Синовит на колянната става - видове, причини, симптоми, лечение
Коленете са най-големите стави в човешкото тяло, те осигуряват най-важната функция, помагат на човек да се движи. Но в същото време коленните стави са подложени на постоянни натоварвания, през целия ден те носят тежестта на цялото човешко тяло.
Конструкцията на коляното е доста сложна и всяка част от него може да бъде наранена и наранена. И ако поне една връзка се провали, цялата става страда и постепенно се разпада, престава да изпълнява функцията си. Затова е много важно при всяка болка в коленете да потърсите помощ от специалист.
Определение
Страничен изглед на колянната става
Синовит на колянната става, какво е и как да се лекува, интересува огромен брой пациенти, тъй като заболяването е доста често срещано. Това е името на патологичния процес, който се характеризира с възникване на възпаление в синовиалната мембрана на ставата. В този случай се произвежда и натрупва ексудат в ставата.
Обикновено черупката е разположена в цялата артикулационна кухина, съдържа голям брой капиляри, които осигуряват храненето на артикулацията. Синовиалната мембрана е отговорна за храненето на хрущялната тъкан, освобождавайки синовиалната течност, тъй като в нея няма кръвоносни съдове.
При възпаление на синовията се нарушава отделянето на ставна течност, става прекалено много. Също така си струва да се отбележи, че цялата черупка на ставата или част от нея може да се възпали, например една ставна торба, която се образува от черупката.
Синовит на коленете много често се диагностицира при спортисти и хора, които водят активен начин на живот, те са по-податливи на наранявания, както и при хора, чиято работа е свързана с носене на тежки товари. Също така изложени на риск са пациентите, страдащи от различниставни патологии.
Съществува и класификация в зависимост от състава на излива:
- Хеморагичен, тоест състоящ се от кръв;
- Серозен, такъв ексудат се образува при липса на инфекция, има прозрачен цвят;
- Серозно-хеморагичният е смес от серозна течност и гной;
- Гноен излив се появява при наличие на инфекция, има вискозна консистенция и сиво-зелен цвят.
Синовитът на колянната става също се разделя на първичен, вторичен и посттравматичен. Първичният е свързан с други ставни патологии, като артрит. Вторично възниква като усложнение след нараняване, например, когато менискусът е повреден, това състояние се нарича реактивен синовит.
Също така, патологията може да възникне при всяко увреждане на коляното, след операция или нараняване. Това състояние води до факта, че черупката започва активно да произвежда ставна течност, тя се натрупва в ставните торби, появява се синовит.
Има много причини, поради които възниква синовит на коляното. Има няколко ситуации, при които рискът от развитие на патология е висок:
- Травми на коляното, отворени и затворени, включително хирургични.Особено опасни са често повтарящите се наранявания, които се срещат главно при спортисти;
- Заболявания с автоимунна природа;
- ендокринни заболявания;
- метаболитни проблеми;
- затлъстяване;
- Различни обриви, например с псориазис, екзема.
- Инфекциозни заболявания;
- Отравяне на кръвта;
- Ревматични патологии, остеоартрит, артроза;
- наследствено предразположение;
- Алергия;
- Слаб имунитет;
- Хипотермия.
Оток със синовит
Какво представлява синовитът на колянната става, симптомите и лечението трябва да бъдат проучени и предписани от специалист. Ако откриете поне един от описаните по-долу признаци, определено трябва да се консултирате с лекар и да се подложите на преглед.
По правило синовитът се развива доста бързо, в рамките на няколко часа или дни, и е придружен от ярки симптоми. Коляното на пациента се подува, става голямо, заоблено и гладко. Също така се нарушава двигателната активност на колянната става, трудно се огъва и разгъва, пациентът не може да стъпи на крака.
Болката в неинфекциозната форма обикновено липсва или е лека, най-често пациентите се оплакват от дискомфорт по време на движение, но не и от болка. При остър гноен синовит болката е много изразена, пулсира и се усилва, когато се опитате да огънете крака в коляното.
Също така, инфекциозният синовит е придружен от треска, повишаване на локалната температура, зачервяване на кожата около ставата и подуване е по-изразено. Понякога коляното се увеличава няколко пъти. Най-често патологията се проявява само в едно коляно, но има случаи на двустранно увреждане на ставите.
Диагностика
Диагностицирането на синовит на коляното не е трудно,тъй като е придружено от ярки симптоми. Най-важното при диагностицирането е да се установи основната причина за заболяването, за да се елиминира, в противен случай ставите ще продължат да се срутват. За да направите това, трябва да преминете през редица изследвания и може да се наложи да прегледате други тесни специалисти, например ендокринолог, специалист по инфекциозни заболявания, имунолог и др.
За потвърждаване на диагнозата се предписват следните изследвания:
- Лабораторни изследвания за проверка на наличието на инфекция;
- Ехография;
- Компютърна томография;
- Магнитен резонанс;
- Артроскопия, това е изследване, при което атроскопът се вкарва през малък разрез и по този начин се изследва състоянието на артикулацията;
- Пункция на ставата, ако е необходимо.
Терапията на синовит се извършва в зависимост от тежестта на патологията. Важна роля играе и причината за заболяването. Така че в началните етапи лекарите предписват консервативно лечение, по-специално обездвижване на коляното с ортеза или гипс и лекарства. Ако има твърде много ставна течност или в нея има гной и кръв, се предписва терапевтична пункция. Хроничният синовит на колянната става изисква предимно хирургично лечение.
