Симптоми на остеохондроза на шийните прешлени

Механизмът на развитие и причините за цервикалната остеохондроза

Гръбначният стълб в областта на шията се формира от 7 прешлена, те се свързват с помощта на хрущялни дискове в областта на телата и ставите на костните израстъци. Тези стави осигуряват значителна подвижност и обхват на движение на шията, но са по-склонни към дегенеративно-дистрофични (в резултат на недохранване) промени в хрущялната тъкан, отколкото в други части на гръбначния стълб. Също така в напречните процеси има анатомични отвори, които образуват канал, където преминава артерията, захранвайки значителна част от мозъка (вертебрална артерия). Следните причини водят до промени в хрущялната тъкан на междупрешленните стави в шийния отдел на гръбначния стълб:

недохранване на хрущяла поради намаляване на кръвния поток в тъканите на гръбначния стълб (атеросклеротични промени в артериите, анатомични характеристики на съдовете);
наследствено предразположение - тенденцията за промяна на свойствата и структурата на хрущяла се наследява;
минали наранявания на врата;
повишено статично натоварване на врата - продължително стоене или глава в едно положение, лоша стойка;
недохранване - мастните висококалорични храни с недостатъчен прием на лесно смилаеми протеини допринасят за нарушаване на трофизма (храненето) на всички хрущялни структури на тялото;
тютюнопушенето и алкохолът ускоряват дегенеративно-дистрофичните процеси;
нерационален режим на работа и почивка с хронична липса на сън - много често шията реагира първо, развива се остеохондроза на шийните прешлени.

Водещият процес в патогенезата на цервикалната остеохондроза е изтъняването и постепенното разрушаване на хрущялната тъкан на дисковете между прешлените и ставните повърхности. Товаводи до промяна във височината на междупрешленните стави, нарушаване на гръбначните корени в точката на излизане от гръбначния канал и развитие на възпалителна реакция. Също така характерна черта, която засяга симптомите на цервикалната остеохондроза, е намаляването на лумена (частично притискане) на гръбначната артерия поради промяна в пропорционалното съотношение на шийните прешлени.

Видове цервикална остеохондроза

Проявите на патология в шийния отдел на гръбначния стълб зависят от тежестта на хода на процеса, поради което се разграничават 2 вида остеохондроза на шията:

остра остеохондроза - се проявява за първи път в живота, продължителността му не надвишава шест месеца, характеризира се с висока интензивност на проявите;
хронична остеохондроза - може да отнеме години, интензивността на симптомите е ниска. Характерни са периодично подобряване на курса (ремисия) с намаляване на клиничните прояви и обостряне (рецидив), при което симптомите наподобяват остър ход на патологията.

Симптоми на остеохондроза на шийните прешлени

Анатомичните особености на структурата на прешлените на шията, наличието на голям брой хрущялни стави с промяна в тяхната структура причиняват промяна в пропорционалното съотношение между прешлените, последвано от увреждане на гръбначните корени и развитие на възпаление. Следователно, основният симптом на остеохондрозата на шията е болката, която има следните характеристики:

най-голямата интензивност на болката в шията от лявата или дясната страна, в областта на локализацията на удушения корен;
естеството на болката е издърпване, пациентът има желание да се разтегне, да опъне врата си, да се наклони напред или да хвърли главата си назад;
острото протичане на остеохондрозата се характеризира с болка с висока интензивност, понякога под форматастрелба след движения във врата;
повишена болка при движение във врата или оставане в една позиция за дълго време (статично натоварване);
разпространението на болката по дължината на нерва, образуван от удушения гръбначен корен. Обикновено се излъчва към раменния пояс и горния крайник. Малко по-рядко има облъчване в задната част на главата;
намаляване на интензивността на болката след почивка и сън.

В допълнение към болката, признаците на остеохондроза на шията могат да бъдат придружени от парестезия - намаляване на чувствителността на кожата (изтръпване). Възниква поради пречка за провеждане на импулс по чувствителните влакна на удушения гръбначен корен. Чрез локализация, парестезията на кожата повтаря местата на болка и нейното облъчване. В тежки случаи, при значително нарушение на корена, може да се развие пълна липса на всички видове чувствителност в областта на неговата инервация.

Често се развива скованост на движенията на шията, свързана с дисфункция на междупрешленните стави поради промени в структурата на хрущялната тъкан. Сковаността е по-изразена след нощен сън. При продължителен хроничен ход на остеохондрозата се развива слабост в мускулите на раменния пояс и ръцете, свързана с нарушение на двигателните влакна на корените, които инервират съответните мускули.

Симптоми на усложнения

При остеохондроза луменът на вертебралната артерия намалява, преминавайки през отворите на напречните процеси на прешлените на шията (костния канал от тези отвори). Това причинява такива усложнения със симптоми на нарушения на кръвообращението и мозъчно хранене:

замаяност - се увеличава след физическо натоварване (повишена нужда от невроцити в кислород и хранителни вещества);
главоболие - следствие от хипоксия (недостатъчно снабдяване с кислород от кръвта),по-изразени в тилната област, имат пулсиращ характер.
замъглено зрение и шум в ушите, които се увеличават с прогресирането на остеохондрозата.

Всички симптоми при цервикална остеохондроза са свързани с особеностите на анатомичната структура на гръбначния стълб в областта на шията и липсват, когато са засегнати други части на билото.