Скърцане със зъби насън (бруксизъм) - какво означава

Стоматолозите все по-често в практиката си се сблъскват с проблема с дисфункцията на дъвкателните мускули. Има специален стоматологичен справочник, в който понятието "бруксизъм" през 2005 г. е дадено отделно определение. Според него бруксизмът е навик, свързан с ритмично нефункционално скърцане или стискане на зъби, което води до нараняване.

Според научни изследвания честотата на възникване на тази патология сред населението е до 20%. Дневният бруксизъм представлява 1/5 от общия брой случаи. А скърцането със зъби насън или нощен бруксизъм е отделено като самостоятелно заболяване в областта на психиатрията и има свой собствен код в ревизията на Международната класификация на болестите от 2010 г. Ако говорим за разпространението на бруксизма по възраст, картината е следната: до 20% от децата, 15% от възрастните и 3% от възрастните хора страдат от тази патология.

Видове бруксизъм, основни причини и клиника

Има две класификации на бруксизма. Според първия, скърцането със зъби е свързано с времето на деня, има:

ден. Симптомите се появяват по време на будност, по-често при емоционален стрес, нервно напрежение. Човек успява да се справи с проблема след облекчаване на стреса. Мъжете са по-предразположени към този тип разстройство.
нощ. Пациентът скърца със зъби през нощта, когато е извън контрол. Нощните епизоди са по-често пароксизмални по природа, продължават няколко минути, придружени са от промяна в активността на други системи на тялото (сърдечно-съдови, дихателни).

Втората класификация разделя скърцането със зъби според интензивността на звука,което може да бъде:

Силно или шумно. Това смилане е свързано с голяма вероятност от увреждане на зъбите.
Тихо или тихо. Характеризира се с беззвучно стискане на зъбите. Уврежданията на зъбния емайл не са толкова значителни и е необходимо повече време, за да се появят дефектите.
Смесени. Това скърцане със зъби съчетава първите два вида бруксизъм.

Независимо от времето на възникване на скърцането със зъби и силата на звука, проблемът изисква откриване на причините и назначаване на терапия. В допълнение към дискомфорта, той провокира развитието на дефекти в структурата на зъбите, влияе негативно на други системи на тялото.

Причините, поради които се развива бруксизъм или скърцане със зъби, се разделят на няколко основни групи.

Анатомични и физиологични особености на организма. Неправилна захапка и рефлексно желание да я коригирате чрез стискане на челюстта колкото е възможно повече. Тази група включва и неврологични заболявания (епилепсия, уринарна инконтиненция, нарушения на съня).
Психо-емоционални. Колкото по-висока е степента на психологически стрес, толкова по-изразени са симптомите. Например, на фона на стрес или нервен шок, скърцането със зъби е периодично и временно, а при невроза става постоянно, лошо контролирано и неразрешимо.
Свързани с други заболявания (системни). Уместността на скърцането със зъби в съня, свързана с хелминтни инвазии, не е загубена досега. Същата група включва дефицит на витамини и микроелементи (особено калций и фосфор). Прекомерната консумация на алкохол, кофеин и антидепресанти има системен ефект.

Отделно е необходимо да се подчертае периодът на бременност. Много жени изпитват симптоми на бруксизъм за първи път през това време. Те са свързани със значителниемоционален стрес и хормонален "взрив" в организма. В 90% от случаите проблемът се решава от само себе си и не изисква намеса.

В повечето случаи е трудно директно да се установи наличието на скърцане със зъби по време на сън при възрастни. Дълбокият сън и липсата на самоконтрол не дават такава възможност. Често съпругите се обръщат към специалист с оплаквания, че съпругът им скърца със зъби в съня си.

