Симптоми и признаци на вътречерепно налягане
Повишеното вътречерепно налягане (ICP) се счита за опасно състояние за човешкото здраве. Много голям брой хора са изправени пред това явление. Нито възрастните, нито децата са имунизирани от него. При жените тази патология се среща много по-често, отколкото при мъжете. Въпреки това, доста често симптомите, които се появяват с повишаване на ICP, не се обръщат внимание, което може да доведе до сериозни последствия в бъдеще. За да избегнете това, трябва добре да знаете какви са признаците на вътречерепно налягане, както и начините и методите за справяне с него.
Описание на патологията
Има редица фактори, които могат да причинят повишаване на налягането вътре в черепа. Най-често обаче това явление се дължи на неуспех в изтичането на цереброспиналната течност от вътречерепното пространство.
Признаците на повишено вътречерепно налягане при хората са доста чести.
Нека да разгледаме какво представлява такова явление като черепно налягане. В човешкия череп, освен голям брой нервни клетки, значителна част от мозъка е заета и от цереброспинална течност или цереброспинална течност. По-голямата част от течността се намира в областта на вентрикулите, в центъра на черепа. Част от цереброспиналната течност преминава между арахноида и пиа матер. Известно количество CSF може да се открие и в гръбначния канал.
Алкохолът изпълнява различни функции. Предпазва мозъчната тъкан от удари върху черепа, премахва токсините и други вредни вещества от мозъка, а също така осигурява водно-електролитен баланс. Нивото на налягане вътре в черепа също зависи от количеството цереброспинална течност. По-голямата част от CSF се произвежда директно от вентрикулите, а част се произвежда от кръвта, която циркулира в областта на мозъка. Пълно обновяване на алкохоластава след седем дни.
Помислете за признаците на вътречерепно налягане по-долу.
Налягането вътре в черепа се измерва в милиметри живачен стълб или воден стълб. Нормата за възрастен е в диапазона от 3 до 15 mm. В детството леко пониженото кръвно налягане се счита за нормално. Увеличаването на обема на CSF води до вътречерепно налягане. Увеличаване с повече от 30 mm може да доведе до тежко увреждане на мозъчната тъкан и дори смърт.
Налягането вътре в черепа не е възможно да се измери у дома, това изисква използването на специални инструменти.
Признаци на вътречерепно налягане
Увеличаването на налягането вътре в черепа се проявява с някои характерни симптоми:
1. Зрително увреждане.
2. Главоболие.
4. Намалена памет.
7. Скокове на кръвното налягане.
8. Гадене и повръщане.
9. Летаргия и висока умора.
12. Депресия и раздразнителност.
13. Промени в настроението.
14. Болезненост в гръбначния стълб.
15. Свръхчувствителност на кожата.
16. Нарушение на дихателната функция, задух.
17. Намален мускулен тонус.
Тези признаци на вътречерепно налягане могат да се наблюдават всички заедно и поотделно, всички поотделно.
Наличието на един или повече от изброените по-горе симптоми не винаги означава високо кръвно налягане. Това може да показва наличието на патология с подобни симптоми.
Най-честият признак, показващ повишаване на черепното налягане, е главоболието. Основната разлика от мигрената е естеството на болката, която не е локализирана на определено място, а се разпространява в целия череп. Характеристикавремето за главоболие е сутрин или вечер. Има и засилване на болката при кашляне, завъртане на главата и др. Болкоуспокояващите не помагат.
Какви други признаци на вътречерепно налягане при възрастни има?
зрително увреждане
Друг характерен признак на повишен ICP може да бъде нарушение на зрителното възприятие. Това може да се прояви чрез бифуркация, размиване на обекти, преминаващи пристъпи на пълна загуба на зрение, мъгла пред очите и намаляване на светлинното възприятие. Тези симптоми показват компресия на зрителните нерви в резултат на повишен ICP.
При повишен ICP формата на очната ябълка може да се промени, до толкова силна изпъкналост, че става невъзможно да се затворят клепачите. Под очите се образуват тъмни кръгове поради запушени вени.
Гаденето и повръщането също често придружават повишеното ICP. В същото време повръщането не облекчава състоянието на пациента. Интракраниалното налягане може да се повиши при някои обичайни събития, като навеждане, кихане и стрес. Такова увеличение обаче е краткосрочно и бързо преминава от само себе си, без да причинява дискомфорт. Ако налягането не намалява, тогава трябва да говорим за хронична форма на повишен ICP.
