Смесено и изкуствено хранене
Пълномасленото краве мляко, както и млякото от други животни, детският организъм не усвоява добре и се усвоява трудно. Ето защо вместо пълномаслено мляко за изкуствено и смесено хранене на деца на възраст под 3-4 месеца се използват хранителни млечни смеси. При изработката им се внасят необходимите промени в състава на хранителните съставки, така че да са в правилното съотношение за детето. У нас широко се използват детските млечни кухни, където се приготвят различни смеси, които се дават на децата само по предписание на педиатър. Ако по някаква причина не е възможно да използвате услугите на млечна кухня, тогава хранителните смеси могат да се приготвят у дома (вижте по-долу).
В зависимост от степента на разреждане на млякото, метода на неговото приготвяне (преработка) и естеството на добавените хранителни вещества се разграничават прости, кисели и сложни смеси. За хранене на деца у дома се предписват само прости и част от киселинни смеси.
При смесено хранене детето, заедно с кърмата, получава храна под формата на приготвени хранителни смеси (допълнително хранене). Необходимо е да се прехвърли детето на смесено хранене, ако майката има намалена секреция на кърма (хипогалактия) или ако заболяването на майката изисква, в интерес на нейното здраве, да се намали броят на кърменията, ако е възможно, или майчиното мляко е дефектно (липса на протеини, мазнини и др.), което е рядко. Смесеното хранене се предписва и когато майката поради условия на труд или други обстоятелства не може да осигури необходимия брой кърмения.
През първите седмици и месеци от живота на детето липсващото количество кърма се попълва с хранителни смеси, които се дават след всяко хранене, т.е. броят на прикрепванията на детето към гърдите на майката не се намалява. Товаособено важно, тъй като актът на сукане е едно от средствата, които увеличават секрецията на мляко. Когато детето е на 3-4 месеца, е по-удобно да се редуват кърменето с допълнително хранене (освен ако, разбира се, майката няма достатъчно мляко за пълноценно хранене). Необходимо е да го привикнете към допълнително хранене постепенно, като започнете с малки дози.
Кърмата подпомага усвояването на хранителните вещества от смесеното хранене. Оказа се, че дори ако детето получава около 30% от кърмата, всички хранителни вещества (особено протеини) на изкуствените смеси се усвояват добре от тялото и бебето се развива нормално. Ето защо е толкова важно да продължите кърменето до края на първата година от живота на детето.
Изкуственото хранене е метод на хранене, когато детето изобщо не получава майчино мляко. Започването на изкуствено хранене е принудено от пълното отсъствие на мляко от майката или наличието на основателни причини, които пречат на кърменето. Най-подходящият заместител на майчиното мляко е животинското (краве, козе, кобилешко и магарешко), от което се приготвят хранителни смеси.
Простите включват смеси № 1, 2 и 3, А, Б, В. Ако млякото се разрежда с вода по време на производството на смеси, тогава такива смеси се обозначават с цифри (№ 1, 2, 3), а ако се вземат отвари вместо вода, букви (А, Б, С). Съотношението на продуктите и веществата в смесите е както следва:
смес № 1 - 1/3 мляко + 2/3 вода + 5% захарен сироп,
смес № 2 - 1/2 мляко + 1/2 вода + 5% захарен сироп,
смес № 3 - 2/3 мляко + 1/3 вода + 5% захарен сироп,
смес А - 1/3 мляко + 2/3 бульон + + 5% захарен сироп,
смес Б - 1/2 мляко + 1/2 бульон + + 5% захарен сироп,
смес Б - 2/3 мляко + 1/3 бульон + + 5% захарен сироп.
По-добре да се размножава млякоотвари. Те намаляват ферментационните свойства на въглехидратите в стомашно-чревния тракт на детето, подпомагат храносмилането чрез образуване на по-нежни и рохкави казеинови люспи и повишават секрецията на храносмилателните жлези.
За приготвяне на смеси се използва захарен сироп. Рафинираната не се препоръчва, тъй като сместа може да бъде замърсена. В допълнение, неразтворените парчета захар могат да попаднат в трахеята на детето и да причинят силна кашлица, пристъп на задушаване; сироп се измерва с градуирана бутилка.
Бульони от брашно почти никога не се използват, тъй като драстично ускоряват процесите на ферментация.
Кога могат да се използват прости смеси?
Смеси № 1 или А се използват изключително рядко през 1-вата и 2-рата седмица от живота,
No2 или Б - от 1-2 седмична възраст до 1 месец.
