Рецидив на рак на шийката на матката

Ракът на маточната шийка е едно от най-честите заболявания на женската репродуктивна система. Ракът на маточната шийка често се диагностицира в късен стадий, поради липсата на симптоми на заболяването в ранен стадий. Но в напреднали случаи най-често злокачественият процес вече се е разпространил в близките тъкани. Ако заболяването се открие навреме и лечението започне навреме, тогава терапията е успешна и може да се постигне стабилна ремисия. Процентът на излекуваните пациенти, диагностицирани в етапи 1-2, достига 70-90%. Лечението обаче не винаги е толкова успешно. При 30% от пациентите след края на комплексното лечение се появява рецидив на рак на маточната шийка. Това обикновено се случва през първите три години след края на лечението на първичния тумор.

Причини за рецидив

В онкологията, освен преживяемостта за петгодишен период, честотата на рецидивите също е показател за ефективността на лечението. Те могат да се появят поради недостатъчна радикалност на операцията или в случаите, когато злокачествените клетки са се разпространили извън мястото на облъчване преди началото на облъчването и операцията. При диагностициране на злокачествен тумор в последния етап вероятността от рецидив е 3 пъти по-голяма, отколкото при откриване на тумор в началния етап. Важно е да запомните това, за да вземете всички мерки за предотвратяване на възможни усложнения.

Симптомите зависят от състоянието на цервикалния канал. Когато е прераснал в резултат на предишно облъчване, секретите се натрупват в кухината, която постепенно се увеличава с натрупването на съдържанието, докато има дърпащи болки в долната част на корема, в лумбалната област, сакрума, особено тревожни през нощта. Болката може да бъдеразличен характер и интензивност. При запазена проходимост на цервикалния канал рецидивът на рак на шийката на матката се проявява с отделяне от гениталния тракт с воднист, здрав или гноен характер. Има дизурични прояви. Може да се появи подуване на долните крайници. В някои случаи телесната температура се повишава. Пациентите се оплакват от влошаване на общото състояние, слабост, гадене. Но в някои случаи няма симптоми и усложнението може да се открие по време на цитологично изследване. Една от проявите на рецидив е нарушение на изтичането на урина от бъбречното легенче, което води до хидронефроза.

Диагностика

Използват се различни методи за откриване на рецидиви.

Бимануален гинекологичен преглед
радиоизотопна ренография
лимфография
артериография
ангиография
екскреторна урография
компютърна томография
ултразвук

Ранното диагностициране на рецидив е не малко важно. При навременно разпознаване и лечение в някои случаи е възможно да се постигне възстановяване. Методите за лечение на рецидив зависят от местоположението. С локална разширена операция може да бъде ефективна при 40% от пациентите. Ако в процеса са включени регионални лимфни възли и параметрична тъкан, има далечни метастази във вътрешните органи, тогава хирургическата интервенция се счита за необещаваща. При тези пациенти лечението при рецидив е палиативно с цел намаляване на болката, подобряване качеството на живот и неговата продължителност.

Предотвратяване на рецидиви

За навременното откриване на възможен рецидив е необходимо ежемесечно проследяване на пациентите, които са преминали терапия през първата година ина всеки 2 месеца през втората година.