Телоген и други видове плешивост,Медицински портал EUROLAB
Телоген и други видове косопад
Някои случаи на косопад са групирани под името "телогенен ефлувиум". Обикновено плешивостта може да засегне различни фази на растежа на косата.
Космените фоликули на скалпа не стимулират постоянно растежа на косата. Те преминават през следния цикъл: първо косата расте две или повече години, след това настъпва интерфаза за два месеца, след което фазата на растеж започва отново. По всяко време на здрав скалп около 80% - 90% от космените фоликули са в състояние на активен растеж, т.е. в анагенния стадий. Останалите 10% - 20% от космените фоликули на скалпа преминават през интерфаза, наречена телоген: през това време те не предизвикват растеж на космените влакна.
Телогенното оплешивяване (ТО) е втората най-често срещана форма на косопад, известна на дерматолозите. Към днешна дата са направени малко изследвания на този феномен, така че е събрана малко информация за него. Известно е, че TO възниква в резултат на промяна в броя на активните космени фоликули.Ако по различни причини техният брой е значително намален по време на интерфазата или телогенния стадий, броят на пасивните космени фоликули може да се увеличи. В резултат на това се развива косопад или теогенна алопеция.
 |
TO се проявява под формата на дифузна плешивост на косата на главата, която може да засегне само някои области. В определени области на скалпа TO може да е по-активен, отколкото в други. Най-често косата на върха на главата пада повече, отколкото отстрани и отзад. Обикновено ТО не засяга линията на косата, освен в няколко хронични случая.
Доста често косата пада под влияние на телогенната плешивост. Тази болестможе да се разпознае по каротиновата топка, която се образува в корена на косъма. Независимо от наличието или отсъствието на пигментация, такива космени влакна са типична проява на телогенната фаза.
Хората, страдащи от ТОТ, никога не губят косата си напълно, но в тежки случаи количеството коса на главата може да бъде значително намалено. В допълнение, TO може да засегне други области на тялото, като веждите или пубиса.
Каквато и форма да приеме ТО, процесът е обратим. Космените фоликули са в състояние да възстановят своята активност; просто в определен момент голяма част от тях (в сравнение с нормалното) ще бъдат в състояние на интерфаза.
Телогенната плешивост може да се развие поради една от следните причини:
1. Излагане на околната среда, което засяга растежа на косата по такъв неочакван начин, че космените фоликули преминават в интерфаза за известно време. В резултат на това се наблюдава отслабване на сцеплението на косъма и космения фоликул и в резултат на това появата на плешиви зони по скалпа. Тази форма на TO се развива бързо и може да остане забележима в продължение на един до два месеца от момента на възникване на въздействието върху околната среда. Ако е краткотраен, тогава космените фоликули бързо ще възстановят своята активност и растежът на косата ще се възобнови. Тази форма на ТО обикновено продължава не повече от шест месеца, а при засегнато лице дебелината на косата се нормализира в рамките на една година.
2. Втората форма на ТО се развива по-малко интензивно и продължава по-дълго. Всички космени фоликули не могат изведнъж да навлязат в телогенния стадий. Има обаче ситуации, при които те влизат в интерфаза както обикновено, но не се връщат към новата анагенна фаза след месец или два, а продължават още известно време.останете в телогена.
В резултат на това има постепенно натрупване на космени фоликули, които са в телогенната фаза, и съответно намаляване на броя на активните фоликули. При тази форма на ТО плешивостта става забележима постепенно с течение на времето. Най-често този тип ТО възниква в резултат на продължително излагане на фактора, който го причинява.
3. При трети тип ТО космените фоликули не остават в интерфаза, а преминават през нарушен цикъл на функционирането си. Когато това се случи, процесът на загуба на къси тънки космени влакна се засилва при човек и настъпва изтъняване на косата.
Причини за телогенна плешивост: стресови ситуации и диета
Какви фактори причиняват TO? Най-честият краткосрочен тип ТО се появява при жени малко след раждането. Тази форма, наречена "следродилна алопеция", е свързана с внезапна промяна в хормоналния фон при раждането на дете, което е вид шок за космените фоликули, които за известно време влизат в състояние на интерфаза. Тази плешивост може да бъде доста значителна, но повечето жени бързо възвръщат изгубената си коса.
Ваксинации, строга диета, физическа травма като автомобилна катастрофа или операция могат да имат подобен ефект, който може да наруши нормалния растеж на косата и съотношението на активните към пасивните космени фоликули. Веднага след като влиянието отвън, предизвикващо тези процеси, премине, тялото се възстановява, ТО избледнява и нормалният растеж на косата се възобновява.
Някои лекарства, особено антидепресанти, също могат да причинят ТЕ. Често отхвърлянето на тяхното използване или замяната им с други, подобни по ефект, помага за премахването имвъзникналият проблем.
Колкото по-дълго тялото е изложено на източника, причиняващ ТО, толкова повече време ще отнеме възстановяването му. Например хронично заболяване и много други фактори могат да доведат до ТО, но най-често лекарите разграничават сред тях стреса, свързан с операция и недохранване. Много дерматолози смятат, че хроничният стрес може постепенно да натрупа отрицателни ефекти върху растежа на косата и да доведе до дълготрайна ТЕ. Проучванията върху животни са подкрепили това твърдение. Наистина има връзка между стреса, промените в биохимията на космените фоликули и процеса на навлизането им в телогенния стадий на развитие.
Докато свързаната с диетата TR засяга северноамериканците, има разгорещен дебат сред дерматолозите. Няма съмнение, че липсата на минерали, витамини или незаменими аминокиселини може да причини ТО. Особено често този проблем възниква при хора от страни от третия свят, където диетата най-често е с дефицит на едно или повече хранителни вещества. Този факт е потвърден от експерименти с животни.
В страните от Първия свят обичайните диети, често срещани сред техните представители, рядко напълно лишават хората от някакъв минерал или витамин. Някои дерматолози обаче твърдят, че чрез намаляване на консумацията на червено месо и избиране на вегетарианска диета, хората не получават всички хранителни вещества в балансираните количества, необходими за добър растеж на косата и нормално развитие на тялото като цяло. Лекарите често чуват твърдения за факта, че жените получават по-малко желязо: те го губят в значително количество по време на менструалния цикъл.