Токсичен ефект на етилов алкохол - Архив - Протоколи за диагностика и лечение на Министерството
RCHD (Републикански център за развитие на здравеопазването на Министерството на здравеопазването на Република Казахстан) Версия: Архив - Протоколи за диагностика и лечение на Министерството на здравеопазването на Република Казахстан (2006 г., остаряла)
Изложение "Здравеопазване"
15-17 май, Алмати, Атакент
Безплатен билет с промо код KIHE19MEDE
Международна изложба "Здравеопазване"
15-17 май, Алмати, Атакент
Безплатен билет с промо код KIHE19MEDE
Главна информация
Кратко описание
Токсичен ефект на етилов алкохол - патологично състояние, причинено от токсичния ефект на етанола върху органи, системи и тялото като цяло, в резултат на еднократна доза от потенциално токсични дози или в резултат на продължителна употреба на етанол.
Период на потока
Класификация
Фактори и рискови групи
Диагностика
Етанолът има психотропен ефект, свързан с наркотичен ефект, който отслабва инхибиторния процес в централната нервна система (ЦНС). Важна роля в токсичния ефект играе развитието на метаболитна ацидоза, която се причинява от киселинни продукти на неговата биотрансформация (ацеталдехид, оцетна киселина).
Диагнозата на острото отравяне с етанол се поставя въз основа на: -анамнестични данни: влошаване на състоянието на фона на консумация на алкохол в големи количества; -клиники за отравяне: гадене, повръщане, главоболие, тахикардия, безпокойство, депресия на съзнанието, кома, конвулсии. -Данни от обективно изследване: миризма на алкохол от устата, хиперемия на кожата, хипертонус на флексорните мускули, вероятно хипертония, уголемяване на черния дроб и др.
Диагнозата се потвърждава отлаборатория: количествено определяне на нивото на алкохол в кръвта и в урината, повишени трансаминази, наличие на ацетон в урината, електролитни нарушения. Възможни усложнения са причинени от токсично увреждане на централната нервна система, черния дроб, сърцето, бъбреците, периферната нервна система с токсични дози етанол, както и продуктите от неговия метаболизъм.
Лекувайте се в Корея, Израел, Германия, САЩ
Получете съвет за медицински туризъм
Лекувайте се в Корея, Турция, Израел, Германия и други страни
Изберете чуждестранна клиника
Безплатна консултация за лечение в чужбина! Оставете заявка по-долу
Получете съвет за медицински туризъм
1. Стабилизиране на функциите на жизненоважни органи (дихателна, сърдечно-съдова, нервна система).
2. Детоксикационна терапия: - стомашна промивка през сонда; - форсирана диуреза; - при концентрации на етанол в кръвта над 3 g / l - хемодиализа.
3.Симптоматична терапия:
3.1Корекция на метаболитни нарушения (метаболитна, лактатна ацидоза, алкохолна кетоацидоза) - тиамин 100 mg IV, декстроза 50% -50 ml IV, инфузионна терапия (3-5 l), натриев бикарбонат 1 mg-eq / kg телесно тегло;
3.2Коригиране на водно-електролитни нарушения. Препарати: калиев хлорид, магнезиев сулфат, натриев хлорид под формата на интравенозни разтвори (натриев ацетат, натриев лактат, физиологичен разтвор, калциев хлорид, магнезиев хлорид) - 3-5 литра / ден под контрола на диурезата;
3.3С увреждане на черния дроб - витамини С, В1 (50 mg), B6 (50 mg), E (300 хиляди единици), B 12 (50 mg), хепатопротектори (есенциални фосфолипиди, силимарин, адеметионин - 1200 mg / ден);
3.4Лечение на алкохолно увреждане: - ЦНС - невротропни агенти (GinkgoБилоба, пирацетам, HBO), ненаркотични аналгетици и нестероидни противовъзпалителни средства; -миокард - витамин Е, еналаприл, калиев хлорид, KMg аспарагинат, милдронат, рибоксин и др.;
3.5Лечение на алкохолен гастрит: блокери на хистамин Н2 рецептори, локални антиациди, метоклопрамид, домперидон, ранитидин;
3.6Седативна терапия: диазепам, натриев оксибутират;
3.7Облекчаване на симптомите на отнемане: клонидин 0,01%, антипсихотици, бензодиазепини, транквиланти.
Списък на основните лекарства: 1. *Натриев бикарбонат, пор. опаковка. 10 g 2. *Натриев ацетат, инфузионен разтвор. чувал/реквизит 500 ml 3. *Декстроза, инжекционен разтвор 5%, 10% fl, 500 ml 4. *Калиев хлорид, por d/inf. 5. *Разтворим инсулин, р.-р. за i 100 IU/ml 6. *Магнезиев сулфат 25%, 20 мл, амп. 7. * Натриев хлорид, 0,9% r.-r d / инфузия. флакон 400 ml 8. *Тиамин 1 мл, амп. 9. *Пиридоксин 1 мл, амп. 10. *Tocopherol acetate 1 ml, амп. 11. *Аскорбинова киселина 2 мл, амп. 12. *Дифенхидрамин 1 ml, амп. 13. *Platifillin 0,2% разтвор, амп. 14. * Разтвор на глюкоза 40% 10 ml, амп. 15. * Пирацетам 5 ml, амп. 16. *Натриев тиосулфат 30% 10 ml, амп. 17. * Диазепам 10 mg, амп. 18. *Натриев оксибат 10 ml, амп. 19. * Метоклопрамид 2 ml, амп. 20. * Фуроземид 20 mg, амп. 21. *Хлорпромазин 2,5% 2 мл, амп. 22. *Адеметионин сулфат, пор. d/i 400 mg 23. *Дроперидол 10 ml, флакон. 24. * Кетолорак 1 мл, амп. 25. *Калциев глюконат 10 ml, амп. 26. KMg аспарагинат разтвор за инф., разтвор за интравенозно приложение, табл. 27. Цианокоболамин амп.
Списък на допълнителни лекарства: 1. *Фенобарбитал 100 mg табл. 2. * Декстран 400 ml, fl. 3. *Допамин 5 мл, амп. 4. *Цефазолин 1 g fl. 5. *Манитол, флакон.500ml 6. *Епинефрин 0,18 1 мл, амп. 7. *Преднизолон 30 mg, амп. 8. *Enalapril 1 ml, амп. 9. *Аденозин фосфат 1 мл, амп. 10. Домперидон табл. 11. Фамотидин табл., амп.