Трохантерит на тазобедрената става

Трохантерит - синдром на трохантерна болка, също има имената възпаление на трохантера и трохантерен бурсит. Заболяване, при което се възпалява областта между глутеалните мускули и синовиалната торба. Областта обхваща големия трохантер на бедрената кост. Понякога възпалението може да се премести в близките мускулни сухожилия и връзки. Засегната е както едната тазобедрена става, така и двете едновременно.

Разновидности на заболяването трохантерит

Различават се асептична, септична и туберкулозна (най-честите) форми на заболяването.

1. асептична форма. Може да се развива без микроорганизми. Причината са отклонения в анатомичната структура на скелета, високи физически натоварвания, наранявания и хипотермия. Симптом на асептична форма на трохантерит е възпаление на синовиалната торбичка на трохантера.
2. септична форма. Развива се при наличие на нетуберкулозни микроорганизми в организма (главно стафилококус ауреус). Симптомите са треска и висока температура, наличие на масивна тъканна деструкция.
3. туберкулозен. Засяга ставите и костите при туберкулоза. Диагнозата е рентгенова снимка, където можете да видите фокуса на туберкулозата, който заема няколко сантиметра, както и други тестове за тази форма.

Болката е основният симптом на трохантерит. Локализира се в областта на големия трохантер и е възможно да се усети подкожно. Болката става изразена по време на физическо натоварване или просто при натискане на пръст в тази област. В покой болката отшумява.

С течение на времето болката може да се разпространи по-надолу по външната страна на бедрото. Въпреки това, при хронична форма на заболяването и липса на подходящо лечение, болката може да се почувства дори в покой, например през нощта. характерен симптоме засилване на болката в легнало положение от засегнатата страна на бедрото.

Важна особеност! При трохантерит (за разлика от артрозата на тазобедрените стави) няма ограничение на движението в тазобедрената става. Поради болка пациентът може да накуцва, но това няма да са физически ограничения на тялото, а щадящи поради сигнали за болка.

Болестта се лекува според нейната форма. Първо, инфекциозният характер на възпалението се изключва, ако е така, се предписва подходяща терапия. На пациентите се предписва антибиотична терапия, ако формата е туберкулозна по природа, съответно - туберкулозна терапия.

Обикновено при правилен избор на лекарства лечението с лекарства е ефективно. Има случаи, при които възникват усложнения, като образуване на абсцеси, студени отоци и нагнояване в областта на тазобедрената става.

Без съмнение подобни усложнения изискват хирургическа намеса. Има отваряне и саниране на гнойни огнища.

Асептичният тип трохантерит е най-честата форма, лекувана по няколко метода.

Медицинска терапия

За борба с възпалителни процеси и болкови синдроми се използват лекарства от групата на нестероидните противовъзпалителни средства. Назначенията са под формата на инжекции, таблетки, под формата на гелове и мехлеми за външна употреба. Обичайните лекарства, предписвани от лекарите, са:

• ацеклофенак;
• кеторолак;
• Диклофенак;
• индометацин;
• ибупрофен;
• Мелоксикам;
• Целекоксиб.

Обикновено курсът за облекчаване на болката отнема от 7 до 10 дни от употребата на тези лекарства.

Добри актуални продукти:

Когато болката не може да бъде облекченанестероидна група лекарства, използвайте въвеждането на глюкокортикоиди периартикуларно (инжекции в меките периартикуларни тъкани). Тази процедура се нарича блокада. Използват се GCS с удължено действие (Kenalog, Diprospan и др.). Към тези инжекции могат да се добавят локални анестетици (новокаин или лидокаин). С преминаването на такава терапия са необходими около 2-3 дни за облекчаване на болката.

Инжекции в меки периартикуларни тъкани

Основният принцип на успешната терапия е пълната функционална почивка. Ако не се придържате към почивка, болката може само да се засили заедно с възпалителните процеси.

Физиотерапевтично лечение

Най-ефективните процедури за лечение на трохантерит са:

• електрофореза;
• Лазерна терапия;
• Фонофорети с хидрокортизон;
• терапия с ударна вълна;
• Магнитотерапия;
• Парафинови термични апликации.

Постизометрична релаксация

Сесия за пост-изометрична релаксация

Специална техника, разработена за лечение на патология на мускулите и сухожилията. Цялата техника се състои в придаване на определени позиции на частите от тялото на пациента, с помощта на които се разтягат пасивно необходимите връзки или мускули.

Курсът обикновено се състои от 8-10 сесии (през ден по 20 минути). Тази процедура може напълно да излекува болестта, но по някаква причина не е популярна.

---