Признаци на вътречерепно налягане при дете
Обикновено тези признаци при деца са тясно свързани с проявите на хидроцефалия - наличието на голямо количество течност във вентрикулите на мозъка. Има визуално увеличение на размера на главата, а патологията се характеризира и с други симптоми:
- прекомерно изразено изпъкване на фонтанела;
- силно изоставане в общото развитие в сравнение с връстниците;
- прекомерна тревожност;
- честа регургитация и лошо наддаване на тегло;
- летаргия исънливост;
- симптом на Graefe, когато очите на бебето гледат надолу.
Диагностика
За директно измерване на ICP се използват сложни инструментални техники, които изискват високо ниво на квалификация на лекаря, използването на високо прецизно оборудване и често не са безопасни за пациента. Изследването се извършва чрез вентрикуларна пункция и по-нататъшно въвеждане на катетъра в местата на циркулация на CSF.
Понякога се извършва пункция на CSF в лумбалния гръбнак. Тази процедура позволява не само да се провери налягането, но и да се анализира съставът на цереброспиналната течност. По този начин се прави диференциална диагноза на инфекциозни заболявания.
Други диагностични методи са изброени по-долу.
Има по-безопасни методи за диагностициране на повишен ICP:
Изследване чрез ултразвук.
Тези изследвания позволяват да се открият промени в структурата на мозъка и тъканите около него, което може да доведе до повишаване на налягането вътре в черепа, а именно:
Намаляване или увеличаване на размера на мозъчните вентрикули.
Разширяване на пространството между менингите.
Кръвоизливи или злокачествени новообразувания.
Изместване на мозъчните структури.
Появата на разстоянието между черепните шевове.
Важен диагностичен метод е и енцефалографията. Позволява да се идентифицират нарушения в дейността на тези области на мозъка, които са отговорни за вътречерепното налягане. Доплеровият ултразвук на съдовете ще разкрие нарушения в кръвния поток на церебралните вени и артерии, както и наличието на кръвни съсиреци и задръствания.
Признаци на вътречерепно налягане при кърмачета трябва да могат да разпознават родителите.
Причини за повишаване на ICP
Трябвавземете предвид факта, че повишеното ICP е симптом, а не заболяване само по себе си. Има няколко фактора, които могат да доведат до повишаване на ICP, сред тях:
1. Черепно-мозъчна травма.
2. Такива възпалителни процеси в менингите като менингит и енцефалит.
4. Наднормено телесно тегло.
6. Енцефалопатии, причинени от чернодробни патологии.
7. Неправилно функциониране на надбъбречните жлези.
8. Остеохондроза, локализирана в шийните прешлени.
9. Новообразувания в областта на главата.
11. Паразитна инвазия.
В допълнение, следните заболявания с инфекциозен произход могат да провокират повишаване на ICP:
В резултат на това има признаци на вътречерепно налягане. Лечението трябва да е насочено към премахване на причините.
Лекарствата и техните ефекти са описани по-долу.
Също така, лекарствената терапия може да доведе до повишаване на ICP. По-специално, следните лекарства могат да провокират тази ситуация:
- Кортикостероиди.
- антибиотици.
- Орални контрацептиви.
Всички тези фактори могат да повлияят на цереброспиналната течност по различни начини. Понякога предизвикват повишен синтез на течности, понякога нарушават нормалната й циркулация, а в някои случаи възпрепятстват нейното усвояване. Има и ситуации, когато и трите метода за въздействие върху цереброспиналната течност се появяват едновременно.
Генетичното предразположение също играе важна роля в проблема с повишения ICP. Ако говорим за деца, тогава нараняванията, претърпени по време на раждане, недоносеност, фетална хипоксия и тежка токсикоза при жена по време на бременност, могат да доведат до повишаване на ICP.
Усложнения
Увеличаването на ICP в хронична форма има тенденция да се увеличава с времето,следователно изисква правилна и навременна терапия. При липса на такова заболяването може да доведе до такива сериозни усложнения като:
- парализа.
- Разстройство на говора.
- Удар.
- Отклонения в психиката.
- епилепсия
- Слепота.
- Нарушение на двигателната функция, а именно координация.
При жени с наднормено тегло в млада възраст повишеното ICP може да изчезне от само себе си без специфична терапия. Но не трябва да се надявате на това и е по-добре да се консултирате с лекар, за да извършите необходимия преглед и да поставите правилната диагноза, както и да изключите по-сериозни заболявания.
Терапията на патологията при възрастни зависи от причините за появата и възрастта. Това включва назначаването на диуретици, успокоителни и съдови лекарства. Освен това се предписват: мануална и диетична терапия, както и специална гимнастика.
Диетата е изградена, като се вземе предвид консумацията на здравословни храни, с минимално количество сол и течност.