Сортове, имена, форми на освобождаване и състав на амлодипин

В момента Amlodipine се предлага в няколко разновидности, които се различават един от друг само с малки допълнителни думи в имената. Факт е, че всички разновидности на лекарството в името съдържат думата "амлодипин". Въпреки това, за да бъде името уникално, всяка фармацевтична компания или завод добавя някакво друго съкращение към думата "Amlodipine", отразяващо краткото и разпознаваемо име на самия производител, например "Amlodipine Teva", "Vero-Amlodipine" и др.Понастоящем разновидностите на амлодипин се предлагат на пазара под следните имена:

амлодипин;
Амлодипин Агио;
Амлодипин Алкалоид;
Амлодипин Биоком;
Амлодипин Боримед;
Амлодипин Зентива;
Амлодипин RT;
Амлодипин Кардио;
амлодипин прана;
Амлодипин Сандоз;
Амлодипин Тева;
Амлодипин Чайкафарма.

Такива допълнителни съкращения в наименованията са необходими на фармацевтичните компании, за да регистрират произвежданото от тях лекарство като уникален продукт, правата върху който принадлежат само на тях. Това се прави във връзка с особеностите на приемствеността на съвременните фармацевтични заводи, превърнали се в акционерни дружества с държавни предприятия на бившия СССР. Факт е, че амлодипинът е разработен и започнал да се произвежда още в СССР, когато се произвеждаше от всички фармацевтични заводи под едно и също име.

След прехода към пазарна икономика и приватизацията на предприятията, всеки фармацевтичен завод разполагаше с технологията за производство на амлодипин, която беше останала от единната система на СССР, но сега се изискваше лекарството да бъде уникално, т.е. марково. И за товакъм обичайното, старо и добре познато наименование „Амлодипин“ е добавено съкращение, което означава краткото наименование на фармацевтичния завод. Но въпреки "добавката" в името, лекарството остава същото амлодипин, тъй като се произвежда по старата технология. Ето защо всички разновидности на амлодипин, въпреки различните, но много сходни имена, са едно и също лекарство. Единствената разлика между разновидностите на амлодипин може да бъде в тяхното качество: това означава, че препаратите от едно растение са по-добри от други, защото се придържат по-добре към стандартите на производствената технология, използват по-висококачествени суровини и т.н. Иначе разлики между разновидностите няма, затова в бъдещия текст на статията ще ги обединим под едно общо наименование „Амлодипин“.

Всички разновидности на амлодипин се предлагат в единична дозирана форма -таблетки за перорално приложение. Като активна съставка таблетките съдържатамлодипинв три възможни дози - 2,5 mg, 5 mg или 10 mg всяка. В тази връзка в ежедневието таблетките с различни дози често се обозначават с наименованията"Амлодипин 5","Амлодипин 10"или"Амлодипин 2,5", където числото съответства на дозата на активната съставка.

В инструкциите за употреба обаче често може да се намери указание, че таблетките не съдържат 5 или 10 mg амлодипин, а съответно 6,9 и 13,8 mgамлодипин безилат. Това не означава, че дозировката на активното вещество в такива таблетки е по-висока, тъй като всъщност това е 5 или 10 mg амлодипин. Производителят просто посочва колко амлодипин безилат се съдържа във всяка таблетка, което, разбира се, е малко повече, тъй като масата му е по-висока. Но ако преброите колкоамлодипин безилатът съдържа чист амлодипин, тогава ще се получат най-известните цифри - съответно 5 mg и 10 mg.

Амлодипин + Лизиноприл и Амлодипин + Валсартан

Каква е разликата между Amlodipine Teva и Amlodipine?

Amlodipine и Amlodipine Teva съдържат едно и също активно вещество в същите дози, поради което на пръв поглед не се различават един от друг. Това обаче не е вярно, тъй като има разлики и понякога много значителни.

Amlodipine Teva се различава главно от Amlodipine по това, че се произвежда във фармацевтични заводи в Унгария под ръководството и технологията на израелската корпорация TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd. Но просто Амлодипин се произвежда от български фармацевтични заводи. Съответно технологията на производство на едно и също лекарство е значително различна, което обуславя всички други разлики между Amlodipine Teva и Amlodipine.

