Скарлатина, YarMalysh
Описание на заболяването
Преди повече от четиристотин години е описано заболяването, което днес наричаме скарлатина. Самата дума се превежда от латински като "ярко червено" и отразява основния, най-видим симптом на заболяването.
Скарлатината е заразна инфекция, която засяга предимно деца на възраст между 2 и 7 години. Бебетата до две години, като правило, са защитени от антитела, получени от техните майки, а възрастните често имат имунитет към патогена, който се развива през целия живот на човека.
Причинителят на заболяването е стрептокок, който има голямо разнообразие от видове, повечето от които не са опасни. Но стрептококът, който причинява скарлатината, е изключително агресивен. В старите времена дете със скарлатина имаше малко шансове да запази здравето си и дори живота.
Основният път на предаване на болестта е въздушно-капков път от болен човек или от носител на инфекцията. В по-редки случаи патогенът се предава чрез вещи и замърсена храна. По правило той навлиза в тялото през дихателните пътища. При възрастни стрептококите понякога се появяват първо върху рани и навлизат в органите чрез кръвта.
За дете в предучилищна възраст шансът да се разболее след контакт с носител на инфекция е около 40%. По-лесно от стрептокока боледуват деца с нисък имунитет, липса на витамини и минерали, алергични и стресирани бебета. При същите групи скарлатината протича в по-тежка форма.
За разлика от други "детски инфекции", скарлатината се понася по-лесно от възрастните.
Увеличаването на заболеваемостта се наблюдава през студения сезон. Епидемиите са чести в детските групи.
Преди се смяташе, че човек, който се възстанови от скарлатина, има доживотен имунитет срещу този стрептокок. Но през последните години зачестиха повторните инфекции,което е свързано с интензивно лечение, което не дава време на тялото да произведе антитела.
Въпреки че сега скарлатината се лекува успешно с антибиотици и усложненията са доста редки, все пак е важно да посетите лекар навреме и да започнете правилното лечение. Това дава почти сто процента гаранция, че ще бъде възможно да се избегнат възможни неприятни последици.
През първите 7-10 дни от заболяването човек е опасен за другите, понякога освобождаването на микроби се случва дори след 3 седмици. Следователно карантината се премахва не по-рано от 12 дни след възстановяването, тоест на 21-ия ден от началото на заболяването.
Клинична картина на скарлатина
За да не объркате скарлатината с други заболявания, като тонзилит, трябва внимателно да наблюдавате проявите на болестта.
В случай на скарлатина, заболяването се развива бързо и често всички негови симптоми могат да се наблюдават още на първия ден. Първо, температурата на детето се повишава (с 38-40ºC), то се оплаква от болки в гърлото и цялото тяло, отказва да яде, става летаргично и сънливо. Рядко се появяват диария и повръщане.
В същия ден или най-късно на втория ден от заболяването се появяват червени точки по кожата на шията и гърдите - обрив. Бързо се разпространява по цялото тяло и лицето, като не засяга само "назолабиалния триъгълник", който ясно се откроява със своята белота на фона на останалата кожа на лицето. По повърхността на тялото обривите са по-видими отстрани и в естествените гънки на кожата.
Кожата става гореща и суха, детето се оплаква от сърбеж. Обривът преминава без следа на 4-7-ия ден. След това кожата започва да се отлепва, а по дланите и стъпалата се отделя на пластове. След 2-3 седмици тези явления също изчезват.
Друг характерен симптом на скарлатината еезикови цветове. В първите дни на заболяването се покрива с бяло или кафяво покритие. След няколко дни плаката се отделя, разкривайки яркочервена (пурпурна) повърхност. Нормалният цвят на лигавицата може да приеме след възстановяването на детето.
Скарлатината почти винаги е придружена от възпаление на сливиците (тонзилит), причинено от същия патоген. В същото време фаринксът се зачервява, сливиците се покриват с плака, лимфните възли се увеличават и докосването им е болезнено.
Скарлатината протича в различни форми: лека, умерена и тежка. Понякога има изтрити и хипертоксични форми. Само тежките и хипертоксични форми представляват реална заплаха за здравето и живота. Именно след тях остават страшните усложнения. Съвременната медицина обаче има всички възможности да предотврати развитието на такова сериозно състояние.
В зависимост от формата, в която протича заболяването, продължителността му може да варира от 7 дни до почти месец.