Основните симптоми, които придружават бруксизма при възрастни, са:

главоболие, което се появява главно сутрин;
сънливост, обща слабост, повишена умора;
липса на усещане за почивка след нощен сън;
колебания в кръвното налягане, нарушения на сърдечния ритъм;
болка в проекцията на челюстните стави;
дискомфорт при дъвчене;
напрежение на мускулите на лицето;
болки в шията, раменния пояс;
депресия на настроението;
увреждане на зъбния емайл, появата на чипове;
възпаление на венците.

Много хора първо обръщат внимание на появата на асиметрия на лицето. Това се дължи на хипертрофия (уголемяване) на мускулите в областта на челюстта.

Методи за диагностика и лечение на бруксизъм

Диагностицирането на скърцане със зъби по време на сън е сложна задача. Включва събиране на оплаквания и медицинска история. Често жена му казва, че съпругът скърца със зъби насън.

Вторият етап от диагностиката е стоматологичен преглед. Тя ви позволява да идентифицирате следните симптоми:

увреждане и изтъняване на зъбния емайл;
свръхчувствителност;
засягане на меките тъкани.

На третия етап, за да разберете защо човек скърца със зъби насън, се използват пулове на Брукс. Това са специални капачки, които са направени за хора.индивидуално. Такъв предпазител за уста се носи цяла нощ и след това се предава на специалист за оценка на промените.

Електромиографията на дъвкателните мускули по време на сън е призната за най-надеждния метод в света за диагностика и диференциална диагноза на скърцане със зъби. Изследването се извършва с помощта на специално преносимо устройство, електрическите потенциали се записват няколко нощи подред. Ако човек има повтарящи се контракции на дъвкателните мускули, това се счита за персистираща хиперфункция на дъвкателните мускули и се поставя диагноза бруксизъм.

Тъй като е ясно какво е бруксизъм и как правилно да се диагностицира, следващата стъпка е да се обмисли лечението му при възрастни. Терапията е различна в зависимост от вида на смилане.

За дневен бруксизъм в зряла възраст включва:

релаксация (подходящи са всички тактики за релаксация: йога, психотерапия, арт терапия, музикално въздействие);
физиотерапевтична релаксация на дъвкателната мускулатура (извършва се от специалист в клиника);
остеопатия (въздействие върху определени мускулни групи на лицето и челюстта, което спомага за намаляване на напрежението в тях).

Ефективността на тези методи зависи от желанието на пациента да се научи на самоконтрол и релаксация. Мнозина, които скърцат със зъби през деня, се отказват от този навик.

Когато хората скърцат със зъби в съня си, първо трябва да разберете причината и да лекувате основното заболяване! Ще ви е необходима консултация с невролог, психиатър, гастроентеролог. Зъболекарите препоръчват на възрастните да носят предпазител за уста през нощта, това ви позволява да не скърцате със зъби в съня си. Изработва се индивидуално от пластмаса или гума. Само хората трябва да помнят, че предотвратява кариеса, но не елиминира основната причина.

Ако човек скърца със зъби насън, лекарите препоръчват да дъвчете дъвка през деня и да ядете ядки или моркови преди лягане. Това ще намали интензивността на атаките.

Висока ефективност при смилането на зъбите се показва от някои методи на традиционната медицина. Маслото от валериана се използва външно, те разтриват кожата на шията и челюстта. Приема се и перорално като чай. Добър седативен ефект се осигурява от топла инфузия на лайка и топло мляко. Изпиват се вечер, като може да се добави чаена лъжичка мед.

Последици от скърцане със зъби, превантивни мерки

Продължителният ход на заболяването води до разрушителен ефект върху зъбния емайл, намалява качеството на живот.

За да се избегнат усложнения, всеки, който скърца със зъби, се препоръчва да се откаже от самолечението. Предотвратяването на усложненията включва:

ограничаване на стресови ситуации;
въвеждане на ефективни техники за релаксация в ежедневието;
отказ от пушенето и пиенето на кофеин и алкохол (това важи особено за мъжете, които на фона на стреса ги приемат в повишени количества);
ядене на твърда храна преди лягане
продължително излагане на чист въздух.