синдром на болки в гърба

ПОДХОДИ ЗА КОМПЛЕКСНА ТЕРАПИЯ С ПРИЛАГАНЕТО НА БАД НСП. Смята се, че на възраст над 50 години 80% от мъжете и 60% от жените страдат от гръбначни заболявания. Всеки втори човек се сблъсква с болка в гръбначния стълб през целия живот.

Причините за болковите синдроми на гръбначния стълб могат да бъдат дегенеративни - дистрофични процеси, вродени аномалии, остеопороза на прешлените, деструктивни процеси на гръбначния стълб, както и редки заболявания на гръбначния стълб.

Заболяванията от група I включват остеохондроза, която се проявява с промяна в хрущяла на междупрешленните дискове с нарушения на еластичните свойства на пулпозното ядро, намаляване на височината на диска, дискова херния, херния на гръбначните тела (херния на Schmorl). Това също включва спондилоза, характеризираща се с маргинални разраствания на съседни гръбначни тела (остеофити), калцификация на фиброзните пръстени на дисковете и лигаментния апарат. Дегенеративните промени в гръбначния стълб включват травма на неговите връзки, както и сколиоза - изкривяване на гръбначния стълб.

При заболявания от група II често се срещат патологии като стесняване на гръбначния канал или междупрешленните отвори, сливане на прешлените - лумбаризация или сакрализация, както и "Spina bifida" (непълно затваряне на гръбначния канал) и асиметрия на ставните пространства на фасетните стави. Последната подгрупа заболявания причинява болки в гръбначния стълб с дегенеративни промени, свързани с възрастта.

Група III болкови синдроми на гръбначния стълб е остеопороза на костната тъкан на гръбначния стълб, която се развива при жени по време на менопаузата (намаляване на нивото на естрогенните хормони), при възрастните хора - сенилна остеопороза (намаляване на абсорбцията на калций от червата), при пациенти с ендокринна патология (хиперпаратиреоидизъм, тиреотоксикоза, хиперкортицизъм) и онкологични заболявания, сстомашно-чревни заболявания с нарушена абсорбция на калций и продължителна кортикостероидна терапия.

Болковите синдроми от група IV са свързани с обемни и деструктивни процеси в прешлените, фрактури на прешлените, с и без изместване, в резултат на ракови метастази в гръбначния стълб, липоматоза на гръбначната мембрана, възпалителни процеси в гръбначния стълб - туберкулозен спондилит, епидурален абсцес.

Група V включва заболявания като болестта на Paget (нарушено преструктуриране на костите на гръбначния стълб, тазобедрените стави), което се проявява с фрактури на костите и компресия на нервните корени.

Самите болки са свързани с напрежение и компресия на чувствителни нервни корени, с тяхната исхемия и оток, с дразнене на болковите рецептори на лигаментния апарат, фиброзния пръстен на диска, капсулите и сегментарните мускули, с напрежението на повърхностните (дълги) мускули на гърба. Спондилогенната (отразена) болка, свързана със заболявания на вътрешните органи по отношение на нивото на инервация, също може да бъде обезпокоителна.

Синдром на компресионна болка, синдром на предна скалена, малък гръден мускул, синдром на рамо-ръка, синдром на задната цервикална симпатика, лумбаго, ишиас, подколенен синдром, синдром на кокцигеална болка

(coccygodynia) - това са всички специфични миотонични явления, причинени от дразнене на множество рецептори на лигаментния апарат и фиброзния пръстен на междупрешленния диск, вазоспазъм и мускулни трофични нарушения. Тези причини също засягат симпатиковите (нервни) периартериални плексуси и причиняват дистрофични промени в съдовете.

При наличие на такива етиологични фактори като обемен (туморен) процес, туберкулозен спондилит, се провежда специфично или хирургично лечение.

Алгоритъмът на терапевтично лечение е както следва:

в острия стадий - почивка на легло (на твърда повърхност);
в подостър стадий и в бъдеще - ограничаване на натоварването на гръбначния стълб с изключение на повдигане на тежести и накланяне;
суха топлина върху областта на болката;
носенето на специален еластичен колан, превръзка.

От първия ден се предписва противовъзпалителна и аналгетична терапия: "Босвелия" 2 капс. 2 пъти на ден по време на хранене (в продължение на 4-6 седмици).

За отпускане на мускулния скелет на гръбначния стълб и с цел облекчаване на болката мехлемите "Ever Flex", "Tei Fu" се прилагат през кожата, като леко се масажират в областта на болката 2-3 пъти дневно в продължение на 4-5 дни.

За подобряване на структурата на междупрешленния диск в подострия период на заболяването се препоръчва прием на хранителни добавки: "MSM" 2 табл. 3 пъти на ден по време на хранене, "Глюкозамин" 1 табл. 3 пъти на ден в продължение на 2-3 месеца. 2 пъти годишно, "Хондроитин" 1 табл. 3 пъти на ден в продължение на 2-3 месеца. 2 пъти годишно, "Витамин С" 2 табл. на ден в продължение на 4 седмици 3 пъти годишно, "Котешки нокът" 2 капс. 2 пъти на ден в продължение на 3 седмици 2-3 пъти годишно.

В комплексната терапия се използва физиотерапия (акупунктура, лечебна гимнастика, лазерна терапия, лимфна модулация).

В борбата с остеопорозата се използват лекарства, които инхибират калциевата резорбция - фитоестрогени "Крем за тяло с екстракт от див ямс", "Див ямс", "Морски екс", лекарства за комплексно въздействие върху опорно-двигателния апарат "Корал калций", "Калциев магнезиев хелат", "Остео плюс", "Бон Си", мултивитаминно-минерално-протеинови комплекси "Суперкомплекс", "Ти Ен Ти", "Нутри Берн", "Колоидни минерали", както и санаториално и курортно лечение.

Хирургично лечение на заболявания на гръбначния стълбпоказан при интензивна инвалидизираща болка, въпреки провежданата терапия от 4-6 месеца и само след обстоен преглед.

Компетентно подбран от диетолог и ортопедичен хирург, курсът на комплексно лечение на синдрома на болка в гръбначния стълб ще ви позволи да излезете от „усуканите пътища“ към правия път на здраве и просперитет!