Симптоми на затворена черепно-мозъчна травма - Вашият лекар Айболит
У нас броят на подобни травми, за съжаление, расте и вече е на второ място по смъртност, оставяйки след себе си рака. Няма тенденция на спад, още повече, че всяка година честотата на травмите нараства с около 2%. Увеличава се броят на тежките видове наранявания, които са свързани предимно с пътнотранспортни произшествия и грабежи. Основните причини за това нараняване в България са:
- криминален мотив - около 60% от случаите;
- падане от височината на своя ръст - от които около 70% от случаите се случват при хора с алкохолно отравяне;
- ПТП - около 20% от случаите.
Средно годишно на 1000 души се падат 4,5 пострадали с диагноза черепно-мозъчна травма.
Най-често такова нараняване засяга хора от 20 до 50 години, т.е. трудоспособна възраст. Тежестта на получените наранявания влияе върху лечебния процес, но много често те просто не са съвместими с живота. От всички регистрирани случаи смъртта настъпва в 5-10%, а при по-тежки форми тази цифра може да достигне 80%.
Симптоми на затворена черепно-мозъчна травма
Понякога е много трудно от първите минути, а понякога дори часове, да се определи тежестта на състоянието, което се дължи на неговия комбиниран характер, особено придружен от алкохолна интоксикация на жертвата. Основната, често срещанаСимптомите на затворена черепно-мозъчна травма са:
- загуба на съзнание (независимо от времето на съзнание);
- наранявания на меките тъкани на главата (рани, охлузвания, натъртвания);
- Кървене от носа или ушите.
Само специалист може да определи тежестта на жертвата, но могат да се разграничат следните основни точки.
Сътресение на мозъка
Това състояние има една форма и не се разделя на степени на тежест. Характеризира се с наличие на наранявания, краткотрайна загуба на съзнание (от няколко секунди до няколко минути) и преобладаване на обратими функционални промени в мозъка. Сътресението на мозъка е придружено от почти 70% от случаите на затворена черепно-мозъчна травма. Жертвата изпитва главоболие (и не само на мястото на удара), гадене (понякога повръщане), слабост, световъртеж, болка при движение на очите. Много често те не помнят момента на нараняването.
Мозъчна контузия
Този вид черепно-мозъчна травма се характеризира с увреждане на мозъчното вещество и най-често с кръвоизлив. В зависимост от получените наранявания и клиничния ход се разделя на 3 степени на тежест:
-леко - увреждането на мозъчното вещество е от незначителен характер. В 25% от случаите се наблюдава фрактура на черепа. Такива жизнени функции като дейността на сърцето и дишането не са нарушени;
-умерено - по-значителен вид нараняване, често съчетано с фрактура на основата на черепа и признаци на кръвоизлив. Загубата на съзнание може да достигне няколко часа. Възможни са временни нарушения на жизнените функции: повишено кръвно налягане, бради или тахикардия, психични разстройства;
-тежко - наблюдаванозначително увреждане на мозъка. Няколко дяла на мозъка са подложени на кръвоизлив. Загубата на съзнание продължава от няколко часа до няколко седмици. Има фрактури на основата или калварията, вътречерепни хематоми, нарушение на жизнените функции.
Мозъчна компресия
Травмата е сериозна, но поради особеностите на клиничното протичане смъртността настъпва в 60% от случаите. Компресията се дължи на образуването на хематом в черепната кухина, което възниква поради натрупването на кръв. Интракраниалното пространство намалява, мозъчният ствол е нарушен.
Особеност е, че проявата на клинични симптоми може да не се наблюдава веднага след нараняването, а след определен период от време. Пострадалият се чувства нормално, но хематомът вече е налице. Тук е важно да се направи диагноза навреме, тъй като компресията на мозъка е показана за спешна хирургична интервенция.
Първа помощ при черепно-мозъчна травма
В повечето случаи самият пострадал не може да оцени критичността на състоянието и поради това отказва първа помощ. Вашата задача е да "пречупите" съпротивата и да го отведете в болницата.
Само специалист и задълбочен преглед ще могат да установят точна диагноза и да предпишат лечение. Ако не сте лекар, тогава преди пристигането на линейката можете да превържете раната и да покриете главата на жертвата с нещо студено, за да предотвратите мозъчен оток. Разкопчайте яката и колана, за да увеличите подаването на кислород. При оказване на първа помощ, на първо място, е необходимо да се възстанови проходимостта на дихателните пътища. Ако няма дишане, трябва да се извърши кардиопулмонална реанимация (изкуствено дишане).
Последици от травматично мозъчно увреждане
INВ зависимост от увреждането на определена област на мозъка или общата му лезия по време на оток се разграничават следните последствия от травматично увреждане на мозъка:
- намаляване на физическите или умствените способности;
- депресия и други.
Навременната медицинска помощ може да спаси живот и затова нараняванията от този вид трябва да се приемат много сериозно.