Синдром на карпалния тунел - Симптоми и лечение

Синдромът на карпалния тунел е състояние, което причинява захващане на средния нерв в карпалния тунел.

Патологията е придружена от изтръпване на пръстите, изтръпване и конвулсии.

Средният нерв е разположен в доста тесен канал, така че е възможно компресирането му в резултат на повдигане на тежести и при извършване на монотонна механична работа. Кой е склонен към развитие на тунелен синдром и как се лекува тази патология, ще анализираме допълнително.

Основната причина, поради която се развива синдром на карпалния тунел, е увеличаването на обема на синовиалните мембрани, които обграждат сухожилията и оказват натиск върху медианния нерв.

Синовиалните мембрани са в състояние да произвеждат секрет, необходим за намаляване на триенето между стените на сухожилията, което улеснява тяхната работа.

Директно - това включва всички предпоставки, които пряко засягат прищипването на нерва:

• неконтролирано увеличаване на телесното тегло, което допринася за растежа и увеличаването на обема на мускулите и сухожилията;
• хормонални заболявания;
• акромегалия - патология на предния дял на хипофизната жлеза, при която има неконтролиран растеж на костната тъкан, който е придружен от удебеляване и разширяване на ръцете;
• наследствено предразположение;
• възраст след 55 години;
• задържане на течности в тялото, при което цялата вода, която влиза в тялото, не се отделя от бъбреците, а се натрупва в тъканите, причинявайки подуване;
• неоплазми (кисти) в областта на китката, които бързо се увеличават по размер и оказват натиск върху нерва;
• ревматоиден артрит, артроза, хронични възпалителни процеси в мускулите и сухожилията;
• тендовагинитът е заболяване, при което възпалителенпроцесът засяга сухожилията, провокирайки тяхното подуване и ронливост.

Косвени - тази група включва онези фактори, които могат да ускорят развитието на заболяването, както и да влошат хода му, в случай че човек има хронични заболявания. Те включват следните общи рискови фактори за развитие на заболяването:

• наличието на лоши навици, особено хроничен алкохолизъм;
• чести наранявания на областта на китката (фрактури, разкъсвания на сухожилия, прищипване);
• продължителна механична работа с ръце: компютърно оформление, работа на машина, свирене на музикални клавишни инструменти, бродиране и рязане на дрехи.

Симптоми на синдрома на карпалния тунел

Средният нерв е отговорен за инервацията на палеца, показалеца, средния и част от безименния пръст.

Следователно всички неприятни симптоми ще се появят в тази област:

• изтръпване на пръстите, което не ви позволява да усетите напълно предметите и температурата на околната среда;
• подуване на пръстите, при което е изключително трудно да се стисне напълно ръката в юмрук;
• рязко изтръпване на пръстите, предимно на снопове, което е сравнимо с ефекта на тока;
• намалена фина моторика на пръстите, тромавост на движенията и невъзможност за извършване на фина механична работа;
• намаляване на температурата на крайниците;
• липса на предишна сила в пръстите.

Местоположение на средния нерв в карпалния тунел

Синдромът на карпалния тунел може да се диференцира по следните фактори:

1. Симптомите се развиват внезапно, когато ръката е извършвала някакви движения дълго време и в момента е в покой.
2. Болката може да се появи не само през деня, но и през нощта.
3. Простите физически упражнения за развитие на фини двигателни умения ще помогнат за облекчаване на дискомфорта, но болестта не се оттегля напълно.
4. Броят на болковите синдроми може да достигне до 5-6 на ден.

Първоначално, докато заболяването е в начален стадий, неприятните симптоми могат да се появят 1-2 пъти на ден, като се проявяват само за 10-15 минути и не е трудно да се премахне.

Диагностика

При поява на такива симптоми е силно препоръчително да не се отлага диагнозата и лечението.

Колкото по-бързо се открие патологията, толкова по-лесно и по-лесно е да се излекува. Като диагностика се използват следните методи:

Преглед на специалист - невропатолог провежда серия от тестове, разпитвайки пациента за чувствата му. Лекарят определя степента на проводимост на нервните окончания чрез изтръпване на снопчетата на пръстите.

Използват и теста на Тинел, като упражняват лек натиск в областта на карпалния тунел. В същото време се усеща повишена скованост, изтръпване и болка в пръстите.

Не по-малко ефективни са тестове като:

• Тест с повдигнати ръце - на пациента се предлага да вдигне изправени ръце в ставите над главата, а при наличие на синдром на карпалния тунел болката и изтръпването на пръстите ще се появят след 10-15 секунди.
• Тест за маншет - на китката се поставя маншет за измерване на кръвното налягане и ако има патология, тогава ще се появи дискомфорт дори при леко инжектиране на въздух.
• Тест на Phalen - пациентът е помолен да стисне пръстите си в юмрук колкото е възможно повече, което няма да създаде затруднения за здрав човек, а при наличие на тунелен синдром такава манипулация е невъзможна.

