Стеатоза на черния дроб
Стеатозата на черния дроб (мастна дегенерация, мастна хепатоза) е един от разнообразните варианти на нарушен метаболизъм, при който основно страда метаболизмът на мазнините. Установено е, че такива промени могат да бъдат независима патология или симптом на други заболявания.Съдейки по статистиката, по-често се среща при хора над 45 години, предимно при жени. Днес чернодробната стеатоза се диагностицира при ¼ от населението на развитите страни. До 11% прогресират в по-тежко заболяване – неалкохолен стеатохепатит, а 1/10 развиват цироза на черния дроб.
Много е важно да се идентифицират промените и да се лекува стеатозата в ранните етапи, когато е възможно да се постигне пълно възстановяване на органа с помощта на лечение.
причини
Причините за стеатозата са свързани с влиянието върху процесите на усвояване, натрупване и използване на мазнините.
Ако с храната се приема твърде много и черният дроб няма достатъчно ензими, за да го разгради, възниква излишно отлагане с увреждане на тъканите. Това е проблемът с алиментарното затлъстяване. Въпреки това, продължителното гладуване, използването на небалансирани диети, вегетарианството причиняват липса на прием на протеини и също така увеличават натрупването на мазнини.
Нарушен метаболизъм може да възникне в резултат на заболяването и без излишни мазнини в храната. Тази опция е типична за захарен диабет, намалена функция на щитовидната жлеза.
Всички процеси, които засягат хепатоцитите (чернодробните клетки) могат да променят функцията си за обработка на мазнините, което също води до тяхното забавяне. Клетките са особено силно увредени, когато са изложени на токсични токсични вещества (анилинови багрила, денатуриран алкохол, алкохол, лекарства). Чернодробната стеатоза се проявява със свръхчувствителност на някои пациенти към лекарства.вещества: тетрациклинови антибиотици, кортикостероиди, противотуберкулозни лекарства, цитостатици, антиаритмични лекарства.
Влошаване на усвояването на мазнините може да възникне при чревни лезии, дисбактериоза, честа диария (хроничен панкреатит, улцерозен колит, състояния след хирургични интервенции).
Сърдечно-белодробната недостатъчност, като етап на декомпенсация на сърдечните заболявания, допринася за стагнацията на венозната кръв и нарушава метаболизма на мазнините.
Рискови фактори за възникване на мастна дегенерация са: наследствена предразположеност, наднормено тегло, женски пол.
Какво се случва в черния дроб
Чернодробната стеатоза улавя мазнините вътре в клетките под формата на везикули (везикули) по много начини. Те могат да бъдат малки или големи. Може би това са етапи от един и същи процес. Вътре във везикулите има триглицериди, докато метаболизмът на холестерола е нарушен.
Според вида на разпространението на везикулите се разграничават 2 вида стеатоза:
- фокална - отделни области се отбелязват в лобовете;
- дифузно - мастните петна засягат равномерно цялата тъкан на органа.
Натрупването на мазнини води до увеличаване на мехурчетата, притискане на други клетъчни структури и последваща некроза. Сливането на големи везикули причинява образуването на кисти с плътна обвивка от съединителна тъкан. Черният дроб се увеличава по размер. Цветът се променя в жълтеникаво-червен, петнист.
Етапите на развитие на патологичното състояние са разделени на:
- отлагане на мазнини под формата на везикули без увреждане на хепатоцитите;
- нарушение на структурата и функцията на клетките с образуването на кисти, области на некроза;
- прецироза - пролиферация на съединителната тъкан.
Клинична класификация
Чернодробната стеатоза се взема предвидетиологични фактори, разделени на: алкохолна стеатоза на черния дроб и неалкохолна.
Алкохолната стеатоза се причинява от продължително пиене. Известни са микровезикуларни промени след остро алкохолно отравяне. Тежестта на дистрофията зависи от дозата на приетия алкохол. На етапа на стеатоза е възможно да се нормализират всички промени в рамките на един месец, да се предотврати и предотврати развитието на цироза, необратимо увреждане на клетките.
Неалкохолните видове стеатоза се причиняват от всички други причини, изброени по-горе. При тази форма не винаги е възможно да се подобри състоянието на метаболизма чрез спиране на патологичния ефект. Механизмът е много по-сложен и лечението изисква дълъг период от време.
Чернодробната стеатоза може да бъде безсимптомна за дълго време. Признаците се откриват по време на профилактичен преглед, ако целенасочено попитате човек.
Обръща се внимание на състоянието на черния дроб при чести настинки. Един от първите, които страдат, е защитната функция, има липса на имунни клетки.
Пациентът отбелязва, че често се проявява немотивирана слабост, тежест в хипохондриума вдясно и гадене.
При хроничен алкохолизъм и токсичния ефект на лекарствата по-изразените симптоми на стеатоза са: жълтеникавост на кожата и склерата, сърбеж на кожата, болка в хипохондриума, замаяност, уголемяване на корема, повръщане с жлъчка.
Диагностични характеристики
Лабораторните данни се проявяват ясно в алкохолната форма:
- в общия кръвен тест, левкоцитоза, намаляване на хемоглобина и червените кръвни клетки;
- повишаване на биохимичните чернодробни тестове, билирубин.
Ултразвукът не показва мастни натрупвания, само ако кистите достигнат големи размери.
Важна роля в диагнозата играят ядрено-магнитен резонанс и изследване на черния дроб.хистологични методи.
Всички терапевтични мерки за стеатоза са насочени към спиране на приема на мазнини с храната, възстановяване на метаболитните процеси в хепатоцитите. Строго е забранено приемането на всякакъв вид алкохол и токсични вещества.Диетата за чернодробна стеатоза (таблица № 5) ограничава животинските мазнини, но съдържа достатъчно количество енергийни вещества и пластичен материал за клетките.
Ограничени са всички пикантни тлъсти месни продукти, колбаси, консерви и кисели краставички, масло, кулинарни изделия, захар.
Предлага се да се използват повече зърнени храни, зеленчуци, плодове, нискомаслена риба, млечни продукти (кефир, извара), бульон от шипка вместо силно кафе.
Диетата за чернодробна стеатоза се използва дълго време, позволява не само да се лекува черния дроб, но и да се намали теглото, да се подобрят благосъстоянието и лабораторните показатели.
Лекарствата се предписват за дълги курсове (до една година). Те задължително включват лекарства, които нормализират метаболизма на мазнините, витамини, анаболни хормони, имунокоректори.
Използването на народни средства
Лечението на стеатоза с народни средства не е пълно без билкови отвари от семена от бял трън, корени от глухарче, царевични близалца, коприва и листа от бреза. Супена лъжица от съставките се изсипва в половин литър термос и се залива с вряща вода. Оставете поне два часа. Пийте по една чаша преди хранене два пъти на ден.
Комбинации от лечение с мед:
- вземете смес от цветя от глухарче и мед (чаена лъжичка три пъти на ден);
- в продължение на две седмици, настоявайте мед в празна тиква, след което също го използвайте за лечение.
Препоръчва се като народно лекарство да се ядат до седем нуклеоли от кайсиеви ядки дневно, добавете трици къмготвени ястия.
Комбинираното използване на диета, лекарства и народни средства ви позволява да постигнете ефективно лечение на чернодробна стеатоза.