От 1 до 3-4 месеца живот се използват смески No 3 или Б, а от 3-4 месеца може да се дава пълномаслено мляко с добавка на 5-10% захарен сироп.
Най-популярните от киселите смеси са разрежданията на кефир. Обикновено кефирът се разрежда с отвари (най-често ориз), така че разреденият кефир се обозначава като А-, В-, С-кефир. Захарта се добавя към киселите смеси до 10% под формата на сироп непосредствено преди хранене (ранното добавяне на захар предизвиква ферментация до образуването на алкохол).
Използват се киселинни смеси в различни пропорции (A, B, C), като се вземе предвид възрастта на детето, както и прости смеси (A-кефир - на 1-2-та седмица от живота; B-кефир - до 1-1 1/2 месеца и др.). Те също включват ацидофилно мляко и мацони в подходящи разреждания.
Киселинните смеси повишават отделянето на храносмилателни сокове, инхибират активността на Escherichia coli, намаляват ферментационните процеси и спомагат за усвояването и асимилацията на хранителните съставки.
Все още има сложни смеси, но през последните години те се използватмного рядко. Точно когато трябва да увеличите калорийността, към обичайните смеси се добавят 20-30 г сметана. От това обемът на храната почти не се променя, а съдържанието на калории се увеличава.
Понастоящем за хранене на деца хранително-вкусовата промишленост произвежда нови сухи млечни смеси "Бебе" и "Малютка", близки по състав до женското мляко. Трябва да се има предвид, че сместа "Бебе" се използва за хранене на дете от раждането до 2-месечна възраст, а сместа "Бебе" се използва за деца на възраст от 2 месеца до 1 година.
Какви смеси и колко често да се хранят на детето, колко да се дават хранителни смеси на ден и за всяко хранене, лекарят решава, като се вземат предвид характеристиките на тялото на детето. Но във всеки случай е необходимо да се изхожда от следните принципи.
Независимо от методите на хранене, на детето се предписва храна, която е подходяща за възрастта по обем, т.е. в същото количество като кърмата. Честотата на хранене не зависи от начина на хранене със смесено или изкуствено хранене и детето получава храна на същите интервали, както при естественото хранене (7, 6 и 5 пъти на ден). При смесено и изкуствено хранене всяко допълнително хранене, вариращо от сокове и включително всички видове допълващи храни, се въвежда 1 месец по-рано, отколкото при кърменето.
При смесено и изкуствено хранене се вземат предвид не само количеството храна и честотата на хранене, но и съответствието на сместа с възрастта на децата, наличието на витамини и времето на въвеждане на допълнителни храни. За успешното провеждане на смесено и изкуствено хранене трябва да се спазват стриктно следните условия: не хранете бебето, когато спи или плаче; храната трябва да се затопли до 36-37 ° C. Загрейте го просто: спуснете бутилката преди хранене в съд с гореща вода. Не забравяйте да проверите дали е студеноили не топла храна.
Гуменото зърно, което се поставя на шишето, се стерилизира чрез преваряване след всяко хранене. Залъгалката се поема от тази част, която се изтегля над шишето, а не от тази, която детето поема в устата си. Дупката в зърното не трябва да е голяма (така че течността да изтича на капки, а не на струя), в противен случай детето няма да може да суче, ще се задави. Бутилираната формула се дава най-добре, когато бебето е в скута ви с вдигната глава. Можете да храните бебето в креватчето, за това то трябва да бъде положено на една страна. По време на хранене не можете да се отдалечите от бебето, но трябва внимателно да държите бутилката, така че да не поглъща въздух. След хранене детето се повдига вертикално за 2-3 минути, за да се отстрани попадналият в стомаха въздух.
Бебе на 5-6 месеца трябва да се научи да яде от лъжица, а на 7-8 месеца - да пие от чаша.
Ястията на детето, зърната трябва да се варят ежедневно и да се съхраняват в запечатан контейнер.
Не трябва да забравяме, че храната трябва да бъде разнообразна. Не е необходимо да привиквате бебето към една храна, но е невъзможно и много често да променяте менюто. Всичко трябва да бъде умерено и да се извършва под контрола на апетита, естеството на изпражненията, поведението (спокоен сън) и развитието на детето.
И все пак, колкото и да е подобрено изкуственото хранене, задачата на всяка майка е да направи всичко възможно, за да кърми детето си.