Радиография - ви позволява да оцените състоянието на костите, както и да идентифицирате заболявания, които биха моглипровокира развитието на синдром на карпалния тунел.

Електроневромиографията е хардуерно изследване на ръката, което ви позволява да оцените състоянието на периферните нервни окончания, тяхната проводимост.

Магнитен резонанс - процедурата ви позволява да оцените размерите на средния нерв и съседните сухожилия, както и да идентифицирате възпалителни и дегенеративни процеси в канала.

При наличие на хронични заболявания може да са необходими допълнителни методи за изследване:

• подробен кръвен тест;
• изследване на урината за захар;
• кръвен тест за хормони;
• кръв за ревматични тестове.

Лечение на синдрома на карпалния тунел

И така, нека да разгледаме как да лекуваме синдрома на карпалния тунел.

Характеристиките на лечението напълно зависят от степента на проявление на патологията, възрастта, както и наличието на съпътстващи патологии.

Терапията включва набор от мерки, който се състои от такива важни компоненти като:

Останалата част на ръката - на пациента се предлага да фиксира областта на китката в специална шина, която ще обездвижи ръката и ще й придаде най-анатомичното положение.Трябва да изоставите обичайната си работа, както и да избягвате вдигането на тежести и всякакъв друг товар върху болното място.

Медикаментозно лечение - на пациента се предписват следните групи лекарства:

• НСПВС - бързо премахване на болката, намаляване на подуване и възпаление: Нурофен, Ибупрофен, Ибуклин;
• кортикостероиди - повлияват производството на хормони чрез блокиране на синтеза на простагландини (клетки, отговорни за увеличаването на болката и възпалението): преднизолон, хидрокортизон, дексаметазон;
• вазодилататори - правят кръвта не толкова гъста, улеснявайки транспортирането й до малки съдове икапиляри на пръстите: Pentilin, Trental;
• мускулни релаксанти - отпускат мускулите, спират спазмите, нормализират кръвоснабдяването: Mydocalm;
• Витамини от група В - компенсират дефицита на хранителни вещества, нормализират метаболитните процеси и ускоряват регенерацията на увредените клетки, подобряват проводимостта на нервния импулс.

Нелекарствено лечение - за облекчаване на болката и отпускане на мускулите ще помогнат физиотерапевтичните процедури: кални компреси, акупунктура, магнитотерапия.

Хирургична операция - интервенцията се извършва само когато предишните методи на лечение са били неефективни. Операцията е насочена към изрязване на връзките, както и увеличаване на пространството за средния нерв.

Нарушението на улнарния нерв най-често се среща при хора, чиято професия е свързана с извършване на монотонни повтарящи се движения. Синдромът на кубиталния тунел може да бъде предотвратен чрез следване на прости превантивни мерки.

Тук са описани основните видове лечение на невропатия на долните крайници.

Някои професии са свързани с повишен риск за здравето. Следвайки връзката http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/nervno-myshechnye-patologii/profzabolevanie-vibracionnaya-bolezn.html, ще разгледаме работниците от кои области са изложени на риск от вибрационна болест. А също и за методите за предотвратяване на професионални заболявания.

Народни средства

Рецептите за алтернативна медицина могат да премахнат неприятния симптом, но не са основното лечение на заболяването.

Поради това те могат да се използват като адюванти в комплексното лечение на синдрома на карпалния тунел.

Следните рецепти се считат за най-ефективни:

1. Компрес от амоняк и морска сол - малко се нанася върху чиста превръзкаамоняк, като отгоре се поръсва с морска сол. Компресът се нанася върху областта на китката, плътно превързвайки цялата четка.
2. Масаж с масло от морски зърнастец - нанесете масло от морски зърнастец върху китката и дланта и разтрийте ръката с леки масажиращи движения, като започнете от върха на пръстите.
3. Отвара от червени боровинки - листата на зрънцето се запарват, както е посочено в инструкциите, след което се приемат по 2 супени лъжици преди всяко хранене. Отварата помага за облекчаване на подуване и възпаление, както и за ускоряване на отстраняването на течности от тялото.

Всеки човек е изпитвал крампи на краката поне веднъж в живота си. Но какво ще стане, ако спазми краката си с известно постоянство? Нека се опитаме да разберем причините за тази симптоматика и да разгледаме методите на лечение.

В този преглед са представени видове лекарства за лечение на възпаление на седалищния нерв.

Обобщавайки, можем да кажем, че тунелният синдром увеличава интензивността си с напредването на заболяването.Няма нужда да търпите и да се надявате, че всичко ще изчезне от само себе си. Ранната диагноза и цялостното лечение ще ви позволят да се отървете от болестта завинаги с минимални загуби за здравето.

---