Разпит и преглед на пациента

Разпит и преглед на пациента - раздел Медицина, Инфекциозните заболявания са най-честите в патологията на човека Анкета Представлява събиране на епидемиологична анамнеза. д.

Изследването представлява събиране на епидемиологична анамнеза. Епидемиологичната история се съставя преди всичко от думите на пациента, след което се допълва с информация, получена от хората около пациента (приятели, колеги, съседи в казармата, столовата и др.), Която може да предостави допълнителна информация, непозната за пациента или умишлено скрита от него

Методически методи на изследването:

1) първоначално обяснете причината за анкетата и значението на точността и пълнотата на отговорите;

2) провеждайте проучване под формата на непринуден разговор, който насочва интервюирания към откровеност;

3) задавайте въпроси във форма, разбираема за респондента;

4) не се препоръчва попълването на картата за епидемиологично изследване на инфекциозен пациент (f-23) по време на проучването, тъй като това придава формален характер на проучването и предизвиква безпокойство у интервюирания;

5) дублирани въпроси в различна форма

При разпит на пациента се събира епидемиологична история. Разберете условията на живот, работа и живот на болния, техните характеристики и значение от гледна точка на епидемиологията на дадено заболяване.

По време на интервюто и прегледа на пациента се изясняват или изясняват следните въпроси, които допринасят за решаването на основните задачи:

А). Кога се разболя и къде беше през максималния инкубационен период?

б). С кого сте били по време на вероятната инфекция (рискова група от инфекция заедно с пациента)?

V). Какво е правил през максималния инкубационен период, може ли да зарази други (рискова група за заразяване от пациента)?

Ж). С какво свързва заболяването си?

С помощта на горните въпроси се уточняват местата на престой на пациента по време на максималната продължителност на инкубационния период на заболяването, наличието на подобни пациенти в тези места и условията за инфекция. Така че е възможно да се установи вероятността от инфекция извън или вътре в частта, да се формулира хипотеза за възможни източници на инфекция и фактори на предаване.

д). Освен това те установяват по отношение на различни нозологични форми:

- индивидуални характеристики на клиничния ход на заболяването и неговата етиология, които са важни за поставяне на епидемиологична диагноза, а именно клиничната форма, тежестта на курса, варианта на патогена и др. (Задължително е да се обърне внимание на подробностите на клиничните прояви на заболяването, особено в случаите, когато те могат да помогнат за изясняване на механизма на инфекцията. диагноза В някои случаи има нужда от допълнителни клинични или лабораторни изследвания, за да се изясни диагнозата или типизирането на патогена .);

- вероятността от ендогенен характер на заболяването (дали е било болно преди);

- вероятна резистентност на организма (чувствителност към такива заболявания, ваксинации, дата и място на наборна служба);

Въз основа на интервюто с пациента лекарят изгражда първоначални (предварителни) хипотези за датата на заболяването, мястото на инфекцията, източника на инфекциозния агент, възможните начини и фактори за предаването му, кръга на хората, изложени на риск от инфекция в огнището и др.

След събиране на епидемиологична анамнеза и разбиране на приблизителните пространствени и времеви граници на фокуса, лекарят трябва даорганизира следните противоепидемични мерки:

1. Изолирайте пациента;

2. Организира текуща и крайна дезинфекция;

3. Доклад за идентифициране на инфекциозно болен, наличните резултати от епидемиологичното изследване и предприетите мерки от командира на военното поделение и старшия медицински офицер;

4. Попълнете картата на епидемиологичното изследване на инфекциозно болен (f-23);

5. Идентифицирайте лицата, които са били в контакт с пациента и:

А) организира тяхното наблюдение по време на максималния инкубационен период;

Б) при необходимост организира лабораторното им изследване;

В) ако е необходимо, да им се даде курс на спешна профилактика.

Тези противоепидемични мерки се провеждат едновременно и успоредно с епидемиологичното изследване на огнището.

---