Светът на твоите очи

Отстъпки, промоции и събития

Операция на катаракта чрез 3D технологии

Дни на зрението - Промоции на Центъра по очна микрохирургия. Безплатна проверка на зрението.

Лечение в клиниката

Диагностика

Лечение на катаракта

Лазерна корекция на зрението (екзимерна лазерна хирургия)

Лечение на миопия

Далекогледство (хиперметропия)

Лечение на глаукома

ДНИ НА ЗРЕНИЕ

ИСТОРИИ НА ПАЦИЕНТИ

• У дома
• Публикации
• Светът на твоите очи

Светът на твоите очи

Виждането и разграничаването на нюансите на света около вас е една от най-удивителните способности, дарени ви от природата. Започваме обаче да го ценим истински, изправени пред сериозни проблеми с влошено зрение.

Beau monde ви кани да помислите по този въпрос днес заедно с Олег Борисович Кочмала, офталмолог хирург, ръководител на отделението по очна микрохирургия на Пътната клинична болница на ул. Ростов-Главен СКЖД.

В неговия кабинет, сред огромен брой чуждестранни дипломи, сертификати и научни периодични издания, се опитахме да разберем с какво е изпълнен вътрешният свят на очите ви.

- От 14 години се занимавам с очна микрохирургия. Професията на лекар дойде при мен по наследство във връзка със семейна традиция. Повече от 30 години баща ми е ръководител на градска болница № 7 на град Таганрог. Не дойдох веднага в офталмологията, след като учих в Днепропетровск, се върнах в Таганрог, където известно време работих като козметичен хирург. Повратният момент в моята кариера беше посещението на семинар в клиниката на Федоров, личността, разбира се,„магия”, по-късно мой преподавател и един от ръководителите на дисертацията.

- Успяхте ли вече да направите корекции в работата на отдела?

- Нашият отдел беше реорганизиран. На базата на поликлиниката е създаден отделен диагностичен център, оборудван с най-съвременна апаратура, произведена в Япония, Германия и Англия. Консултантите извършват първоначалното назначаване, след пълен преглед и диагностика разработват рационална стратегия за лечение. Хирургичното лечение в отделението се извършва както в стационарни условия, така и амбулаторно.

- Какво представлява днес „Пътната клинична болница на Севернокавказката железница“?

- Пътната клинична болница на Северно-Кавказката железница е недържавна здравна институция, която се ръководи от законодателството на България, но е изцяло подчинена на АД "Български железници". Това дава възможност за предоставяне на безплатно лечение на железничарите и техните семейства. за всички останали пациенти услугите се заплащат.

Тук работи високо професионален екип от съмишленици, включително доктор на медицинските науки проф. Александър Георгиевич Хитарян, седемнадесет кандидати на медицинските науки, двама заслужили лекари на България. Болницата се ръководи от прекрасен ръководител, заслужил лекар на България - Олга Ивановна Нахратская. Пациент, който дойде при нас със зрителни проблеми, може да премине и други допълнителни изследвания по пътя и да получи необходимото лечение за всички профили.

- Тоест „Пътната клинична болница на Севернокавказката железница“ се доближава до частни медицински институции по своя тип?

Предлагаме редица изгодни разлики от частните лечебни заведения. Първо, това са цени, те са с порядък по-ниски от частните клиники, защото не се диктуват от пазара, а от реалните нужди.болници и възможности за пациенти.

Оборудването, с което разполага отделението, е най-модерното и най-доброто в света днес. Това е най-новият операционен микроскоп, разработен от CARL ZEISS, както и хирургични комбайни от ALKOM и ZTORZ, които позволяват безпроблемна хирургия на катаракта.

Технологии, които предлагаме

Отговаря на всички, които се извършват в частни клиники. Това е безшевна операция на катаракта - факоемулсификация, както и нещо, което не се среща никъде другаде в региона и южния регион, с изключение на МНТК "Микрохирургия на очите" във Волгоград и Краснодар - сложни многоетапни операции при отлепване на ретината, при пролиферативна витреоретинопатия, при кръвоизливи в очната кухина - хемофталмия. В този случай широко се използва ендовитреална лазерна хирургия (лазерна хирургия на ретината). Други клиники също се занимават с лазерна хирургия в Ростов.

Целта на извършените операции е превантивно въздействие върху ретината, за да се избегнат усложненията, свързани с диабета и късогледството, но в нашата болница имаме възможност да лекуваме нещо, което превантивният лазер не помогна - самите усложнения. Тези операции са трудни за извършване в частни клиники поради липсата на пълноценна клинична база. Нашата болница е многопрофилна, разполага с интензивно отделение, клинична лаборатория. Така можем да предложим на нашите пациенти не само амбулаторна, но и комплексна стационарна хирургия, с качествени грижи, подходящи медикаменти, хранене и достойни битови условия. Камерите в отделението са удобни, оборудвани с всичко необходимо. има тристаен апартамент с италианско обзавеждане, джакузи, модерна климатична система.

Кои са най-сложните операции, които извършвате?в отдела?

Микрохирургичните операции на стъкловидното тяло и ретината при диабетни очни лезии са нашето ноу-хау днес. В Ростов тези операции се изпълняват в BSMP-2 и в Областната болница, но бюджетното финансиране затруднява пълното развитие на тази висока технология.