Лечение на скарлатина при деца
При неусложнен ход на заболяването съвременната медицина позволява на пациента да остане у дома, при условие че е възможно да го изолира от други членове на семейството. Но за успешен изход от заболяването трябва да се обадите на лекар веднага щом има съмнения за скарлатина. И тогава трябва стриктно да следвате всички препоръки. Това дава почти сто процента гаранция, че болестта ще премине лесно и без следа.
Когато детето няма сериозни оплаквания, лекарят може да предпише само общоукрепващо средство. При тежка интоксикация и тревожност на пациента се предписват антибиотици - пеницилин или еритромицин. Те трябва да се приемат поне една седмица. В някои случаи лекарят може да предпише антиалергични лекарства, както и калций и витамин С.
1-2 дни след началотоантибиотици, пациентът престава да изолира патогените на скарлатина.
Гаргара се използва за облекчаване на болки в гърлото. Подходящи са разтвори на фурацилин, калиев перманганат или сода, тинктури от лайка и невен.
Можете леко да развеселите по-големите деца с помощта на смукателни чинии. Много деца ще харесат топло мляко със сода или минерална вода (натриев карбонат - Borjomi, Essentuki-4 и други подобни) и чай със сладко или мед. Можете да затоплите врата си с вълнен шал. Това няма да излекува, но ще позволи на детето да се чувства по-комфортно.
Препоръчва се строг режим на легло от самото начало на заболяването. Можете да позволите да станете 3-5 дни след изчезване на обрива.
Както винаги, при заболявания, придружени от висока температура, е показано обилно топло пиене. Желателни са напитки, съдържащи витамини - компоти, сокове, плодови напитки, чай с лимон. Плодовете също няма да са излишни. Първоначално детето най-вероятно няма да има апетит. няма нужда да го принуждавате да яде. Когато пациентът се съгласи с някаква храна, може да му се предложат щадящи ястия: картофено пюре, бульони, зърнени храни, извара. Температурата на храната не трябва да е твърде висока или твърде ниска. Преминаването към нормално хранене е необходимо постепенно и само по желание на детето.
Усложнения на скарлатина
Стрептококите, които причиняват скарлатина, имат способността да разрушават тъканите на човешкото тяло, но основната част от усложненията от заболяването се дължат на факта, че патогенът, подобно на някои от нашите клетки, „обърква“ човешката имунна система, която в резултат насочва борбата си не само към вредните клетки, но и към клетките на собственото си тяло.
Понастоящем болестта рядко стига толкова далеч, спирайки заболяването, преди дори да стане умерено. Но акоусложнения и се появят, тогава най-често страдат нервната и кръвоносната система.
Сред усложненията, които съпътстват хода на заболяването, има възпалителни процеси, които се появяват в ушите (отит на средното ухо), фаринкса (фарингит) и параназалните синуси (синузит). Още по-рядко се нарушават функциите на сърцето, бъбреците и черния дроб. След като детето се възстанови, тялото възстановява функциите си.
По-сериозни усложнения се появяват след възстановяване. Те включват: артрит, увреждане на сърдечните клапи, увреждане на бъбреците и мозъка. По правило такива сериозни състояния са причинени от неправилно лечение на заболяването - неправилно лечение или неспазване на препоръките на лекаря. Във всички тези случаи е важно да забележите усложнението възможно най-рано и да потърсите помощ. Тогава прогнозата може да е благоприятна.
Целта на антибиотиците е насочена именно към предотвратяване на развитието на усложнения. Ето защо е толкова важно да следвате предписанията на Вашия лекар.
Ако скарлатината е тежка или има съмнения за развитие на последствия, приблизително 3 седмици след възстановяването, трябва да бъдете прегледани от педиатър, отоларинголог и кардиолог.
Профилактика на скарлатина при деца
Няма специфична профилактика, тоест ваксина, срещу скарлатина. Следователно всички превантивни мерки са свързани с общото укрепване на тялото и елементарната хигиена. За да бъде здраво, всяко дете трябва да се храни добре, да почива достатъчно и да мие ръцете си след разходка и преди хранене.
Ако в къщата има пациент със скарлатина, той трябва да бъде изолиран от другите членове на семейството. Той трябва да има собствени съдове, постелки, кърпи. Такава карантина трябва да се спазва най-малко 10 дни.
Лицето, което се грижи за болнитепредпазете се от болести, като носите маска, поддържате хигиена и укрепвате собствената си имунна система.