Резюме Хистология на средния гастроинтестинален тракт

ТЕМА: средна част на храносмилателния тракт (стомах, черва).

Функции като цяло: ензимна хидролиза на хранителни вещества до прости съединения и тяхното усвояване през мембранните структури на епителните клетки във вътрешната среда на тялото. Всички останали тъкани се хранят. В този случай има загуба на антигенни свойства на храната и детоксикация на метаболитните продукти на храносмилането. Преминаването на хранителни вещества във вътрешната кръв се контролира от 2 епителни бариери: чревния епител и епитела на черния дроб.

Източници на развитие и тъканен състав.

чревна ендодерма	висцерален лист на спланхнотома	висцерален лист на спланхнотома	ганглийна плоча
покривен и жлезист епител на стомаха и червата	мезенхим: рехава съединителна тъкан, ретикуларна тъкан, гладка мускулна тъкан, кръвоносни съдове.	Целомичен епител: мезотелиум на серозната мембрана	субмукозни, междумускулни серозни нервни окончания и нервни плексуси

В средната част всичките 4 черупки са добре развити. Стената на храносмилателния канал е многокомпонентна тъканна система.

Характеристики на общия план на сградата:

1. Лигавицата от пълен тип (мускулната пластина е добре развита. Участва в образуването на повърхностния релеф и отделянето на секрета на жлезите).

2. Епителът на лигавицата винаги е еднослоен, едноредов, призматичен или чревен тип.

единични ендокринни клетки на APUD системата са интегрирани в епитела. Тяхната функция е образуването на биогенни амини и пептидни хормони, които регулират секреторната и двигателната активност в храносмилателния тракт в зависимост от количеството и качеството на храната.
Епителът (особено в тънките черва) винаги съдържа интраепителни лимфоцити. Тяхната функция е да приемат и предават информация за антигенните свойства на храната. Те имат цитотоксичен ефект върху чужди клетки и хранителни бактерии.

3. Собствен рекорд. Много добре развита. Основата му е рехава съединителна тъкан. Особености:

съдържа пакет от собствени жлези в стомаха. Той формира основата на вилите и обгражда криптите в червата.
Съдържа множество гладки миоцити. Тяхното намаляване спомага за усвояването на хранителните вещества в червата и отстраняването на секретите от жлезите.
Има развита мрежа от съдове на микроциркулаторната система и множество артериоло-венуларни шънтове, капиляри от фенестриран тип. Артериовенуларните шънтове на височината на храносмилането са затворени. В същото време всички капиляри се отварят и кръвообращението се увеличава със 70%. Съдовете на микроваскулатурата регулират притока на кръв към органите в зависимост от фазата на храносмилането.
Съдържа множество гранулоцити и лимфоцити, мигриращи от кръвта, които осигуряват антибактериални и антитоксични ефекти върху компонентите на храната и участват в храносмилателната левкопеза.
Има добре развита ретикуларна тъкан, свързана с дифузна лимфоидна тъкан под формата на единични и групови фоликули във всички части на храносмилателния тракт. Неговото значение е, че лимфоидната тъкан участва в локалната имунна защита срещу антигени, постъпващи с храната, участва в синтеза на имуноглобулини от група А, секретирани в лумена на органите, и участва в неутрализирането на токсини, вируси, бактерии от храната.

Функции за собствен запис:

2. Транспорт и трофика. Дифузия на хранителни вещества от епитела вкръв.

3. Участва в храносмилателния цикъл (храносмилателна левкопидеза). В разгара на храносмилането броят на базофилите, неутрофилите, еозинофилите и левкоцитите рязко се увеличава.

Базофилите повишават пропускливостта на кръвоносните съдове и междуклетъчното вещество, допринасят за оток, разхлабване на lamina propria и улесняват миграцията на клетки и храносмилателни вещества.

Неутрофилите отделят хидролитични ензими (лактоферин, лизозим), които имат антибактериален ефект.

Еозинофилите участват в неутрализирането на токсични вещества.

Лимфоцитите осигуряват имунен отговор.

