Селективна церебрална ангиография
Селективна церебрална ангиография.
Ангиографията на мозъка е изключително информативна при откриване на артериални аневризми и артериовенозни фистули, оклузия или стеноза на определени части на съдовата система и други патологии на мозъчните съдове.
Това е изследване, при което контрастно вещество се инжектира в мозъчните артерии, а рентгеновият апарат улавя разпространението му по интракраниалните съдове в реално време. Съвременното оборудване дава възможност за получаване на висококачествени изображения на съдовото легло в различни проекции, както и за извършване на триизмерна компютърна реконструкция на съдовата анатомия. Селективната церебрална ангиография е най-точният метод за диагностициране на мозъчно-съдови заболявания и често едва след нея може окончателно да се вземе решение за оптимална стратегия за лечение на сложни интракраниални артериални аневризми, артериовенозни малформации, дурални артериовенозни фистули и различни хиперваскуларни тумори.
Технически церебралната ангиография се извършва по следния начин. При локална анестезия дясната феморална артерия се пробива през кожата и в нея се вкарва интрадусер - тръба със специален клапан, който изключва нараняване на феморалната артерия по време на движение на катетъра. След това, през интрадузера, катетър със специална форма, с помощта на водач, се вкарва през артериалното легло на свой ред във всички главни артерии, които захранват мозъка, и с помощта на специална синхронизация на автоматичния инжектор с ангиографското устройство, контрастно вещество се подава през катетъра с определена скорост. По време на въвеждането на контрастно вещество е важно пациентът да не се движи, за което медицинският персонал предупреждава предварително.
Изследването се провежда на празен стомах, като подготовка линията на косата се обръсва от ингвиналната област от двете страни.
Необходими изследвания: особено опасни инфекции, пълна кръвна картина, биохимичен кръвен тест за креатинин и урея.