Счупена пета кога да стъпя
Счупването на калканеуса не е често срещано нараняване, тъй като тази кост е много здрава и ще изисква много сила, за да се повреди. Според статистиката фрактурата на петата представлява само 4% от всички фрактури. Това носи много неудобства, така че тази фрактура е едно от дълготрайните и сложни заболявания.
Какви са причините за счупване
Тъканта на петата има сложна структура, състои се от пореста тъкан, чиято особеност е силно кървене от вътрекостните вени по време на фрактура.
Повечето промени в целостта на стъпалото възникват поради падане от голяма височина, петата получава удар и силен сблъсък с твърда повърхност. Също така причината за нараняване може да бъде директен удар на предмет в областта на петата или силно притискане на крака.
Свързаните наранявания при фрактури са увреждане на метатарзалната и костната тъкан на глезена, по-рядко на гръбначния стълб. Травмите на краката са често срещани сред хората, занимаващи се със спорт, те често са професионални. Когато изтощителните тренировки и неспазването на предпазните мерки са резултат от това увреждане.
Основните признаци за получаване на нарушения на целостта на крайника
Това нарушение е придружено от следните симптоми:
- Петата е силно подута и подута
- Неприятни, болезнени усещания по време на движение и лек натиск върху увредената област
- Появата на хематом
- Деформация и визуално уголемяване на крака
- кръвоизлив
- Невъзможност за стъпване на крайник
Видове нарушения на калценуса
Има няколко видакалценални нарушения, те се класифицират в зависимост от тежестта на увреждането. Основните видове костни нарушения са фрактура от типа на фрагмента, с и без изместване, с фрактура на средния или страничен процес.
Въз основа на класификацията тези увреждания имат различна степен, както и различна интензивност на проява. При получена закрита фрактура болката е по-силна и е невъзможно да се облегне на увредения крайник. При отворен характерен признак е кървене, разкъсване на меките тъкани, замаяност и силна болка, до загуба на съзнание. Тази симптоматика позволява да се установи вида на нарушението по време на преглед на място.
Според експерти затвореният тип повреда носи по-голяма опасност от отворения. Спецификата на затворена фрактура в не твърде изразени симптоми, най-често жертвата може да обърка това нараняване с натъртване и да не предприеме подходящи мерки, няма да потърси професионална помощ. Последствията от подобно отношение могат да станат необратими - стъпалото да остане деформирано, да се появят плоскостъпие, остеопороза, артроза.
Затова при нараняване се препоръчва лекарска консултация и преглед. Медицинската диагностика включва преглед на ходилата и флуороскопско изследване. Рентгенографията се извършва в две изображения - аксиална и странична. Рентгенографията е най-надеждният и доказан диагностичен метод за смачкване на петата. В по-сложни случаи може да се предпише компютърна томография, която ви позволява да идентифицирате по-разширена картина на мястото на нараняване, както и на близките тъкани. Рентгеновата снимка е необходима за разпознаване на вида на нараняването и определяне на височината, дължината и ъгъла на калценалния крайник.
Първото нещо, което трябва да се търси по време на проверкаснимка от специалист е ставно-туберозния ъгъл. При здрав човек неувредена кост на снимката е 30-40 градуса. Наранената пета води до промяна на този ъгъл - преминава в минус. По-нататъшното лечение ще зависи от този критерий.
След диагностициране се предписва подходяща терапия в зависимост от вида на нараняването. Повечето пациенти са загрижени за въпроса - фрактура на петата, кога да стъпи на крака и кога кракът може да функционира напълно.
Продължителността на възстановяването зависи от сложността на натъртването, в зависимост от вида на полученото нарушение се предписва лечение, чиято продължителност от своя страна зависи от много фактори.
Разместените фрактури изискват корекция на костите. За да направите това, под местна анестезия с помощта на дървен клин, лекарят поставя костта в предишното й състояние. След това кракът се гипсира поне 3 месеца.
