Трохантерит - възпаление на бедрените сухожилия, периартрит на бедрените сухожилия
Причини за трохантерит, симптоми на трохантерит
Много честоболката в тазобедрената област е причинена отвъзпаление или увреждане на бедрените сухожилия. Това възпаление, причинено от претоварване или травматизиране на сухожилията на бедрената кост, се наричатрохантерит : буквално „възпаление на трохантера“ (трохантърът е мястото, където сухожилието на бедрената кост се свързва с бедрената кост). Друго име за болестта еперитрохантерит, т.е. „възпаление близо до трохантера“.
Боледнитрохантерит най-често жени над 30 години (мъжете боледуват по-рядко, тъй като сухожилията им първоначално са по-силни). Освен това пикът на честотата при жените пада върху периода на преструктуриране на организма в менопаузата, когато има отслабване на сухожилието и мускулната тъкан. Въпреки че има случаи, когато много млади жени също се разболяват от трохантерит, но за това, като правило, трябва да се развият няколко неблагоприятни момента наведнъж.
Обикновенотрохантерит започва след значително претоварване на краката - след необичайно дълго ходене, бягане или носене на тежести. Особено ако такова претоварване се комбинира с настинка или хипотермия. Рядко сухожилията на бедрото се възпаляват след грип. Понякога заболяването се провокира от нараняване (удар или падане отстрани). В допълнение, много пациенти отбелязват, че малко преди заболяването те са наддали значително и поради това натоварването на краката им се е увеличило значително. Така че наднорменото тегло, съвсем очевидно, също може да се припише на рискови фактори за развитието на трохантерит.
Трохантеритът може да бъде едностранен, когато се разболее само един крак, или двустранен, когато сухожилията на двата крака се възпаляват едновременно. Трохантеритът се проявява с пристъпи на болка по външната повърхност на бедрото (в "бриджите"). болканай-често смущават пациента при движение, ходене; тогава болката може да бъде доста силна. През нощта, в покой, болката обикновено отшумява.
Въпреки това, в напреднали случаи могат да се появят доста силни нощни болки, когато човек е на негова страна - болката възниква от натиска на телесното тегло върху възпалените сухожилия. Понякога, "класическата" за трохантерит, бедрената болка може да се проектира и в ингвиналната област, което обърква лекарите и ги кара да мислят за артроза на тазобедрената става.
Междувременно, дори и без рентгенови данни на ръка, е доста лесно да се постави диагноза трохантерит. Лекарят трябва само да прегледа правилно пациента: първо, трохантеритът има характерни болезнени точки при натискане. И второ,при трохантерит практически няма ограничение на движението в тазобедрената става, т.е., за разлика от артрозата на тазобедрената става (коксартроза), кракът се върти свободно във всички посоки. Това важи особено за пасивните движения.
Казано по-ясно, самият пациент (поради болка) едва ли ще може свободно да движи и върти засегнатия крак. Но ако помоля болен човек да се отпусне напълно, след което започна да въртя крака на пациента в различни посоки, движението в ставата ще бъде напълно свободно. И болката ще започне да възниква само когато по време на движение използвам болното сухожилие. Обикновено след първия такъв преглед на пациент, страдащ от трохантерит, диагнозата става 90% ясна и остава само да се потвърди с помощта на диагностични изследвания.