Психология на диабета
Да живееш с хронично заболяване като диабета не е лесно. Трябва да следите теглото си, да ядете по-здравословни храни, да правите упражнения, да приемате инсулинови инжекции или хапчета и да посещавате редовно лекари. Но има и нещо повече: трябва да изпълнявате всички тези задачи, докато се тревожите за възможни усложнения, които могат да се развият, като проблеми със зрението или бъбреците, или да изпълнявате всички тези задачи, докато се чувствате претоварени или претоварени.
Когато човек има диабет и чувства, че има хора в живота си, които се грижат за тях, хора, с които могат да говорят за най-дълбоките си чувства, е по-вероятно човекът да бъде по-отговорен към здравето си и да контролира по-добре кръвната си захар, тъй като е по-позитивно настроен към управлението на своя диабет.
Когато сте женени или в обвързана връзка, вашият най-важен източник на подкрепа е вашият съпруг или партньор. Въпреки това брачните отношения в същото време могат да се превърнат в основен източник на конфликти и стрес. Нека поговорим за това как двойките могат да повлияят на управлението на диабета, какво въздействие може да има диабетът върху взаимоотношенията, как съпрузите могат да работят заедно, за да поддържат както добри отношения, така и добър контрол на глюкозата.
Отношенията с вашия съпруг или партньор могат да окажат влияние както върху вашето здраве, така и върху управлението на диабета. Проучвания, които разглеждат въздействието на нивата на стрес в семейството върху здравето на човека, показват, че високата степен на конфликт с вашия съпруг може да повлияе негативно на имунната система, сърцето и управлението на диабета. Участието на вашия партньорежедневното управление на диабета също има различно въздействие. То може да бъде както положително, ако например партньорът ви готви вкусни и здравословни ястия, спортува с вас, така и отрицателно.
Говорейки за въздействието на диабета върху взаимоотношенията, трябва да се отбележи, че вашият партньор може да изпитва много от същите негативни чувства, каквито изпитвате и вие. Може да се страхува от бъдещето си. Ще има ли усложнения партньорът му? Ще стане ли по-зле? Ще може ли все още да прави нещата, които обичате да правите заедно? Това са често срещани страхове, които партньорите изпитват. Вашият съпруг може да се ядоса, особено ако диабетът е свързан с наднорменото тегло, или може да изпадне в депресия поради допълнителни медицински сметки. Докато страхът и тъгата са чувства, които могат да изпитат всички двойки, различните двойки се справят с тях по различен начин и начинът, по който се справят с тях, може да доведе или до повече конфликти, или дори до повече интимност.
Помислете за живота на две семейни двойки. Смит и Джоунс илюстрират два различни модела за това как двойките се справят с диабета. И двете двойки са женени от 20 години, имат две деца в тийнейджърска възраст, двамата съпрузи работят и при двете двойки съпругът е бил диагностициран с диабет преди около 10 години. Но отношенията им са много различни. Г-н Смит мрази факта, че има диабет и не се грижи много за себе си. Инжектира си два пъти на ден инсулин, но не контролира много глюкозата, яде всичко и редовно отсъства от прегледите при лекаря. Има проблеми със зрението и краката му изтръпват. Г-жа Смит е много притеснена за съпруга си и често му напомня да измери кръвната си захар, да вземе лекарствата си за кръвно налягане и да се увери, чехраня се. Г-н Смит го нарича "сумтене". Г-жа Смит е семейният готвач и се опитва да ограничи приема на мазни храни и захар, но г-н Смит се ядосва, ако тя му каже нещо, когато той поиска още или яде сладолед на улицата. Г-жа Смит очаква съпругът й да се почувства благодарен, че тя се опитва да му помогне. Те често се карат за неща, свързани с управлението на диабета. И заради цялото това напрежение и двамата решиха, че е най-добре и за двамата изобщо да избягват темата за диабета и да гледат изобщо да не говорят за него.
Г-н Джоунс има различен поглед върху своя диабет. Той също го мрази, но се опитва да го контролира максимално добре. Редовно посещава лекар. Той следи внимателно какво яде и помоли г-жа Джоунс да се „присъедини“ към същия план за хранене, който той следва. Първоначално тя готвеше ястията му отделно, но сега цялото семейство следва същия план за хранене като г-н Джоунс. Джоунс се опитват да се разхождат заедно след вечеря. Г-жа Джоунс също се тревожи за здравето на съпруга си, но вярва, че той дава всичко от себе си и ако понякога се „препъва“, никога не му казва нищо. Семейство Джоунс говорят за диабет, когато някой от тях почувства необходимост, но се опитайте да не се фокусирате върху него.
Виждате ли, за семейство Смит диабетът е голям проблем и начинът, по който се справят с него, предизвиква напрежение и конфликт в семейните им отношения. Г-жа Смит се опитва да бъде подкрепяща, но предлага директивна, безкомпромисна подкрепа. Това означава, че тя поема отговорност за решаването на проблеми, които всъщност трябва да реши.нейният съпруг и тя често му казват какво да прави, чувства или избира.
