Работно време на инфекциозните болници в спешната зона
1. За предотвратяване на вътреболнична инфекция и разпространение на инфекция извън инфекциозната болница (IB), всички медицински и диагностични звена са оборудвани и оборудвани, за да отговарят на изискванията на антиепидемичния режим на работа.
2. Целият персонал на IB извършва цялата работа по грижата и лечението на пациенти в гащеризони и, според показанията, в различни видове защитно облекло:
- при наличие на пациенти с белодробни или септични форми на чума, хеморагични трески, причинени от вируси от група I, пневмоничен антракс и сап, работят в костюм тип I. Продължителността на работа в костюм тип I не трябва да надвишава 3 часа. В горещия сезон продължителността на непрекъсната работа се намалява до два часа;
- при наличие на пациенти с бубонна или кожна форма на чума и при липса
- при пристигането на нови пациенти използвайте защитен костюм тип III;
- до установяване на окончателната диагноза при пациенти с бубонна и кожна форма на чума и до получаване на първия отрицателен резултат от бактериологично изследване, целият персонал на това отделение трябва да използва защитен костюм тип II;
- при наличие на пациенти с чревни и септични форми на антракс, кожни и назални форми на сап, използвайте костюм тип III с памучно-марлева маска;
- в присъствието на пациенти с холера целият персонал работи в костюми тип IV, а при извършване на тоалетна на пациент, вземане на ректален материал, те поставят гумени ръкавици. Младшият персонал допълнително поставя престилка от мушама (полиетилен), гумени обувки, а при обработка на секретите на пациента - маска.
В края на работата защитният костюм трябва да бъде обеззаразен.
3. След доставянето на пациента в болницата, транспортът и предметите, използвани по време на транспортирането,обеззаразени на специално оборудвана площадка от бригада евакуатори. В края на всеки полет персоналът, придружаващ пациента, трябва да дезинфекцира обувките и ръцете (с ръкавици) и полиетиленовите (мушама) престилки, които се носят допълнително при масов транспорт. Всички членове на екипа след смяната са длъжни да преминат дезинфекция. На територията на болницата се оборудва площадка за дезинфекция на превозни средства, използвани за превоз на пациенти.
4. Болничните отделения трябва да разполагат със стаи за медицински персонал, лечебни зали, килери, килери за бельо, тоалетни, помещение за обеззаразяване на инфекциозен материал (изписване на пациенти, съдове, почистващи средства и др.), Всичко необходимо за грижите и лечението на пациентите, съоръжения за спешна профилактика от болничния персонал.
5. Храната за болните се доставя в съдовете на кухнята до пункта за прехвърляне, където се изсипва и прехвърля от съдовете на кухнята в съдовете на килерските отделения. В бюфета храната се загрява, подрежда се в чиниите на отделите и се носи в отделенията. Съдовете, в които храната постъпва в отделението, се дезинфекцират чрез изваряване в разпределителната, след което резервоарът със съдовете се прехвърля в килера, където се измиват и съхраняват до следващото раздаване. Дозаторът трябва да е оборудван с всичко необходимо за дезинфекция на хранителни остатъци. Индивидуалните съдове се дезинфекцират с вряла вода, в случай на някои инфекции (вирусен хепатит, хеморагични трески и др.) се извършва кипене.
6. Болните да ползват тоалетните по предписания ред. Баните и тоалетните трябва да бъдат постоянно заключени с ключ, който се съхранява от отговорника по спазване на епидемиологичния режим. Разкриват се тоалетни за източване на дезинфекционните разтвори, а баните за хигиенизиране на изписаните.
7. Преди да започнетев зоната със строг противоепидемичен режим персоналът в санитарния пункт за медицински персонал събува дрехите и обувките си, оставя ги на индивидуална (прикрепена към нея) закачалка, облича защитно облекло и проверява прилягането му пред огледало. След приключване на работа в зоната за строг режим достъпът до забранената зона на болницата е разрешен само през санитарния пункт, където персоналът преминава пълна хигиенизация, след което отива на почивка. Сваленото защитно облекло трябва да се обеззарази.
8. Персоналът, работещ в зоната на строг противоепидемичен режим, ежедневно преди започване на работа измерва телесната си температура и записва резултатите в специален дневник. Лицата с температура или неразположение се изпращат в изолатора на болничните служители, като в местата им за престой се извършва крайна дезинфекция преди изолацията.
9. По време на престоя си в стационара на инфекциозната болница в зоната на строг противоепидемичен режим на медицинския персонал се забранява:
- работа без защитно облекло;
- яде, пие вода, пуши, използва тоалетна;
- изнасяйте всякакви материали (неща, предмети за грижа, документи и др.) от отделите без дезинфекция;
- излизайте от помещенията на територията и на домакинските услуги в защитно облекло (халати, пижами и др.);
- прехвърляне на храна и други артикули от посетители на пациенти.
10. Историята на заболяването, рецептите и други медицински документи, които се съхраняват, се попълват в съответствие с работните записи в стаите за медицински персонал с обикновен молив. Преди изнасянето на тези документи от зоната със строг противоепидемичен режим на инфекциозната болница те се дезинфекцират в дезинфекционни камери с пара-въздух илиобработка на газ.
11. Режимът на дезинфекция, разходните норми на дезинфектанти и начините на тяхното приложение се установяват в съответствие с действащите инструкции и указания.
12. Топла храна и други продукти за пациенти, лекарства, домашно имущество се доставят в отделенията чрез предавателни пунктове, които са подходящо оборудвани в отделни стаи или навън под навес и са разположени между зоните на строг режим и ограничения. Оборудването на предавателния пункт включва маса, леген с 1% разтвор на хлорамин, парцали и сигнално оборудване.
13. Реконвалесцентите се изписват от болницата след клинично възстановяване, края на периода на изолация и прекратяване на освобождаването на патогени във външната среда. При изписване пациентите се подлагат на пълна санитарна обработка и получават дезинфекцирани дрехи и лични вещи.
14. След изписването на всички оздравели инфекциозни пациенти, подложени на наблюдение с пълна санация на медицински и обслужващ персонал, болницата и другите отделения на инфекциозната болница се ограничават. Във всички помещения на инфекциозната болница се извършва крайна дезинфекция. Мекият инвентар, болничното бельо и защитното облекло се подлагат на камерна дезинфекция. Комплексът от дезинфекционни мерки се извършва от екипа за дезинфекция на териториалния център за санитарен и епидемиологичен надзор или отдела за миене и дезинфекция на болницата. Медицинско и битово имущество, което е било в болницата, след дезинфекция се предава по принадлежности, а използваното и износено имущество се отписва по акта.