4. Субмукоза. Оформя гънки. Насърчава разтягането на тялото.

5. Мускулната мембрана осигурява ритмични контракции, перисталтика, насърчаване на храната.

6. Мезотел - осигурява подвижността на органите, улеснява триенето, подпомага движението на органите.

1. Водещ - смилане на протеини до пептони в кисела среда.

2. Механични. Храната се отлага в стомаха (забавяне за 2-3 часа) и изолирана от други отдели поради сфинктери от двете страни. В стомаха храната се смесва и смила до полутечна консистенция (химус). Периодично евакуиране на храната в 12 p.k.

3. Екзокринна секреторна функция.

ензимите се секретират главно от основните клетки на жлезите: пепсиноген (разгражда протеини до пептони), химозин (извара от мляко), липаза (смилане на мазнини), лизозим (разграждане на бактериални мембрани).
Солна киселина. Образуването на водородни и хлорни йони става с помощта на париеталните клетки на жлезите. Функции: активиране на пепсиноген, денатурация и набъбване на протеини. Подготовка за излагане на ензими; антибактериално действие; солната киселина е естествен регулаторсекреция на слуз и ензими.
слуз. Съществува в 2 форми: неразтворима фракция - покрива повърхността на лигавицата и изолира епитела от храносмилателния процес (механична и химична защита); разтворима фракция - образува колоидна система, в която се разтварят компонентите на стомашния сок, имуноглобулини, лизозим, хормони. Има буферни свойства, способни да неутрализират киселинността или алкалността.
антианемичен фактор. Произвежда се от париетални клетки. Необходим е за усвояването на витамин В12, който е от съществено значение за еритропоезата.

4. Ендокринна, хормоносекретираща функция - образуването на хормони (серотонин, хистамин, гастрин, соматостатин, простагландини), участващи в регулацията на секреторната и двигателната активност.

5. Метаболитен. Има абсорбция на вода, монозахариди, соли, алкохоли, някои лекарствени вещества.

6. Отделителна. Амонякът и уреята се отделят през стената.

7. Участва в регулирането на водно-солевата обмяна и pH на кръвта.

Структурата на покривния и жлезистия епител.

Оригиналната клетка е стволова клетка. Намира се в провлака и шийката на жлезите. Той се диференцира в покривни епителиоцити и в жлезисти епителни клетки.

екзокриноцити	ендокриноцити
1.цервикални мукоцити (произвеждат слуз)	1. ентерохромофинови клетки (ЕК)
2. допълнителни мукоцити (произвеждат слуз)	2. ентерохромофиноподобни клетки (ECKL)
3. главни клетки (произвеждат ензими)	3.G клетки
4. париетални клетки (участват в образуването на солна киселина).	4.D-клетки

Недиференцирана стволова клетка. Локализация - провлак и шийка на жлезите. Функции - участват вобновяване на покривния епител с висока скорост (3-4 дни) - те участват в образуването на всички видове клетки на собствените им жлези. Скоростта на актуализиране е седмици-месеци. Те съдържат кисели мукополизахариди, които осигуряват собствена защита на клетките от самосмилане.

Покриващи епителни клетки. Локализация - линия на повърхността на стомашните клетки. Участват в образуването на покривния епител.

Видът на структурата на епитела е еднослоен, призматичен, жлезист.

Функции - образуване на слуз и простагландини. слуз - защита на епитела от увреждане. Бактерицидни и буферни свойства. Протогландини - контрол на образуването на слуз. Техните функции: стимулиране на образуването на слуз; активиране на секрецията на бикарбонати, които неутрализират pH; повишено кръвообращение в стомаха, стимулиране на секрецията.

Образуването на простагландини се регулира от солна киселина. Солна киселина - простагландини - секреция на слуз.

Фундаментални жлези на екзокриноцити (цервикални и допълнителни мукоцити). Локализиран в шията и тялото на жлезите. Те образуват мукопротеини с различен състав и осигуряват локална защита на епитела на жлезите от вредното въздействие на солната киселина и ензимите.

