Резорбция - инфилтрация - Голямата енциклопедия на нефта и газа, статия, страница 1
Резорбция - инфилтрация
Резорбцията на инфилтрацията започва от лимба и постепенно се придвижва към центъра в същата последователност, в която се разпространява. Първо се почиства перилимбалната част на роговицата, а по-късно и нейният център. С отзвучаването на инфилтрацията роговицата изтънява, гънките на вътрешната мембрана се изправят и преципитатите изчезват. Роговицата отново става прозрачна. В тежки случаи не настъпва пълно просветление на роговицата. Съдовете постепенно се изпразват, но биомикроскопски могат да се видят в дългосрочен план под формата на сиви тънки нишки като доказателство за вроден сифилитичен кератит. [1]
За да се ускори резорбцията на инфилтрацията, се предписва йонофореза с дионин (0-1%) или хинин (2%), 5-10% калиев йодид, екстракт от алое, поставяне на 1% жълт живачен мехлем върху клепачите, инстилации на дионин в нарастващи концентрации. При бавен ход на кератит в допълнение се препоръчва терапевтична непроникваща трансплантация на роговица. [2]
Под въздействието на лечението е възможно резорбция на инфилтрация или спонтанно отваряне на абсцес, флегмон. При наличие на флуктуации, абсцесът се отваря с хоризонтален разрез на кожата с въвеждането на турунда, навлажнена с антибиотичен разтвор в раната, се прилагат смукателни превръзки. [4]
В регресивния период на кератит се използва масаж с жълт живачен мехлем или с дионин, парафинова терапия за отстраняване на инфилтрацията. [5]
Веднага след края на възпалителния процес в роговицата, въз основа на резорбцията на остатъчна инфилтрация и тъканен оток, се предписват абсорбиращи средства и повтарящи се курсове на тъканна терапия за дълго време. При упорити шипове се прибягва до оперативни интервенции. [6]
Наблюденияпоказа, че сулфидиновата емулсия има добър ефект върху роговицата по-рано, отколкото върху конюнктивата; бързата резорбция на инфилтрацията на роговицата, последвана от изчистване, води до повишено зрение в края на седмицата. [7]
На 7-10-ия ден настъпва епителизация на язвата и инфилтрацията около нея се разтваря. Инфилтрацията на конюнктивата на клепачите е намаляла, папилите са се изгладили, фоликулите са станали по-малки, разтварят се и белезите са по-видими. На 20-ия ден язвата на роговицата е напълно епителизирана и се определя само под формата на леко тънко повърхностно помътняване. Панусните съдове станаха по-тънки, частично заличени, фокалните инфилтрати в прогресивния ръб на пануса на лявото око изчезнаха. Има общо просветление на роговиците. Конюнктивата на клепачите и преходните гънки е леко хиперемирана, кадифена, с лека инфилтрация. [8]
Резорбцията на инфилтрацията започва от лимба и постепенно се придвижва към центъра в същата последователност, в която се разпространява. Първо се почиства перилимбалната част на роговицата, а по-късно и нейният център. С отзвучаването на инфилтрацията роговицата изтънява, гънките на вътрешната мембрана се изправят и преципитатите изчезват. Роговицата отново става прозрачна. В тежки случаи не настъпва пълно просветление на роговицата. Съдовете постепенно се изпразват, но биомикроскопски могат да се видят в дългосрочен план под формата на сиви тънки нишки като доказателство за вроден сифилитичен кератит. [9]
Още през първите 2-3 дни болката в окото и храма намалява, блефароспазмът изчезва, лакримацията изчезва, инжектирането на конюнктивата на очната ябълка отслабва. Прогресията на язвата на повърхността и в дълбочина спира. През следващите дни клиничната картина се променя значително към по-добро.страна. Инфилтрацията на роговицата около язвата започва да губи гнойния си характер, хипопионът се разтваря, язвата бързо се изчиства и се подлага на епителизация. Обръща се внимание на естеството на резорбцията на инфилтрацията на язвата и нейната епителизация без грубо заместване с белег, в резултат на което заздравяването на язвата става чрез образуване на тънка повърхностна непрозрачност на роговицата. [10]
Операцията на иридектомия стабилно намалява налягането при язва, усложнена от вторична глаукома (стр. Собственият опит показва, че на фона на активна антибактериална терапия преди и след операцията, няма разпространение на инфекция в окото. Иридектомията придобива и оптично значение, тъй като резултатът от язви е предимно централно непрозрачност на роговицата. В случай на особено обширна и дълбока язва с образуване на десцемет оцеле или корнеална фистула, или Частична проникваща или неперфорираща терапевтична кератопластика е полезна за насочване на процеса или дакриоцисториностомия и очна хирургия. Подобни интервенции често са успешни дори в на пръв поглед безнадеждни случаи. [единадесет]
Пневмококите от цитонамазките от конюнктивата изчезнаха. В следващите дни настъпва пълна епителизация на язвената повърхност и резорбция на инфилтрацията на роговицата около нея. Хипопионът изчезна напълно на 10-ия ден. Пациентът е изписан след месецболничен престой, като е получил 50 интравенозни инфузии на норсулфазол. На роговицата, на мястото на язвата, се образува леко повърхностно тънко помътняване, без сраствания. [12]