В едно проучване с възрастни с диабет тип 1, психологът Едуин Фишър и колеги установиха, че директивната подкрепа предизвиква негативни нагласи и има обратен ефект. Партньорите, които предоставят този вид подкрепа, рискуват да се присъединят към редиците на „диабетната полиция“ (термин, измислен от психолога Уилям Полонски). Диабетната полиция винаги следи дали ядете правилната храна, дали проверявате кръвната си захар в точното време, дали захарта ви е нормална. Въпреки че това обикновено се прави, за да ви защити, това поведение може да бъде досадно и да ви накара да се почувствате като престъпник с диабет, генерирайки гняв, негодувание и срам. Начинът, по който вашият съпруг се справя с диабета ви, може да доведе до повече дистанциране и е вероятно да засегне и други аспекти на връзката ви.
За разлика от това, за Джоунс диабетът също е проблем, но и двамата го приемат като предизвикателство. Те си сътрудничат помежду си за това как да се справят с този проблем. Г-жа Джоунс осигурява "недирективна подкрепа". Тя помага на съпруга си и съдейства за управлението на диабета, но отговорността за действията на съпруга си е на него, тя не поема тази отговорност. Тя се опитва да участва активно в управлението на диабета и разбира кое е най-добро за нея и за цялото семейство. Вечерните разходки и разговори на Джоунс насърчават по-голяма интимност, така че те са готови да се справят с други проблеми, които възникват в семейния им живот.
В тези примери отношението на съпрузите към техния диабет играе основна роля при въпроса какво влияние има върхуотношенията в семейството, но също така е вярно, че отношението на жените им е много важно. Въпреки че г-н Джоунс поема отговорността за управлението на своя диабет, връзката на Джоунс може да бъде белязана от борба и напрежение, ако г-жа Джоунс се съпротивлява да направи промени в плана за хранене на семейството или просто пренебрегне факта, че съпругът й има диабет.
Въпреки това, конфликти се развиват дори между партньори, които се подкрепят взаимно. И следващият важен момент е емоционалната подкрепа – не е важно какво прави партньорът ви за вас, а как ви кара да се чувствате. Един човек с диабет веднъж каза: „Жена ми винаги ме пита как се чувствам, вместо да ми казва какво да направя, за да се почувствам по-добре.“ Спрете да мрънкате и подслушвате или постоянно критични напомняния в себе си, тъй като това са най-малко полезните поведения и често за партньорите им е трудно да разграничат полезното от безполезното, което напомня мърморене.
Диабетът поставя уникални напрежения върху взаимоотношенията, но също така може да ви сближи, ако се научите да работите заедно. Ето няколко начина да направите това:
Обучение
Помага, ако и двамата партньори знаят какво е диабет, какво трябва да се направи, за да се управлява и какво да очакват в бъдеще. Вашият лекар може да предостави информация, но в някои случаи може да се наложи човек с диабет да насърчи партньора си да се обучи. Ако е възможно във вашия случай, помолете партньора си да отиде с вас на преглед при лекаря. Попитайте партньора си какви въпроси има и решете заедно как и къде да намерите отговори на тях. Обучете партньора си как да управлява диабета си.
Комуникация
Говорете за това кое помага и кое не. Опитайте се да не се критикувате един друг, подходете открито към този разговор, не задръжте линията.
Слушайте
Попитайте партньора си как се чувстват относно промените, които са се случили и се случват, и след това чуйте отговора. Не прекъсвайте, не спорете, не се опитвайте да го убедите, че греши. Просто слушайте, не само думите, слушайте и чувствата, които вашият партньор споделя с вас.
Поставете си общи цели
Ако работите заедно, вероятно ще станете по-близо един до друг. Затова си поставете цели за управление на диабета си, като например разходка след вечеря, и обсъдете начините за постигането им. Освен това си поставете цели за връзката си, като например подобряване на комуникацията помежду си, и обсъдете как да стигнете дотам. Ако вие и партньорът ви не работите за една и съща цел, ще бъдете разочаровани и ядосани. Например, когато дадете всичко от себе си, за да сготвите вкусна и питателна храна, а партньорът ви с диабет яде много бърза храна и след това се ядоса, когато започнете да го критикувате, добре, разбирате какво имам предвид. Откровените разговори, обсъждането на това как всеки от вас вижда тази ситуация за себе си, какви цели са поставени, какво прави всеки от вас, за да работи в тази посока, е от голямо значение.
Направете място за негативни емоции
Диабетът може да доведе до депресия, гняв, вина, страх както при човека с диабет, така и при неговия партньор. Понякога хората просто са обхванати от гняв или депресирани, което води до борби и емоционални изблици. Тези чувства ще се превърнат в бариера във връзката ви. Разпознаването на наличието на негативни емоции е част отпроцес на справяне със стреса. Като изпитате и приемете тези емоции, можете да се примирите с емоционалното въздействие на диабета. И споделяйте тези чувства с партньора си, така че намалявате възможността от конфликти и изграждате близки отношения помежду си.
Получете подкрепа от други
Въпреки че вашият партньор може да бъде вашият основен източник на подкрепа, позволете си да се свържете и с други членове на семейството и приятели за подкрепа. Това ще намали натиска върху партньора ви и ще даде възможност на други хора в живота ви да се почувстват ангажирани.
Подхранване на взаимоотношения
Ако връзката ви е в затруднение, признайте го, говорете за това и поддържайте връзката си. Можете да отделите време, като например определен ден от седмицата, за да се разхождате заедно и да си говорите.