Основни екзокриноцити. Локализация - тялото и дъното на жлезите. Подредени по групи. Форма на пирамида. Цитоплазмата е базофилна. Участват в образуването на ензими на стомашния сок (пепсиноген, химозин, липаза). Естествените стимулатори на тихите клетки са храната и ендокриноцитите.

Локализация - тялото и дъното на жлезите. Те лежат сами. Неправилна кръгла форма. Цитоплазмата е оксифилна, гранулирана. Много митохондрии. Участва в образуването на солни и антианемични фактори. Регулира се от солна киселина и ендокриноцити.

Те образуват: серотонин - стимулира секреторната и двигателната активност на стомашните клетки; мелатонин - контролифотопериодична секреция; ендорфин - морфиноподобен хормон, който потиска болката;

регулиран от солна киселина. Стимулира активността на ЕК, ЕК стимулира главните клетки, мукозните клетки и миоцитите.

Ентерохромафиноподобни клетки. (ECL). Синтезират хистамин - активиране на париеталните клетки. Регулирането на солната киселина инхибира активността, докато гастринът стимулира.

G клетки. Те произвеждат гастрин. Локализация в сърдечната и пилорната област. Стимулиране на ECL активността.

D клетки. Те произвеждат соматостатин - той има локален инхибиращ ефект върху синтеза на ензими, хормони, солна киселина.

Тънко и дебело черво.

1. Завършване на смилането на всички компоненти на храната, идваща от стомаха.

2. Селективна абсорбция на образуваните прости съединения през епителната обвивка от компонента на съединителната тъкан в кръвта.

3. Образуване на фекални маси и тяхното евакуиране.

1. Секреторна - образуване на ензими (дизахаридаза, дипептидаза, лизозим) и слуз.

2. Ендокринни - образуване на комплекс от чревни хормони: серотонин (в ЕС - клетки); холецистокинин (в I клетки) - стимулиране на секрецията на ензими 12 п.к. и активност на жлъчния мехур; секретин (в S-клетките) - стимулира образуването на течната част на панкреатичния сок; мотилин (в Mo-клетки) - стимулира дейността на гладката мускулна тъкан на червата; соматостатин (в D - клетки). - Инхибират активността на ензимите, слузта, двигателната активност; Вазоинтестинален пептид (VIP) - произвежда се в D1 клетки - регулира секреторната и двигателната активност на червата.

3. Бариера. Образува защитна бариера срещу антигенните свойства на храната. Клетките имат плътни връзки и не позволяват на хранителните вещества да преминават една към друга.

Дебели функциичервата.

1. Метаболитен - участие в синтеза на витамини от групи В и К с помощта на микрофлората; регулиране на водно-солевия метаболизъм;

2. отделителна - отстраняване на неразтворимите компоненти (калций, тежки метали) през стената.

3. Образуване на чревна микрофлора, участваща в смилането на фибрите и образуването на диетични фибри, необходими за регулиране дейността на дебелото черво.

Характеристики на храносмилането в тънките черва.

Протича в 2 фази.

1. Хидролиза на кухина. Възниква с участието на храносмилателни ензими на панкреаса и жлъчката. Част от ензимите се образуват от клетки на криптите и групови жлези 12 пр.н.е.

2.париетално и мембранно храносмилане. Завършване на хидролизата на дизахаридите и дипептидите в гликокаликса на четковата граница на чревния епител и началните етапи на абсорбция в четковата граница. Ензимите на гликокаликса се образуват от граничните епителиоцити на чревния епител.

Механизми за увеличаване на абсорбционната повърхност в червата.

1. Дължината на самото тънко черво (6 m)

2. образуването на кръгли и полулунни пръстовидни издатини, власинки и вдлъбнатини на криптите. Поради това повърхността се увеличава 8 пъти.

3. Увеличаване на повърхността на повечето епителни клетки поради границата на четката или микровилите. Всяка клетка има до 100 микровили. Повърхността му се увеличава 5-10 пъти. В резултат на това общата повърхност се увеличава 500 пъти и е 200-300 квадратни метра.