Синдром на циклично повръщане при деца
- Най-малко 3 типични повтарящи се тежки пристъпа на повръщане и/или гадене и повръщане.
- Повече от четири пъти повръщане в пиковата фаза на заболяването.
- Епизоди с продължителност от няколко часа (средно 24-48 часа, минимум 2 часа), но понякога до 10 дни или повече.
- Честотата на гърчовете е по-малко от 2 епизода седмично. Средно на всеки 2-4 седмици.
- Периоди на напълно нормално благосъстояние с различна продължителност.
- Няма очевидна причина за повръщане при преглед.
- Стереотипно: За даден пациент всеки епизод е сходен по време на начало, интензивност, продължителност, честота, свързани признаци и симптоми.
- Възможност за самоунищожение: гърчовете могат да завършат спонтанно и без лечение.
- анамнеза. Фамилна анамнеза за мигрена или CVS.
- Анамнестични данни за необходимостта от интравенозни течности по време на пристъп.
Установяването на диагнозата CVS изисква задълбочена анамнеза, физикален преглед и лабораторни находки, като трябва да се изключат други състояния, които могат да причинят повръщане, подобно на CVS.
Начален период. Характеризира се с неукротимо гадене и повръщане, което прави невъзможно пиенето и приемането на храна и лекарства. Децата са летаргични, сънливи, тъй като повръщането се засилва, явленията на дехидратация се увеличават. По това време изолацията от родителите е нежелателна, тъй като това може да увеличи проявите на болестта. Появата на CVS дете по време на началния период е показана на фигура 2.