Първо, качеството на Амлодипин Тева често е по-високо от това на Амлодипин, произвеждан от повечето български фармацевтични заводи, което се дължи на няколко фактора. За производството на Amlodipine Teva се използва по-чисто активно вещество с минимално количество примеси. Тоест, активната съставка, преди да бъде поставена в таблетка, предварително се пречиства от примеси, тества се по различни параметри и едва след това се допуска до производствената линия. В резултат на това активното вещество без примеси има по-изразен терапевтичен ефект, което води до отлична ефикасност на лекарството и минимален брой, тежест и риск от странични ефекти. Тоест, чрез пречистване на активната съставка, TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd. Едновременно постига високоефикасност и малко странични ефекти на амлодипин.

Подобно пречистване и проверка на активното вещество обаче е доста скъпо и отнема много време, а освен това изисква разработена и изпитана технология. Затова в много български фармацевтични заводи активното вещество не се пречиства, а веднага се пуска в технологичния цикъл. А самите активни вещества, като правило, се купуват от големи химически лаборатории в Индия и Китай, които ги произвеждат в големи количества и съответно с различно качество. Едно и също активно вещество с различно количество примеси ще има различен терапевтичен ефект. Освен това вещество с по-малко количество примеси има по-добър терапевтичен ефект, а с голямо количество, съответно, най-лош. По този начин ефективността на амлодипин ще зависи изцяло от това колко чисто е активното вещество в него. И тъй като са необходими разходи за получаване на вещество, добре пречистено от примеси, тогава по-скъпият амлодипин ще бъде с по-добро качество в сравнение с евтиния.

По този начин основната разлика между Amlodipine Teva и Amlodipine е по-доброто качество и съответно по-високата цена. В допълнение, инструкциите за Amlodipine Teva могат да показват странични ефекти, които липсват при тези за Amlodipine. Това обаче не означава, че Amlodipine не предизвиква такива странични ефекти като Amlodipine Teva. Напротив, причинява и дори много по-често. Just TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd. следи клиничното приложение на Amlodipine Teva и записва всички появили се нежелани реакции, след което допълва инструкциите, като ги добавя към съответния раздел. Българските производители на Амлодипин не проследяват появата на странични ефекти и по принципмалък интерес към всичко, което се случва с лекарството при клинична употреба. Следователно тяхната инструкция се пише веднъж и не се променя дълго време. Но това само отразява факта, че производителят не фиксира свойствата на своето лекарство и не прави своевременни промени в инструкциите.

Амлодипин - какво помага? (терапевтично действие)

Амлодипин блокира работата на калциевите канали, разположени върху мембраните на миокардните клетки и съдовите стени на артериите. Поради блокирането на каналите, калцият не навлиза в клетките през мембраната, в резултат на което мускулният тонус на съдовете и миокарда намалява и настъпва тяхното отпускане. Съответно отпуснатите кръвоносни съдове стават по-широки, което улеснява преминаването на кръвта през тях и по този начин кръвното налягане намалява.

Разширяването на миокардните съдове и намаляването на напрежението на самите мускулни клетки води до факта, че сърдечният мускул се нуждае от по-малко кислород за нормалното функциониране. В крайна сметка отпуснатите мускули се нуждаят от по-малко кислород от напрегнатите. Съответно, миокардът придобива способността да функционира нормално при наличие на малко количество кислород. И по този начин човек, страдащ от ангина пекторис, може да повиши толерантността към физическо натоварване и да намали честотата и тежестта на ангина пристъпите.

Ефектът от понижаването на кръвното налягане на амлодипин се нарича антихипертензивен (хипотензивен), а намаляването на миокардната нужда от кислород се нарича антиангинозно. Хипотензивният и антиангинозният ефект са основните ефекти на амлодипин, използван в клиничната практика.

Поради високата си безопасност и липсата на рефлексен сърдечен ритъм или рязко понижаване на налягането, амлодипин може да се използва за лечение на хора, коитострадащи, в допълнение към ангина пекторис, захарен диабет, подагра или бронхиална астма.Антиангинозните и хипотензивните ефекти на амлодипин осигуряват следното действие: