Ретината е

Централна артерия на ретината

Ретина(лат.retina) - вътрешната обвивка на окото, която е периферната част на зрителния анализатор; съдържа фоторецепторни клетки, които осигуряват възприемане и преобразуване на електромагнитното излъчване във видимата част на спектъра в нервни импулси, а също така осигурява тяхната първична обработка.

Съдържание

Анатомично ретината е тънка черупка, прилежаща по цялата си дължина отвътре към стъкловидното тяло, а отвън - към хориоидеята на очната ябълка. В него се разграничават две различни по големина части: зрителната част е най-голямата, простираща се до самото цилиарно тяло, а предната част, която не съдържа фоточувствителни клетки, е сляпата част, в която са изолирани цилиарната и ирисовата част на ретината, съответно части от хориоидеята.

Визуалната част на ретината има разнородна слоеста структура, достъпна за изследване само на микроскопично ниво и се състои от 10 [1] следните слоя дълбоко в очната ябълка:

Структурата на човешката ретина

Ретината на възрастен човек е с размер 22 mm [неуточнен източник 1288 дни] и покрива около 72% от вътрешната повърхност на очната ябълка. [2]

Пигментният слой на ретината (най-външният) е по-тясно свързан с хороидеята, отколкото с останалата част от ретината.

Близо до центъра на ретината (по-близо до носа) на задната й повърхност се намира оптичният диск, който понякога се нарича "сляпо петно" поради липсата на фоторецептори в тази част. Изглежда като повдигната, бледа област с овална форма от около 3 mm². Тук образуването на зрителния нерв възниква от аксоните на ганглийните невроцити на ретината. В центъра на дискаима вдлъбнатина, през която преминават съдовете, участващи в кръвоснабдяването на ретината.

Странично от оптичния диск, приблизително 3 mm, има петно (макула), в центъра на което има вдлъбнатина, централната фовеа (фовеа), която е най-чувствителната към светлина област на ретината и е отговорна за ясно централно зрение (жълто петно). Тази област на ретината (фовея) съдържа само конуси. Хората и другите примати имат по една ямка във всяко око, за разлика от някои видове птици, като например ястребите, които имат две, и кучетата и котките, които вместо да имат ямка в централната част на ретината, имат ивица, така наречената оптична ивица. Централната част на ретината е представена от фовеа и зона в радиус от 6 mm от нея, последвана от периферна част, където броят на пръчиците и конусите намалява с движението напред. Вътрешната обвивка завършва с назъбен ръб, който няма фоточувствителни елементи.

По цялата си дължина дебелината на ретината не е еднаква и е в най-дебелата си част, на ръба на главата на зрителния нерв, не повече от 0,5 mm; минималната дебелина се наблюдава в областта на фовеята макула.

Микроскопска структура

Ретината има три радиално разположени слоя нервни клетки и два слоя синапси.

Ганглийните неврони лежат в самата дълбочина на ретината, докато фоточувствителните клетки (пръчковидни и конусовидни клетки) са най-отдалечени от центъра, т.е. ретината е така нареченият обърнат орган. Поради тази позиция светлината трябва да премине през всички слоеве на ретината, преди да може да попадне върху фоточувствителните елементи и да предизвика физиологичния процес на фототрансдукция. Той обаче не може да премине през епитела илихориоидея, които са непрозрачни.

Левкоцитите, преминаващи през капилярите, разположени пред фоторецепторите, при гледане на синя светлина могат да се възприемат като малки ярки движещи се точки. Това явление е известно като ентопичния феномен на синьото поле (или феномена на Шиърър).

Освен фоторецепторни и ганглийни неврони в ретината има и биполярни нервни клетки, които, разположени между първия и втория, осъществяват контакти между тях, както и хоризонтални и амакринни клетки, които осъществяват хоризонтални връзки в ретината.

Между слоя от ганглийни клетки и слоя от пръчици и конуси има два слоя плексуси от нервни влакна с много синаптични контакти. Това са външният плексиформен (подобен на тъкан) слой и вътрешният плексиформен слой. При първия се осъществяват контакти между пръчици и колбички и вертикално ориентирани биполярни клетки, при втория сигналът превключва от биполярни към ганглийни неврони, както и към амакринни клетки във вертикална и хоризонтална посока.

По този начин външният ядрен слой на ретината съдържа тела на фотосензорни клетки, вътрешният ядрен слой съдържа тела на биполярни, хоризонтални и амакринни клетки, а ганглийният слой съдържа ганглийни клетки, както и малък брой транслокирани амакринни клетки. Всички слоеве на ретината са проникнати от радиалните глиални клетки на Мюлер.

Външната ограничаваща мембрана се формира от синаптични комплекси, разположени между фоторецептора и външните ганглийни слоеве. Слоят от нервни влакна се образува от аксоните на ганглийните клетки. Вътрешната ограничаваща мембрана се образува от базалните мембрани на клетките на Мюлер, както и от окончанията на техните процеси. Аксоните са лишени от шванови обвивкиганглийните клетки, достигайки вътрешната граница на ретината, се завъртат под прав ъгъл и отиват до мястото, където се образува зрителният нерв.

Всяка човешка ретина съдържа около 6-7 милиона колбички и 110-125 милиона пръчици. Тези фоточувствителни клетки са неравномерно разпределени. Централната част на ретината съдържа повече колбички, периферната част съдържа повече пръчици. В централната част на петното в областта на фовеята конусите са с минимални размери и са разположени мозаечно под формата на компактни шестоъгълни структури.

Заболявания

Има голям брой наследствени и придобити заболявания и разстройства, в които ретината може да бъде засегната. Някои от тях включват:

Пигментната дегенерация на ретината е наследствено заболяване с увреждане на ретината, протичащо със загуба на периферно зрение.
Макулната дегенерация е група от заболявания, характеризиращи се със загуба на централно зрение поради смърт или увреждане на клетките на макулата.
Пръчковидната дистрофия е група от заболявания, при които загубата на зрение се причинява от увреждане на фоторецепторните клетки на ретината.
При отлепване на ретината последната се отделя от задната стена на очната ябълка. Игнипункцията е остарял метод на лечение.
Както хипертонията, така и диабетът могат да увредят капилярите, които доставят кръв на ретината, което води до хипертонична или диабетна ретинопатия.
Ретинобластомът е злокачествен тумор на ретината.
Макулната дегенерация е патология на кръвоносните съдове и недохранване на централната зона на ретината.