Пункция на колянната става
Пункцията се извършва с цел почистване на ставата от излив и вземане на самия излив за хистологичен анализ, за да се изясни причината за заболяването и естеството на възпалението. Няма нищо страшно при тази процедура, тя се извършва с локална анестезия, така че пациентът не чувства болка.
Лекарят пробива колянната става с дълга игла и изпомпва ексудата. След това засегнатата става се измива с дезинфектант. Също така, ако е необходимо, се прилага антибактериално лекарство.Процедурата може да се повтори 3-4 пъти за постигане на най-добър ефект.
Терапията с лекарства ви позволява да спасите пациента от болка, да облекчите подуването и възпалението. В зависимост от вида на синовит се предписват лекарства от следните групи:
- Болкоуспокояващи;
- нестероидни противовъзпалителни лекарства;
- кортикостероиди;
- антибиотици;
- Лекарства за подобряване на кръвообращението в тъканите;
- Лекарства за намаляване на активността на ензимите в ексудата.
Пациентът също се обездвижва, за да се предотврати колабиране на ставата по време на движение. За да направите това, използвайте гипсова отливка и различни устройства: скоби, ортези, шини. Превръзката трябва да бъде избрана от лекар, като се вземе предвид тежестта на заболяването.
Пациентът също е показан да посещава физиотерапия за облекчаване на възпалението и болката в синовиалната мембрана, както и за нормализиране на кръвообращението. При синовит се предписва електрофореза с лекарства, лазер, магнит и други процедури. При неинфекциозен синовит могат да бъдат показани топли парафинови компреси, ако е налице инфекция, топлинната обработка е забранена.
След облекчаване на болката и възпалението на пациента трябва да се предпише физиотерапия и масаж, за да се възстанови функцията на ставата. Упражнението ще помогне за нормализиране на кръвообращението, укрепване на мускулите и възстановяване на двигателната активност. Струва си да запомните, че след обездвижване ставата е отслабена, така че не можете да я натоварвате твърде много.
Операцията се предписва в случаите, когато консервативното лечение вече не е ефективно, например при хронична форма на заболяването. Операцията е необходима, за да се отстрани засегнатата област на ставната мембрана, понякога се отстранява цялата мембрана. Най-често операцията се извършва с помощта наартроскоп, тъй като е доста щадящ.
Отстраняването на част от синовиалната мембрана обикновено не е опасно, тъй като тя бързо се регенерира от останалата част. Когато се отстрани цялата черупка, рискът от усложнения се увеличава значително, пациентите в бъдеще са изложени на риск от развитие на артрит и артроза.
Много пациенти и специалисти препоръчват комбиниране на основното лечение на синовит на колянната става с народни средства, но първо трябва да се консултирате със специалист. В този случай самолечението не може да се направи, може да бъде много опасно, тъй като когато гнойният синовит се затопли, заболяването ще започне да прогресира рязко и ще се появи абсцес.
При синовит се използват следните народни рецепти:
- Мнозина препоръчват лаврово масло при болки и възпаления в колянната става. За приготвянето му трябва да използвате натурално растително масло и дафинови листа. Листата трябва да се натрошат, да се залеят с масло и да се оставят да се варят една седмица на тъмно място. Когато лекарството е готово, се препоръчва да го втривате в болните колене сутрин и вечер.
- Солните компреси също помагат. За приготвянето им се използва натурална морска сол, която трябва да се разтвори във вода и да се навлажни с чиста кърпа с разтвор, след това леко да се изстиска и да се нанесе върху болното място за два часа.
- При неинфекциозен синовит компрес с парафин ще помогне за облекчаване на състоянието.
- Бани и компреси с инфузия от лайка и градински чай също са ефективни. Тревата се вари, филтрира и използва по предназначение. Баните трябва да се правят през ден в продължение на 15 минути, а компресите да се правят всеки ден в продължение на един час.
Всички народни средства могат да се използват само ако целостта на кожата на мястото на експозиция не е нарушена. Ако има рани, обриви, използвайтекомпреси и мехлеми са забранени.
Усложнения
В тежки и напреднали случаи заболяването често става хронично. Хроничният синовит е опасен с постоянни рецидиви и възниква нестабилност на ставата, което води до дислокации, артроза.
Гнойният синовит сам по себе си е опасно заболяване и изисква спешно антибиотично лечение, в противен случай възпалителният процес може да се разпространи в цялото тяло. Това състояние е опасно не само за колянната става, но и за живота като цяло, тъй като абсцесът и сепсисът могат да причинят смърт.
Предотвратяване
Напълно възможно е да предотвратите синовит на колянната става, ако наблюдавате здравето си и предпазвате коленете си от нараняване. За да се избегне възпаление на синовиалната мембрана на ставата, трябва да се спазват следните препоръки:
- Лекувайте навреме всякакви възпалителни заболявания;
- Лекувайте нараняванията на коляното навреме, по-добре е незабавно да се свържете с спешното отделение;
- При спортуване се препоръчва носенето на меки бинтове и наколенки, за да се предотвратят наранявания на коляното;
- Също така носенето на превръзки се препоръчва при тежка работа и за възрастни хора, както и ако в миналото е имало нараняване на коляното.
Човешкото хранене също е много важно, то трябва да бъде здравословно, балансирано и вкусно. Трябва да се опитате да укрепите имунната система, като консумирате повече витамини. Но не преяждайте, трябва да избягвате появата на наднормено тегло, тъй като това се отразява негативно на коленете.