Тендовагинит - симптоми на заболяването, профилактика и лечение на тендовагинит, причини за заболяването и неговите

Какво е тендовагинит -

Теносиновит - дегенеративно или възпалително увреждане на средната част на сухожилията, главно тези, които са облечени в сухожилни обвивки и преминават през тесни лигаментни канали. Това се случва в областта на китката и глезена. Обикновено се засягат всички близко съседни тъкани - сухожилието, синовиалната му обвивка и лигаментния канал. Следователно термините "тендовагинит", "теносиновит", "лигаментит" често се използват като синоними, особено след като понякога е невъзможно да се определи местоположението на първичната лезия. Затрудненото плъзгане на сухожилието по лигаментния канал може да се дължи на нодуларно удебеляване на самото сухожилие, пролиферация и удебеляване на синовиалната обвивка или цикатрициално стесняване на лигаментния канал. Известно е, че дорзалната връзка на китката има 6 лигаментни канала. Поражението на I канала, през който преминава сухожилието на късия екстензор и адуктор на палеца, води до появата на стенозиращ тендовагинит на тези сухожилия (болест на de Quervain); с увреждане на VI канала, през който преминава сухожилието на улнарния екстензор на ръката, се развива стенозиращ тендовагинит или лигаментит на този канал (синоним на улнарен стилоидит).

На палмарната повърхност на ръката е палмарният лигамент на китката, под който има лигаментен канал. С развитието на патологичен процес в синовиалната обвивка на флексорите на пръстите (преминавайки през този канал), тези обвивки се притискат, както и разположеният тук клон на медианния нерв, което клинично се проявява със симптоми, наречени "синдром на карпалния тунел". В палмарния лигамент на китката има така нареченият канал на Guyon, през който преминават улнарният нерв и улнарната артерия. Ако този канал е повреден икомпресия на образуванията, преминаващи тук, се развива така нареченият синдром на канала на Guyon. По подобен начин се развиват тендовагинит и лигаментит на седем канала, разположени на гърба на стъпалото в областта на глезена, както и върху плантарната повърхност на стъпалото и неговата пета.

Има три форми на патологичния процес при тендовагинит:

лека или начална форма, при която се наблюдава само хиперемия на синовиалната обвивка с периваскуларни инфилтрати във външния й слой, подобна картина се наблюдава главно при увреждане на сухожилието на екстензора и флексора на ръката, краката и пръстите;
ексудативно-серозна форма, характеризираща се с натрупване на умерено количество излив в синовиалната вагина и клинично проявена с малък кръгъл оток в тази област; подобна картина се развива при синдроми на карпалния или канал Guyon и при тендовагинит на перонеалните мускули;
хронична стенозираща форма със склеротични изменения в синовиалните обвивки, заличаване на структурата между отделните слоеве и стеноза на влагалището; проява на тази форма е например стенозиращият тендовагинит на de Quervain, "тригерен пръст" и др.

Тендовагинитът може да бъде вторичен, придружаващ различни заболявания на ставите, инфекциозни или алергични процеси, или първичен, независим. Причините за първичен тендовагинит в областта на китката най-често са професионални или спортни микротравми, тендовагинит в областта на глезена - статични аномалии (плоскостъпие, плоскостъпие, genu varum et valgum), продължително стоене, спортни микро и макротравми, разширени вени, тромбофлебит, лимфостаза.

Симптоми на тендовагинит:

INВ клиничната картина на тендовагинита основните симптоми са болка при движение, обхващаща засегнатото сухожилие, локална чувствителност и подуване на сухожилието. В някои случаи се наблюдава атрофия на съответния мускул.

Рентгеновите лъчи понякога показват удебеляване на меките тъкани в областта на засегнатото сухожилие. Лабораторните показатели са в норма. Понякога при остри форми ESR може да се ускори до известна степен.

Характерни са спонтанни болки, усилващи се при екстензия и абдукция на пръста в областта на шиловидния израстък на радиуса, излъчващи се към първия пръст или към лакътя, както и намаляване на силата на първия пръст. В областта на стилоидния процес на лъча се определя силна болка, ясно ограничено, неактивно подуване. Болката рязко се засилва при съпротива на пациента срещу усилието на лекаря да приведе отвлечения палец (положителен тест за напрегнато отвеждане на палеца). Положителна е и пробата на Елкин - рязко болезнено свиване на върха на палеца и IV и V пръст на ръката.

Диагностика на тендовагинит:

Лабораторните показатели на възпалителния процес (СУЕ, брой левкоцити) остават нормални. Рентгенографията показва удебеляване на мекотъканния слой над радиалния шилоиден израстък на засегнатата ръка.

Диференциална диагноза. Заболяването се диференцира от синдром на карпалния тунел, миотендинит на предмишницата, радиационен стилоидит, възпалителни и дегенеративни заболявания на ставата на китката.

Към кои лекари трябва да се обърнете, ако имате тендовагинит:

Притеснявате ли се за нещо? Искате ли да научите по-подробна информация за тендовагинита, неговите причини, симптоми, методи на лечение и профилактика, хода на заболяването и диета след него? Или имате нужда от преглед? Можете дасе регистриратеза записване при лекар – клиниката Euro lab е винаги на Ваше разположение! Най-добрите лекари ще ви прегледат, ще проучат външните признаци и ще ви помогнат да идентифицирате заболяването по симптоми, ще ви посъветват и ще ви осигурят необходимата помощ и ще поставят диагноза. Можете също даизвикате лекар вкъщи. Клиника Euro lab е отворена за Вас денонощно.

Как да се свържете с клиниката: Телефон на нашата клиника в Киев: (+38 044) 206-20-00 (многоканален). Секретарят на клиниката ще избере удобен ден и час за посещение при лекаря. Нашето местоположение и упътвания са посочени тук. Разгледайте по-подробно всички услуги на клиниката на нейната лична страница.

Ако преди това сте правили изследвания,непременно вземете резултатите от тях за консултация с лекар. Ако изследванията не са приключили, ние ще направим всичко необходимо в нашата клиника или с наши колеги в други клиники.

Вие ? Трябва да сте много внимателни към цялостното си здраве. Хората обръщат недостатъчно вниманиена симптомите на заболяванията и не осъзнават, че тези заболявания могат да бъдат животозастрашаващи. Има много заболявания, които в началото не се проявяват в тялото ни, но накрая се оказва, че за съжаление вече е късно да се лекуват. Всяко заболяване има свои специфични признаци, характерни външни прояви - така нареченитесимптоми на заболяването. Идентифицирането на симптомите е първата стъпка в диагностицирането на заболявания като цяло. За да направите това, просто е необходимо да се подложите на преглед от лекарняколко пъти годишно, за да предотвратите не само ужасна болест, но и да поддържате здрав дух в тялото и тялото като цяло.

Ако искате да зададете въпрос на лекар, използвайте секцията за онлайн консултация, може би там ще намерите отговори на вашите въпроси и прочететесъвети за грижасебе си. Ако се интересувате от отзиви за клиники и лекари, опитайте се да намерите необходимата ви информация в раздела "Всички лекарства". Също така, регистрирайте се в медицинския портал на Euro lab, за да бъдете постоянно в крак с последните новини и актуализации на информация в сайта, които ще бъдат автоматично изпращани на вашия имейл.