Тератозооспермия - причини за патология и методи на лечение

Тератозооспермията е състояние, при което има няколко симптома на нарушена плодовитост. Тератозооспермията не е показател за пълното безплодие на мъжа, а само индикатор за ограничена способност за зачеване.

Синдром на тератозооспермия

Тератозооспермията най-често се открива при преглед на семейна двойка поради безплодие. Синдромът на тератозооспермия има няколко степени на нарушение на мъжкия фертилитет, коитосе характеризират с определени показатели:

Олиготератозооспермия– за да настъпи зачеването са необходими най-малко 15 милиона подвижни и морфологично нормални сперматозоиди на 1 ml еякулат, но при този синдром в еякулата има твърде малко нормални сперматозоиди.
Астенотератозооспермия- при този синдром се наблюдава намаляване на морфологично нормалните сперматозоиди и намаляване на подвижността на сперматозоидите. Има пряка връзка между неправилната структура на сперматозоидите и способността им да се движат - колкото повече нарушения в структурата, толкова по-малка е способността за движение.
Тератозооспермия- при тази степен на нарушение в еякулата се откриват над 96% от патологичните сперматозоиди. Спермата има различни аномалии в структурата, вероятността от бременност е ниска. И в случай на възникване е възможно развитието на патологията на бременността - пропусната бременност, спонтанен аборт.

Тератозооспермията се диагностицира с помощта на спермограма. Лекото нарушение на плодовитостта (OAT-синдром) се характеризирасъс следните нарушения:

В милилитър еякулат има по-малко от 20 милиона сперматозоида.
По-малко от 50% от сперматозоидите могат да се движат целенасочено.
По-малко от 25% успяват да продължат напред.
По-малко от 3% от сперматозоидите имат нормална морфологична структура.

При изразена степен на нарушена плодовитост показателите за нарушения ще бъдат по-високи, най-лоши ще са показателите при остра форма на нарушена плодовитост. Тератозооспермията е наличието на всичките три степени на нарушение при изследвания пациент.

Подвижността на сперматозоидите се оценява чрез спермограма с помощта на микроскоп и има следните показатели:

Група A- спермата се движи напред.
Група B- сперматозоидите се движат напред пасивно.
Група C– при сперматозоидите е нарушена траекторията на движение, те се движат активно назад и в кръг.
Група D- сперматозоидите са неактивни, неподвижни.

Според тази оценка за нормални се считат сперматозоидите, принадлежащи към група А. Нормалната сперма трябва да съдържа повече от 25% сперматозоиди от група А, повече от 50% от група В. За потвърждаване на диагнозата трябва да се направи анализ на спермата поне два до три пъти с прекъсване от 2 седмици до два месеца.

Трябва да знаете, че мъж със синдром на тератозооспермия трябва да използва контрацепция по време на сексуален контакт. Зачеването с лошо качество на спермата може да доведе до развитие на ембрион с патологии.

Тератозооспермия, причини за нарушение

Причините за тератозооспермия могат да бъдат разделени на няколко групи:

Отрицателното въздействие на околната среда – в тази група се включва всяко отрицателно въздействие върху организма от външната среда. Това е въздействието на различни радиации, лошо качество на водата, трудна екология, приемане на определени лекарства и много други фактори.
Генетичен фактор - в някои случаи причината за заболяването са генетични нарушения.
Ендокринни заболявания - в случай на неизправност в работата на ендокринните органи и системи, настъпва намаляване или повишаване на нивото на определени хормони, което има отрицателно въздействие върху качеството на спермата.
Начин на живот - негативните фактори, които причиняват състоянието на тератозооспермия, включват: гладуване, нарушена диета, неправилно хранене, злоупотреба с алкохол, тютюнопушене, употреба на наркотици, анаболи, чести стресови ситуации, постоянна липса на сън, тежки физически натоварвания, наднормено тегло, поднормено тегло и други фактори.
Болести на гениталните органи - заболявания на тестисите и епидидима могат да причинят намаляване на качеството на спермата или да доведат до пълно безплодие. Заболявания, които намаляват качеството на сперматогенезата: варикоцеле, доброкачествени и злокачествени тумори, простатит, орхит, епидидимит, уретрит, паротит, бактериални инфекции и много други патологични процеси. Патологията на развитието на тестисите също е причина за развитието на тератозооспермия. Неспособността на тестисите да се спуснат в скротума може да попречи на производството на сперма. Повишената температура в областта на тестисите, разположени в коремната кухина, други негативни фактори могат да доведат до спиране на производството на сперма, пълно безплодие и развитие на злокачествено заболяване. Варикоцеле е заболяване, при което се появяват разширени вени, температурата в тестисите се повишава, което се отразява негативно на качеството на спермата.

Тератозооспермия, лечение

Лечението на тератозооспермия зависи от причината за заболяването. Като лечение, в зависимост от причината, се използва противовъзпалителна, антивирусна, хормонална терапия, в някои случаи е необходима помощта на психолог. При тератозооспермия много нарушенияреагират добре на лечението. Идентифицирането на причината за развитието на синдрома на тератозооспермия ви позволява да получите добри резултати при лечението на патологията.

Нарушенията, причинени от начина на живот, могат да бъдат елиминирани чрез установяване на балансирана диета, промяна на работата, намаляване на телесното тегло или, обратно, увеличаване на телесното тегло. За да подобрите качеството на спермата, трябва да се откажете от лошите навици, да си осигурите добър сън и да избягвате стреса. В повечето случаи качеството на спермата се подобрява след определен период от време.

Намаляването на качеството на спермата в резултат на хормонален неуспех изисква идентифициране на причината за неуспеха. Хормоналната терапия ще помогне за възстановяване на баланса на хормоните, подобряване на качеството на спермата. При продължителна употреба на хормонални средства за лечение на други заболявания може да се развие и тератозооспермия. При тежки случаи на патологично състояние на сперматозоидите се препоръчва да се прибегне до програмата IVF ICSI.

Цинк- от съдържанието на цинк в организма зависи работата на имунната система, репродуктивната функция, нервната и храносмилателната система. Той е един от важните елементи за биохимичния метаболизъм. Голямо количество цинк се намира в тъканите на простатната жлеза, той участва в поддържането на нивата на тестостерон, инхибирайки ензима, който превръща тестостерона в естроген. Намаляването на количеството цинк в тялото на мъжа води до намаляване на производството на сперма, тъй като процесът на делене на клетките се забавя.
Фолиева киселина- подобрява подвижността на сперматозоидите. Липсата на фолиева киселина може да доведе до безплодие, увеличава риска от развитие на генни мутации и намаляване на качеството на спермата.
Магнезий- повишава подвижността на сперматозоидите, повишава способността за оплождане.
Витамин C- влияеувеличаване на производството на сперма, подобрява кръвообращението в тъканите на тестисите.
L-карнитине аминокиселина, която се включва в препарати за подобряване на сперматогенезата. Действието на аминокиселината подобрява качеството, увеличава количеството на семенната течност, увеличава шанса за зачеване при безплодие. Използва се като симптоматично лекарство за варикоцеле, неидентифицирана астеноспермия.

Лечението на патологията на репродуктивната функция на мъжа отнема много време, възстановяването може да отнеме около година. В случаите, когато има малко или никакво подобрение в качеството на спермата, се препоръчва да се прибегне до ин витро оплождане. Клиника "IVF Center" в град Смоленск провежда преглед и лечение на мъже за безплодие. В най-трудните ситуации се предлага услугата даряване на зародишни клетки.