглата протрузия ...
Дорзална (син.: задна) дискова протрузия L4-L5 - издатина по посока на гръбначния канал. Това е обща формулировка на диагнозата. Прочетете повече за този вид изпъкналост;
Задна дифузна протрузия на диск L4-L5 - показва изпъкналост в областта на гръбначния канал и увреждане на диска с 25-50%. Прочетете още;
Централна (син.: медиана, да не се бърка с херния на Schmorl) изпъкналост L4-L5 - дискът изпъква в центъра на cauda equina,докато заплашва компресия, стеноза на гръбначния канал. Прочетете още.

Първите симптоми могат да се появят на 20-годишна възраст под формата на лека болка в долната част на гърба. Постепенно тази болка се увеличава, влошава се през пролетно-есенния период.

След известно време пациентът започва да се безпокои от по-остри пристъпи на болка в долната част на гърба. Ако в този момент пациентът пропусне посещение при лекар, тогава издатината в повечето случаи се развива в междупрешленна херния.

Болка в поражението на сегмента l4-l5

Има симптоми на болка в крака, изтръпване, изтръпване, "напрежение на вените" и др.

Най-често пациентите са загрижени за болка в предната и външната повърхност на бедрото, болка в задната част на крака, болка в големия пръст.

Симптомите на напрежението често са на първо място. При повдигане на плосък крак нагоре има болка в долната част на гърба (симптом на Lasegue). Кашлицата и дори смях причиняват повишена болка. Понякога рефлексът на коляното се променя.

Увреждането на корена на нерв L4 често води до характерна болка в задните части.

Симптоми на увреждане на нервните корени

ЯМР на лумбалната област

ЯМР диагностика ↑

ЯМР на лумбалната област може да диагностицира дегенеративно-дистрофични промени, дехидратация на дисковете, намаляване на височината на междупрешленните дискове и стесняване на дуралното пространство. ЯМР е важен при диагностицирането на патологията на съпътстващи заболявания (хемангиоми, тумори, сирингомиелия и др.).

За съжаление, без лечение, прогнозата за издатина L4-L5 е неблагоприятна. Лумбалната област издържа тежки натоварвания в ежедневието, ако има претоварване на гръбначния стълб, тогава издатината е склонна към растеж и обостряне.

Може да се появят симптоми на увреждане на нервите.корени L4 и L5, нарушение на cauda equina (сноп от нервни влакна).

Симптомите се проявяват под формата на долна парапареза, пареза на четириглавия бедрен мускул, екстензор на големия пръст.

Протрузията на междупрешленния диск L4-L5 води до увреждане и увреждане.

Клиниката на д-р Игнатиев е специализирана в безоперативно лечение на лумбална протрузия. Трябва да се помни, че изпъкналостта на L4-L5 често се комбинира с поражението на L5-S1, спондилолистеза, анте-, ретролистеза. Всички заболявания се предхождат от остеохондроза и претоварване на гръбначния стълб.

Оценка на подвижността на гръбначния стълб. Клиника на д-р Игнатиев

Лечението трябва да е насочено към всички свързани проблеми с гръбначния стълб.

Лечението включва използване на мануална терапия, акупресура и назначаване на поддържащо зареждане.

Целенасочени манипулации на гръбначния стълб. Клиника на д-р Игнатиев

Палпаторно сравнение на състоянието на гръбначния стълб в различни области. Клиника на д-р Игнатиев

Лечението с лекарства се използва изключително рядко поради спецификата на заболяването (заболяването на костите и хрущялите е трудно да се лекува с лекарства.) Прочетете повече за лечението на издатина l4-l5.