Симптоми на хемороиди

Хемороидитеса патологично състояние, засягащо вените в ректалната област. В този случай стената им се променя, изтънява и се деформира. Всъщност има варикозна трансформация на тези съдове. В бъдеще те образуват възли, които могат да напуснат ректума и да станат видими по време на рутинно изследване. Ако буквално преведете този медицински термин, се оказва, че хемороидите означават кървене. Това се дължи на факта, че това е основната проява на това заболяване.

Симптоми на хемороиди

Кървенето при хемороиди е водещият, но не и единственият симптом. В хода на заболяването се разграничават четири етапа на хемороиди, характеризиращи се с определени признаци:

В началните етапи най-често има отделяне на малко количество кръв, което може да се открие след акта на дефекация върху салфетка.
На втория етап има промяна в позицията на хемороидите (те или се появяват на повърхността, или изчезват).
Третият етап е придружен от персистиращ пролапс на възли от лумена на ректума, но има възможност за ръчно намаляване.
Четвъртият етап е най-труден, когато възлите не могат да бъдат коригирани чрез манипулация.

Основните признаци на хемороиди, които могат да придружават всеки етап, в допълнение към кървенето, включват:

сърбеж, зачервяване и парене в ануса;
когато инфекцията е прикрепена поради постоянно надраскване, могат да се появят характерни повърхностни обриви и дефекти на лигавицата;
прозрачни селекции се появяват с честа загуба на възли;
болката, утежнена от напрежение, е следствие от уплътняване, тромбоза и възпаление на възлите.

Причини за хемороиди

Венозната мрежа, разположена в субмукозния слой на ректума, постепенно се увеличава и разширява с възрастта и по други причини. Появяват се така наречените възли, които могат допълнително да тромбират, да се втвърдят и да се възпалят. По локализация биват външни и вътрешни.

Основният механизъм, който задейства тази верига от патологични процеси, е стагнацията на кръвта в тези вени. Следните фактори могат да доведат до това:

заседнал начин на живот;
заседнала работа;
нарушение на изпражненията (запек или диария);
пиене на големи количества алкохол, пикантни храни, кофеинови напитки.

Не последното място заема наследственото предразположение, свързано с анатомичните особености на структурата на венозната стена.

Хемороиди по време на бременност

Друг рисков фактор е носенето на дете, това се дължи на факта, че увеличената матка оказва натиск и води до нарушаване на изтичането на кръв от тази област. Хемороидите по време на бременност могат да се влошат или да се появят за първи път. Интересното е, че след раждането симптомите често продължават. Това се дължи на хормонални промени в тялото на жената.

Диагностика на хемороиди

За да се диагностицира това заболяване, най-често е достатъчно просто изследване, но при вътрешна локализация или в началните етапи на патологичния процес често се прибягват до следните методи на изследване:

Пръстов преглед на ануса и ректума. В същото време се обръща внимание на състоянието на вътрешния и външния сфинктер, степента на намаляване на възлите. С помощта на пунктирано дразнене се проверява аналния рефлекс.
Сигмоидоскопията е показана за всички пациенти. Изследването ви позволява да изследвате до 25 см от червата.
При необходимост от по-дълбоко проникване се използва колоноскопия или иригоскопия.

Диференциална диагноза трябва да се направи с рак на ректума, анални фисури и полипи, както и други заболявания на стомашно-чревния тракт.

Лечение на хемороиди

Тактиката за лечение на това заболяване зависи от тежестта на симптомите и от състоянието на хемороидите. Лекарствата обикновено се използват за локално приложение. Има различни форми на освобождаване:

Свещи, които трябва да се поставят в ануса през нощта в продължение на 7-14 дни.
Мехлемът за хемороиди може да съдържа различни противовъзпалителни, хемостатични и анестетични компоненти. В зависимост от тежестта на конкретен симптом, лекарят избира лекарството, което може да бъде полезно в тази ситуация.
Геловете с хидрокортизон (стероиден хормон) могат да се използват само за кратки курсове, тъй като това намалява локалния имунитет и може да се присъедини вторична инфекция.

Хирургичното лечение на това заболяване се извършва или по открит традиционен начин, или чрез съвременни минимално инвазивни интервенции. Последните включват:

Склеротерапия, по време на която специални вещества се инжектират директно в засегнатите вени, които ги карат да се слепват.
При вътрешния процес е показано превръзка с латексови пръстени. В резултат на това се наблюдава намаляване на притока на кръв към възлите, така че те постепенно намаляват по размер.
Фотокоагулацията се извършва с помощта на специален светлинен водач, което води до разрушаване на възела.
Криотерапията използва течен азот за замразяване на възела. INнастъпва допълнителна некроза и смърт на увредените тъкани.

Трябва да се помни, че хирургичното лечение не елиминира причината за хемороиди, следователно след операцията е необходимо да се извършат превантивни мерки, насочени към нормализиране на кръвообращението в тази област.

В началните етапи на патологичния процес е разрешено лечение на хемороиди у дома, но тактиката трябва да бъде съгласувана с проктолог или хирург.