Транспортиране на тежко болен пациентв рамките на институцията
Книгата ясно и достъпно излага технологичния стандарт за извършване на прости медицински процедури от терапевтичен, хирургичен и травматологичен профил.
Изданието е предназначено за парамедицински персонал на отраслови институции и организации, а също така ще бъде полезно за широк кръг читатели.
Книга: Най-новият наръчник за медицински сестри
Транспортиране на тежко болен в рамките на институцията
Транспортиране на тежко болен в рамките на институцията
Инвалидна количка или носилка или инвалидна количка, одеяло, възглавница, чаршаф, мушама, пелена.
Алгоритъм за транспортиране на тежко болен пациент на количка (носилка)
Необходимо е да се идентифицира пациентът, да се представи, да обясни как трябва да се държи по време на транспортиране.
Ако пациентът е в безсъзнание, информацията се предоставя на неговия довереник.
Трябва да има доброволно информирано съгласие.
Не се изисква писмено съгласие.
Съответният отдел трябва да бъде информиран за транспортирането, състоянието на пациента, попитайте за номера на стаята за пациента.
Подгответе медицинска история.
Проверете готовността на инвалидната количка за транспортиране, нейното техническо състояние.
Ако е необходимо, постелете чаршаф върху носилката, поставете възглавница, мушама и пелена.
Транспортирането се извършва на количка от минимум двама медицински работници. На носилка - поне четирима.
Методът за транспортиране на тежко болен пациент се определя от лекаря.
Всички движения трябва да се извършват, като се спазват правилата на биомеханиката на тялото.
Пациент в безсъзнание се фиксира допълнително с помощта на специални колани или перила за инвалидни колички.
Ако ги няма, някой от персонала го държи при движение.
Ако няма количка или невъзможност, четирима души носят ръчно пациента.
Когато медицинският работник е уморен, той трябва да информира участниците в транспорта за това, тъй като пръстите могат да се отпуснат.
В случай на транспортиране на тежко болен пациент от операционната зала, той се контролира от медицинска сестра анестезиолог.
1. Преместване на носилка (трябва да се извърши от трима здравни работници)
Необходимо е да поставите инвалидната количка с крачната част под ъгъл спрямо главата на леглото или по друг удобен начин, както и да регулирате височината на инвалидната количка спрямо височината на леглото.
Пациентът трябва да бъде повдигнат. В този случай един здравен работник трябва да постави ръцете си под главата и лопатките на пациента, вторият - под таза и горната част на бедрата, третият - под средата на бедрата и подбедрицата.
В същото време е необходимо да повдигнете пациента, да се обърнете към количката с него.
След това го поставете на количка, като поставите ръцете на пациента върху гърдите или стомаха му и го покриете с одеяло.
2. Транспортиране на носилка
Трябва да застанете до инвалидната количка. В този случай единият здравен работник стои пред носилката, другият - отзад, с лице към пациента.
По време на транспортирането състоянието на пациента трябва да се наблюдава непрекъснато.
3. Транспортиране на носилка
Трябва да застанете до носилката. Двама здравни работници трябва да стоят пред количката, другите двама трябва да стоят отзад, с лице към пациента.
В този случай движението трябва да се извършва на кратки стъпки, а не на стъпка, леко сгъване на краката в коленете, държане на носилката.
Пациентът трябва да се носи надолу по стълбите в хоризонтално положение с краката напред.
При движение по стълбите - в хоризонтално положение с главата на носилката напред.
По време на транспортирането състоянието на пациента трябва да се наблюдава непрекъснато.
В края на трансфера количката трябва да бъде удобно разположена в стаята.
След като свалите одеялото, отворете пациента и го поставете на леглото на ръце или върху чаршаф.
След това пациентът трябва да бъде отново покрит.
Уверете се, че се чувства комфортно, ако пациентът е в съзнание.
Пациентът трябва да бъде попитан за неговото благосъстояние.
Прехвърлете медицинската история на дежурната медицинска сестра, която трябва спешно да докладва на дежурния или лекуващия лекар за приемането на тежко болен пациент.
Алгоритъм за транспортиране на тежко болен пациент на функционална инвалидна количка
Трябва да идентифицирате пациента, да се представите, да обясните как да се държите по време на транспортиране.
Информирайте за транспортирането на пациента до съответното отделение, за неговото състояние, попитайте за номера на стаята за пациента. Подгответе медицинска история.
Определете готовността за транспортиране на инвалидната количка.
1. Трансфер до инвалидна количка (извършва се от една медицинска сестра, ако пациентът може да помогне)
Трябва да поставите инвалидна количка до леглото, да оправите спирачките. Спуснете леглото до нивото на стола.
По време на транспортирането състоянието на пациента трябва да се наблюдава непрекъснато.
Необходимо е да се помогне на пациента да заеме седнало положение на леглото.
След това застанете пред пациента: краката трябва да са раздалечени на 30 см ширина, свити в коленете.
Единият крак трябва да бъде избутан напред.
Поставете крака, който е най-отдалечен от инвалидната количка, между коленете на пациента с коляното към него, а другия крак по посока на движението.
Необходимо е да повдигнете пациента, като го притиснете към себе си.
Това трябва да се прави плавно, без дръпване или завъртане.
Трябва да вдигнеш главата си с товастраната на главата на пациента, където се намира инвалидната количка.
След като поставите пациента на крака, завъртете се едновременно с него, докато той се постави с гръб към инвалидната количка.
След това пациентът трябва да бъде спуснат в инвалидната количка, като същевременно огънете коленете и държите коленете на пациента с тях.
Трябва да държите гърба си изправен. Пациентът може да помогне, като постави ръцете си върху ръцете на инвалидната количка.
Пациентът трябва да бъде освободен само след като се уверите, че седи сигурно на стола.
Пациентът трябва да бъде поставен на поставка за крака.
2. Транспорт с инвалидна количка
Свалете инвалидната количка от спирачките.
По време на транспортирането е необходимо непрекъснато наблюдение на състоянието на пациента.
В края на транспортирането поставете инвалидната количка до леглото, като закрепите спирачките.
След това застанете пред пациента.
Краката трябва да са на разстояние 30 см, коленете свити.
Единият крак трябва да бъде преместен напред.
Както трябва да притискате пациента към себе си, без да го дърпате или въртите, внимателно го повдигнете.
Дръжте главата си от страната на главата на пациента, където е леглото.
След това, като поставите пациента на крака, завъртете се едновременно с него, докато усети ръба на леглото със задната част на бедрата си.
След това първо трябва да поставите пациента на леглото, след това да го легнете, покривайки го с одеяло.
Необходимо е да се уверите, че той се чувства комфортно.
Прехвърлете медицинската история на дежурната медицинска сестра, която трябва спешно да докладва на дежурния или лекуващия лекар за приемането на тежко болен пациент.
След това средствата, използвани по време на транспортиране, трябва да бъдат дезинфекцирани.