Сърдечна аритмия, тахикардия, брадикардия, екстрасистолия
Синусова тахикардия
Синусовата тахикардияе повишаване на сърдечната честота над 90 удара в минута. Това състояние може да бъде причинено от физическа активност, емоции, сърдечно-съдови заболявания (миокардит, сърдечни пороци, сърдечна недостатъчност и др.), както и от пиене на кафе, алкохол, някои лекарства и след пушене. Субективно пациентът усеща сърцебиене, тежест, дискомфорт в областта на сърцето. Синусовата тахикардия може да се появи под формата на гърчове.
Лечението на синусова тахикардия зависи от основното заболяване. При неврози се предписват седативи (тинктура от валериана, Corvalol и др.) Ако тахикардията е причинена от сърдечно заболяване, се предписват сърдечни гликозиди и други лекарства.
Синусова брадикардия
Синусова брадикардияе намаляване на сърдечната честота до 40-50 удара в минута. Такъв ритъм може да се наблюдава при здрави хора, занимаващи се с физически труд, както и при спортисти. Понякога този ритъм е вроден и се наблюдава при членове на едно семейство. Брадикардияотбелязани при мозъчни тумори, менингит, мозъчно-съдов инцидент, предозиране на лекарства, с различни сърдечни лезии.
Синусовата брадикардия не нарушава хемодинамиката и не изисква специално лечение. Ако брадикардията е силно изразена, могат да се предписват лекарства, които стимулират сърцето, като аминофилин, кофеин и др.. Прогнозата на синусовата брадикардия зависи от основното заболяване.
предсърдно мъждене
Предсърдното мъжденее състояние, при което неизправност на сърцето е свързана с липсата на предсърдно съкращение. В този случай те само „мигат“, което прави работата им неефективна. В резултат на това се нарушава и свиването на вентрикулите. При предсърдно мъждене ефективността на сърцето е намалена, което може да причини ангина пекторис (болка в гърдите), сърдечна недостатъчност и инфаркт на миокарда.
синусова аритмия
Синусовата аритмияе нарушение на сърдечния ритъм, при което се наблюдава редуване на повишена и намалена сърдечна честота. Много често такава аритмия се среща при малки деца, като обикновено се свързва с ритъма на дишане и се нарича респираторна аритмия. При респираторна аритмия сърдечната честота се увеличава при вдишване и намалява при издишване. Дихателната аритмия не предизвиква оплаквания.
Синусова аритмия може да се развие при различни сърдечни заболявания (ревматизъм, кардиосклероза, инфаркт на миокарда и др.), При интоксикация с различни вещества (дигитис, морфин и др.).
Ако синусовата аритмия не е свързана с дишането, тогава тя се проявява в две форми: периодичен вариант (постепенно ускоряване и забавяне на ритъма) и непериодичен вариант (липса накоректност в смяната на ритъма). Такива аритмии обикновено се наблюдават при тежки сърдечни заболявания и в много редки случаи при вегетативна дистония или нестабилна нервна система.
Респираторната аритмия не изисква лечение. В някои случаи може да се предпише валериана, бромиди, беладона. Ако синусовата аритмия не е свързана с дишането, се лекува основното заболяване.
Екстрасистолия
Екстрасистоле нарушение на ритъма на сърцето, което се състои в неговото преждевременно свиване. Екстрасистолът може да бъде или извънредно свиване на цялото сърце или неговите отдели. Причините за екстрасистол са различни сърдечни заболявания. В някои случаи екстрасистол може да се наблюдава при здрави хора, например със силни негативни емоции.
Клиничните прояви зависят от тези заболявания, които са придружени от екстрасистол. Понякога пациентите може изобщо да не усетят екстрасистола. За някои хора екстрасистолът се възприема като удар в гърдите, а компенсаторната пауза се усеща като усещане за спиране на сърцето. Най-сериозният екстрасистол е при инфаркт на миокарда.
Лечението на екстрасистола е насочено към основното заболяване. При необходимост се предписват успокоителни и хипнотични средства. Назначава се оптимален режим на работа и почивка.
Електрокардиограма за екстрасистоли
Пароксизмална тахикардия
Пароксизмалната тахикардияе пристъп на ускорен сърдечен ритъм, който започва внезапно и също внезапно спира. По време на атака сърдечната честота може да достигне 160-240 удара в минута. Обикновено атаката продължава няколко секунди или минути, но в тежки случаи може да продължи няколко дни. Пароксизмална тахикардия моженаблюдава се при хора с нестабилна нервна система, със силно вълнение, при пиене на кафе или силен чай. Атаките могат да провокират заболявания на сърцето, стомаха, жлъчния мехур, бъбреците и др. Причината за атака може да бъде интоксикация с определени лекарства, хормонални нарушения и др.
При пароксизмална тахикардия пациентите се оплакват от внезапно силно сърцебиене, началото на атака се усеща като тласък в гърдите. Пристъпът спира внезапно с усещане за краткотраен сърдечен арест и последващ силен удар. Атаката може да бъде придружена от слабост, страх, замайване, в някои случаи може да се появи припадък.
Пароксизмалната тахикардия изисква задължително лечение. Предписват се успокояващи и хипнотични лекарства, както и други лекарства, които облекчават и предотвратяват атака. В някои случаи, при неефективност на лекарственото лечение и при тежък ход на заболяването, се използва хирургично лечение.
Редактор:Юлия Родионова, лекар, специалист по превантивна медицина. Специализация: профилактика на заболяванията, хигиена, здравословен начин на живот.
Автор: Нина Румянцева