Раждане на дете извън родилния дом
Фотогалерия: Раждане на дете извън родилния дом
Едва през 20-ти век раждането започва да се извършва в родилните домове. В статията по темата „Раждане на дете извън родилния дом“ ще научите ценна информация и ще разберете къде е най-удобно да родите дете.
Ползи
Много жени се чувстват по-сигурни в родилния дом, но някои се плашат от оборудването и ярката светлина, които са част от здравната среда. Затова решават раждането да бъде у дома. Някои жени избират този начин на раждане, защото смятат, че домашната среда е по-естествена за тях, за да имат бебе. Освен това домашните раждания позволяват на партньора, а при желание и на други членове на семейството да участват по-активно в процеса. Домашните раждания стават все по-популярни. Освен това все повече жени предпочитат самостоятелно да контролират хода на бременността си и се стремят раждането да бъде по-скоро интимно събитие, отколкото медицинска процедура. Изследванията показват, че домашните раждания карат майката да се чувства по-спокойна и по-малко вероятно да се нуждае от облекчаване на болката.
Подготовка
Когато една жена посети своя лекар за първи път, за да потвърди бременността, тя може също да обсъди предпочитания от нея метод на раждане.
Риск
В повечето случаи раждането у дома е толкова безопасно, колкотои в родилния дом. Въпреки това, ако жената има утежнена история (например някаква патология при предишно раждане) или се очакват усложнения по време на текущото раждане (например със седалищно предлежание на плода), което може да изисква специална медицинска помощ, лекарите съветват да се свържете с медицинска институция. Акушерка, която има опит в домашните раждания, обикновено помага на родилка. Освен това тя оказва подкрепа на жената през цялата бременност. В редки случаи е необходимо присъствието на две акушерки. В навечерието на термина акушерката посещава дома, за да се увери, че всичко е готово за раждането. Имаме нужда от удобен достъп до къщата в случай на спешна нужда от транспортиране на родилка до болницата, добра вентилация, оптимална температура на въздуха, осветление и течаща вода. Акушерката обикновено прави списък с необходимите неща, който включва:
- кофички - може да са необходими на родилката да кляка по време на освобождаването на плацентата, както и за почистване;
- чисти кърпи и пелени;
- лампа;
- термометър;
- дезинфектант и кухненски кърпи;
- найлонови торби за боклук;
- други неща по лични предпочитания, като магнетофон с тиха музика и свещи, за да накара жената да се чувства по-спокойна по време на раждане.
Активно раждане
С настъпването на активната фаза на раждането (когато шийката на матката се отваря с 4 см или повече), акушерката е постоянно до родилката. Домашните раждания се извършват по същия начин, както в родилния дом, само че майката има по-голям контрол върху процеса на раждане. Жената, която ражда, не трябва постоянно да лежи в леглото или да стои в една и съща стая. Тяможе да се разхожда, да се къпе или да излиза в градината. Вертикалното положение на тялото може да ускори контракциите, тъй като в този случай гравитационните сили помагат да се спусне главата на плода, да се омекоти шийката на матката и да се отвори възможно най-скоро. При възникване на усложнения по време на домашното раждане, акушерката незабавно се свързва с персонала на родилния дом. Въз основа на развитите симптоми дежурният лекар може да препоръча хоспитализация за оказване на необходимата медицинска помощ. Акушерките обикновено имат достатъчно опит в идентифицирането на патологията на раждането.
Наблюдение
Внимателно се следят пулсът, телесната температура, пулсът и кръвното налягане на майката, както и пулсът на плода. Освен това се записват силата, продължителността и честотата на маточните контракции. Прави се редовна оценка на степента на цервикална дилатация и напредъка на плода през родовия канал. Постоянното наблюдение ви позволява навреме да подозирате аномалии в раждането и да хоспитализирате родилката преди развитието на опасни усложнения.