При многокомпонентно изместване на костта на стъпалото специалистът извършва хирургична интервенция с помощта на екстраосални и вътрекостни метални конструкции. Операцията се нарича остеосинтеза. Дизайнът се монтира за няколко месеца, паралелно се прилага гипсова отливка. Пълното възстановяване и способността да се стъпва на крака настъпва след около половин година.
Ако костната фрактура без изместване се прилага в гипс, но това нараняване може да даде усложнения под формата на разкъсване на атрофията на мускулите на долния крак, което може да доведе до ограничаване на движението на крака.
Налагането на гипс до колянната става се извършва, ако няма разместени фрагменти. Движението в този случай е възможно само с помощта на патерици. Гипсът се слага два месеца и едва след един можете да опитате да стъпите на крака си.
Сложни наранявания и фрактури на коститес продължително възстановяване изискват използването на ортеза. Ортезата е специално устройство, по-лека версия на гипс. Използва се между етапите на възстановяване – след интензивни грижи и преди рехабилитация. С помощта на ортеза е възможно да се предотврати развитието на мускулна атрофия, да се намали времето за рехабилитация и да се намали натоварването на мястото на нараняване.
Рехабилитация след счупена пета
Липсата на усложнения по време на лечението на нарушения на целостта на калтенеуса води до факта, че гипсът се отстранява след 6-7 седмици. Но лечението не свършва дотук. Предписват се рехабилитационни процедури под формата на масаж, физиотерапия, както и физиотерапевтични упражнения. Те ще помогнат за привеждане на крайниците в здраво състояние, което значително ще увеличи шансовете за пълно възстановяване на крайника.
Терапевтичната физкултура е комплекс от ежедневни упражнения, които помагат за възстановяване на подвижността и основните функции на крайниците. Упражненията се избират индивидуално в зависимост от тежестта на нараняването. Ефективността на физиотерапевтичните упражнения е доказана при изместване на фрактурата. Започнете да изпълнявате упражнения след отстраняване на гипсовата превръзка. Като правило това са кръгови движения с петата, удължаване и огъване, не голямо натоварване на болния крак, ходене.
Масажът може да се извършва и по време на гипс, приложен върху крайника. Те започват с развитието на бедрените мускули, което създава ефект на засмукване и облекчава подуването на петата. Масажът се извършва със загряващи масла и мехлеми ежедневно в продължение на 3 седмици, след което се прави няколкоседмична почивка и се възобновява масажната процедура.
Физиотерапията се предписва след отстраняване на гипса, тъй като през този период е необходимо да се върнат основните функции на краката. Физиотерапевтичните процедури се провеждат под наблюдението на лекар в стенитеклиники. Може да бъде назначен специалист - загряване, електрофореза, лазер, фонофореза. Целта на физиотерапията е да увеличи притока на кръв към увредената област, което ви позволява да ускорите възстановяването на всички тъкани на тялото. По правило физиотерапията се предписва на пациенти с дълъг период на неподвижност на крайниците поради фрактура на петата с изместване.
Ефективно в периода на възстановяване след нараняване на крака е използването на триене с масла и вани за крака. Те повишават кръвообращението, възстановяват, отпускат краката, облекчават болката. Те могат да се правят преди лягане.
За окончателното връщане към нормалното функциониране на крайника е необходимо носенето на специални обувки. Това е задължителна препоръка на специалистите, която помага да се избегнат нежелани последствия.
Подпорите за сводове и ортопедичните стелки ще разпределят правилно натоварването върху крака, не притискат и не възпрепятстват движенията. В специално подбрани обувки краката се развиват правилно и не се уморяват. Необходимо е да носите такива обувки поне половин година.
Спазването на всички препоръки на специалист и правилното лечение допринасят за началото на възстановяването след 3-4 месеца. През това време крайникът ще се възстанови и пациентът може да се върне към обичайния си начин на живот.