Сифилитични лезии на устната кухина

Лигавицата на устните обикновено е засегната от туберкулозен сифилис. В същото време в дебелината на лигавицата се образуват кръгли, полусферични, безболезнени туберкули със синкаво-червен цвят, вариращи по размер от конопено зърно до грахово зърно, издигащи се над нейното ниво. Те са подредени в групи, но не се сливат помежду си. По-нататъшното им развитие може да бъде различно. В някои случаи те изчезват след няколко месеца, оставяйки повърхностни атрофични белези; в други те бързо се разпадат, образувайки малки язви с равномерни отвесни ръбове. При близко разположение на разлагащите се туберкули, язвите се сливат. Дъното на язвата е неравно, покрито с жълтеникаво-сиви некротични маси. След заздравяване на язвите остават малки, леко прибрани белези.
Поражението на мекото небце и увулата се проявява или под формата на обрив от изолирани туберкули, които след това, разпадайки се, образуват малки язви, или под формата на непрекъсната, рязко ограничена инфилтрация. В последния случай лигавицата на езика първо се удебелява и става синкаво-червена, а след това инфилтратът се разпада с образуването на повърхностни язви. Впоследствие и в двата случая в резултат на белези настъпва деформация (скъсяване) на езика. Може да се наблюдава и гумозна лезия на мекото небце с образуването на една или повече гумни язви, които перфорират дебелината на мекото небце, които заздравяват с образуването на особени лъчисти белези, което води до сливане на увулата със задната стена на фаринкса и цикатрично стесняване на фаринкса.
Езикът е засегнат от гумния процес под формата на ограничен нодуларен или дифузен интерстициален склерозиращ глосит.
При гумен нодуларен глосит в дебелината на езика се появява безболезнен, ограничен възел с плътна еластична консистенция, който,постепенно се увеличава до размера на лешник, издига се над повърхността на езика. Впоследствие възелът се разпада с образуването на типична лепкава язва, заобиколена от плътен инфилтрат. Оздравяването настъпва с образуването на белег, който деформира езика и нарушава нормалната му подвижност.
При склерозиращ глосит дифузният гумен инфилтрат, който се намира около съдовете на субмукозата и в съединителната тъкан между мускулните снопове, се заменя с белег. В резултат на това настъпва атрофия на мускулните влакна на целия език или на по-голямата част от него. В същото време, в началото на процеса, когато езикът е в стадий на инфилтрация, клиничната картина се характеризира с увеличаване на целия език или по-голямата част от него, лобулация или туберкулоза на повърхността му и тъмночервен цвят на лигавицата.
В етапа на заместване на инфилтрата със съединителна тъкан и белези на последната, езикът намалява по размер, удебелява се и придобива неправилна асиметрична форма. Лигавицата, така да се каже, се изтегля в дълбините на браздите и лобулите, локализирани на гърба на езика. Движенията на езика са до голяма степен ограничени. В резултат на нараняване на езика със зъби на гърба му се появяват вторични лезии - рязко болезнени пукнатини и язви, които затрудняват храненето.