Усложнения
Хоспитализацията по време на раждане или непосредствено след него е необходима с развитието на следните усложнения:
- оцветяване на амниотичната течност с мекониум (зелено или черно) - може да означава неблагоприятно състояние на плода. Мекониумът в дихателните пътища на новороденото може да причини сериозни проблеми с дишането;
- фетален дистрес - при продължително раждане може да възникне патология, придружена от нарушение на сърдечния ритъм в плода;
- кървене - леко кървене по време на раждане е нормално, но може да показва преждевременно отлепване на плацентата;
- изтощение на майката - развива се с тежка или продължителнараждане. В този случай акушерката може да осигури известна степен на облекчаване на болката (газова смес), но може да изисква хоспитализация за епидурална анестезия (блок на гръбначния нерв);
- интензивно следродилно кървене - може да се наблюдава при недостатъчно свиване на матката след освобождаване на плацентата;
- забавено отделяне на плацентата - може да се наложи ръчно отделяне на плацентата под анестезия;
- респираторни нарушения в плода - въпреки наличието на комплект за реанимация на новороденото в акушерката, в такива случаи е необходимо незабавно да се обадите на линейка.
Забелязвайки първите признаци на контракции, жената се свързва с акушерката. По време на раждането тя ще позволи на членовете на семейството да споделят това интимно събитие един с друг. В процеса на всяко раждане се разграничават три периода:
- дилатация на шийката на матката;
- изгонване на плода;
- изхвърляне на плацентата.
С началото на раждането (когато маточните контракции станат редовни или амниотичната течност напусне), акушерката идва при родилката, преглежда я, измерва кръвното налягане и определя етапа на процеса на раждане.
Цервикален отвор
В повечето случаи първият етап на раждане отнема от 6 до 12 часа – в началния му етап не е необходимо присъствието на акушерка. Едно от предимствата на домашното раждане е, че на този етап жената е свободна да се движи из къщата, вместо да бъде в медицинско заведение. Това й позволява да се чувства по-спокойна и да откъсне ума си от болката.
Доставка
Цервикален отвор
Акушерката е доволна от напредъка на родилката. Изминаха няколко часа след началото на контракциите и шийката на матката се отвори почти напълно. В товаетапите на контракциите на матката стават най-чести и интензивни. Партньорът помага на майката да напъва, докато акушерката обяснява на децата какво точно се случва с майката. За щастие родителите им ги подготвиха за предстоящите събития. Докато родилката напъва, нейните родови канали се разширяват и главата на плода излиза от тях. Останалата част от семейството наблюдава как раменете на детето се появяват след втория тласък. Бащата поддържа главичката и след нов опит бебето се ражда. След първоначалния преглед бебето се дава на майката. Акушерката показва на баща си как да пререже пъпната връв. Няколко минути по-късно се ражда плацентата. Акушерката я преглежда внимателно.
Майката и детето се чувстват добре. Акушерката преглежда детето, като контролира честотата на дишането и пулса му. Тя внимателно изследва пъпната връв, тъй като всяка аномалия, като липсата на артерия, може да е признак на патология на сърдечно-съдовата система. След това се изследва плацентата: важно е да се уверите, че тя напълно е напуснала маточната кухина. След потвърждаване на целостта на плацентата, акушерката внимателно я изхвърля. Ако майката и бебето се чувстват добре, акушерката ще напусне стаята, за да даде възможност на семейството да общува с бебето и да започне да почиства. Докато майката си почива, акушерката помага на бащата да изкъпе новороденото. След това тя напуска къщата и се връща няколко часа по-късно, за да прегледа отново майката и детето и да отговори на въпроси на родителите. Акушерката посещава семейството ежедневно в първите дни след раждането и продължава да следи състоянието на майката в продължение на месец. В следродилния период се препоръчва да се сведат до минимум посещенията на приятели и роднини, за да се даде време на майката и бебето за почивка и възстановяване. Сега знаем, че раждането на дете извън майчинствотодома може да се извърши безопасно.