Витреоретиналната хирургия на Запад е една от най-скъпите в очната микрохирургия, изравнява се по цена с неврохирургията. Цената на една операция у нас е 1,5 хиляди долара, а понякога са нужни две-три, за да се постигне ефект. Случва се да откажете пациенти поради тежестта на общото състояние при декомпенсиран диабет или поради пренебрегване на процеса и късно лечение. Ние не извършваме безцелни операции, тоест постигане на анатомичен, а не на функционален ефект.

Личният опит помага при вземането на решения, а в трудни ситуации съвместните консултации с колеги. Тук всичко е много фино, някои моменти са необясними - на ниво интуиция и автоматизъм. Медицината не е математика с добре познатото „два пъти две“, а главата тук трябва да „изпревари ръцете“.

- Каква е връзката между държавната и частната медицина на Запад?

- Ако в България те са на различни нива на хирургия, поради липсата на пълноценно финансиране на държавната медицина, то в Европа всичко е различно. И в частна, и в държавна клиника може да се направи операция на едно и също ниво, но в частна работи хирург, който го прави с гаранция, за което взима пари. Най-голямата американска компания, производител на хирургическо оборудване и консумативи за очна микрохирургия, от няколко години идентифицира хирурзи, които се занимават с гарантирана хирургия. Бях включен в този списък ипредостави възможност за обучение от американски специалисти.

Разкажете ни за етапите на обучението си?

- Добрият хирург се създава от дългогодишен опит и постоянно самоусъвършенстване. Все още съм в процес - постоянно се уча. Дипломите ми са предимно Москва и Запад: 1997 г. - Калифорнийски университет в Бъркли (Сан Франциско).Болница Сан Рафаел в Милано - най-големият офталмологичен център в Европа, 2002 г. - Ница От 2002 г. съм член на Европейското дружество на катаракталните и рефрактивни хирурзи. Членовете на това дружество ежемесечно получават най-новата литература по офталмология, така че имам възможност да прилагам всички най-нови постижения.

- Как се развива микрохирургията в света и какви са последните тенденции в тази област?

- Микрохирургията на окото не стои на едно място, тя е една от най-бързо развиващите се области на медицината. Тя е много активна в провеждането на конференции и конгреси, ангажира се с въвеждането и популяризирането на нови методи на лечение. Посещавам чуждестранни симпозиуми до 3 пъти годишно. Всички основни нови технологии идват от там. В сравнение с други области на медицината, местната офталмология е най-близка по ниво до западната, изоставането е няколко месеца.

Днес се планира революция в очната микрохирургия. Известно е, че 80% от операциите в очната микрохирургия са свързани с катаракта - помътняване на лещата.Светлинните лъчи не влизат в окото и човекът не вижда. Има няколко начина за смяна на лещата с изкуствена, както и различни видове. Преди това имаше лещи, които даваха добро виждане на разстояние, но в близост до човек се използваха очила. Революция в микрохирургията настъпва с появата на мултифокалните лещи, които по оптични свойства отговарят наобектива на млад мъж. Те ви позволяват да имате висококачествено изображение както на дълги, така и на къси разстояния.

Тази леща надхвърля средните 100% стандарти, за четене човек получава до 200% от зрението. Такива лещи се появиха преди 3-4 години, цената им е изключително висока. Освен това е необходимо да се оперират и двете очи с интервал от 1-2 дни. В Ростов цената на операция на едното око варира от 50 хил. Рубли, в Москва стига до 120 хил. Правото за имплантиране на тази леща се дава целево от производителя след строг подбор и аз имам такъв сертификат. Това е област на гарантирана хирургия, с усъвършенствани и доказани технологии, което предполага много строг подбор на пациентите. Дори не трябва да има микроусложнения, в противен случай като страничен ефект човек може да получи разфокусирано зрение, един вид "бинокъл".

Но най-горещите разработки, обещаващи големи перспективи, бяха обявени за първи път през май на симпозиум в Берлин. Те се отнасят до изобретяването на нови лещи, които са не само мултифокални по своята структура, но и имат определени оси, които елиминират астигматизма, както и светлинните аберации. Описаните технологии вече се прилагат успешно в нашия отдел.

-Как преминават редките моменти на почивка на един офталмолог хирург?

- Има много малко свободно време. Освен това все още живея в Таганрог. След много часове, прекарани в операционната, на път за вкъщи се отпускам зад волана на любимата ми кола - BMW. Като цяло предпочитам модерни и бързи технологии: както в живота, така и в работата.

Обичам риболова и лова с моите приятели. Аз съм за дейности на открито, по-близо до природата.

От дете обичах да чета. Любовта към литературата ми е възпитана от баща ми, който има една от най-многомногостранни домашни библиотеки в Таганрог. Сега, поради липса на време, чета предимно специализирана научна литература. Когато идвам на чуждестранни конференции и срещи на върха, се опитвам да посещавам музеи в свободното си време.

-Мога ли да получа професионален съвет: кога трябва да отида на лекар?

- Редовно, като превантивна мярка. Това ще ви позволи да идентифицирате заболяването на ранен етап. На запад препоръката за операция е дискомфортът на пациента. Стандартен надпис в западните клиники гласи: „Посетете лекар, когато почувствате дискомфорт в зрението си или не можете да извършвате традиционната си работа с качеството и професионализма на нивото, на което сте го правили вчера.“

Задайте въпрос на лекар, запишете се за очен преглед

Записването на час в очната клиника през сайта гарантира 10% отстъпка от първичната диагностика на зрението.

---