Първа помощ при термични изгаряния

Термично изгарянесе причинява от излагане на кожата на гореща течност, пара, пламък, разтопена мазнина, горещ метал или други твърде горещи предмети. В зависимост от това каква е била тази температура и продължителността на контакт с травматичния фактор, се разграничават няколко степени на изгаряне:

Изгаряне първа степен– характеризира се с увреждане на повърхностните слоеве на кожата. Може да има леко зачервяване, леко подуване, жертвата се оплаква от болка.

Изгаряне втора степен- засяга целия слой на епидермиса. Има остра болка, обилно зачервяване, образуват се мехури с жълтеникаво съдържание.

Изгаряне III степен- води до некроза на кожата с образуване или на суха светлокафява струпа (с изгаряне от пламък), или на белезникаво-сива мокра струпа (излагане на пара, гореща вода). Възникналите в последния етап мехурчета се спукат, отваряйки повърхността на раната.

Изгаряне IV степен- придружено от пълна смърт и овъгляване на тъканите.

Първо, нека поговорим за основните грешки, които хората допускат, опитвайки се да осигурят първа помощ на жертва на термично изгаряне. Трябва да знаете, че не можете да извършвате някои действия:

Не можете да смазвате засегнатата област с кремове и да прилагате превръзки с мехлеми, мазнини, масла. Те замърсяват изгорената повърхност и са хранителна среда за развитие на микроорганизми. В допълнение, лечебните пени (например Пантенол) не трябва да се прилагат върху кожата веднага след изгаряне.
Не използвайте оцветители: калиев перманганат, синьо, брилянтно зелено. Те не носят облекчение, но затрудняватопределяне на дълбочината на изгарянето по време на изследването.
Не използвайте прахове: сода, нишесте, както и сапун и сурови яйца. Те, подобно на всички видове масла, образуват трудноотстраним филм върху изгорената повърхност и са благоприятна среда за микроби.
Не отстранявайте полепналото облекло от засегнатите части на тялото. Това наранява тъканите и причинява непоправими щети на жертвата. Внимателно отрежете свободните подове на дрехите с ножица, оставяйки местата на нейното „залепване“ с кожата непокътнати.
Не пробивайте мехури, които се образуват върху изгорената повърхност. Предпазват увредената кожа от инфекция и допълнителни увреждания.
Не можете да уринирате върху изгаряне, това ще създаде сериозна заплаха от инфекция с микроби и възпаление.

И така, колкото по-висока е температурата на травматичния агент и колкото по-дълъг е контактът с него, толкова по-мащабни и по-дълбоки са термичните увреждания. Изхождайки от тази разпоредба, първата и основна мярка за оказване на помощ на жертвата е незабавното отстраняване на ефекта от травматичния фактор. Ако причината за изгарянето е пожар, тогава изгасете пламъка. В случай, че горят дрехите на човек, не му позволявайте да изпадне в паника и да започне да тича наоколо, размахвайки безразборно ръце, тъй като това ще увеличи огъня. Спрете пострадалия и загасете огъня, в зависимост от ситуацията и вашето местоположение, с вода, пясък, сняг или просто с дебел плат (покриващ човек). Ако причината за изгарянето е контакт с гореща течност, смола, мазнина, тогава е необходимо незабавно да се отстранят напоените с влага дрехи от жертвата. Високата температура се отразява по-пагубно на кожата, колкото по-дълго и по-плътно се притискат към нея мокри от вряща вода или тлеещи дрехи.

Второто нещо, което трябва да направите, е да охладите изгорялата повърхност. Въпросът е, че дори след премахванедействието на травматичен агент, увреждането на кожата продължава известно време. Високата температура остава в дълбоките слоеве на тъканите и действа разрушително върху тях. В тази връзка, при изгаряния от първа или втора степен, поставете засегнатата област под студена течаща вода. Ако раните са обширни, поставете засегнатата част от тялото в съд с престояла вода при 20-25 0 C за 10-15 минути. В най-тежките случаи може да се използва стерилна превръзка (не стегната), напоена с хладка вода (след поставяне на превръзката се препоръчва и използването на студена баня).

Изгарянията от първа степен са най-подобни на обикновените слънчеви изгаряния. За тяхното лечение изобщо не е необходимо да се консултирате с лекар. За да намалите болката и да се отървете от възможното подуване, изгорената област трябва да се избърше с 96% разтвор на етилов алкохол (в най-лошия случай дори одеколонът ще свърши работа). Превръзка също не е необходима, достатъчно е да охладите засегнатата област и в бъдеще да използвате пени или аерозоли срещу изгаряния (Пантенол, Левиан, Ви-низол, Оксициклозол) според инструкциите.

При по-сериозни изгаряния първа помощ ще бъде стерилна превръзка (стерилен бинт или в краен случай изгладена кърпа). При голяма засегната област използвайте чаршаф (също изгладен с гореща ютия). Много експерти позволяват използването на болкоуспокояващи (аналгин, баралгин) преди пристигането на линейката. При тежки случаи е необходимо да се даде на пострадалия много подсолена вода (1 чаена лъжичка сол на литър вода).

Няколко думи за повикването на линейка. Има "правило на дланта" за определяне на площта на изгаряния. Известно е, че дланта заедно с пръстите съставлява 1% от повърхността на човешкото тяло. Ако зоната на изгаряне е по-голяма от 5 длани на жертвата (независимо отстепен), тогава незабавно трябва да се извика екип от лекари. Освен това не се колебайте, ако е наранено дете или възрастен човек, ако са изгорени ингвиналната област, повърхността на лицето, двата крайника или ако изгарянето е над втора степен.