Удар на ацетабулума, изпъкналост на кухината (protrusio acetabuh) - Тазобедрена става -

Под влияние на различни причини дъното на ацетабулума, неспособно да издържи на натиска на главата, се притиска в тазовата кухина. Ударът може да възникне в резултат на рахит, коксартроза, като проява на инволютивни промени при остеопороза на възрастните хора.

На рентгенограмата се открива издатина на дъното на кухината над граничната линия на таза (hnea terminahs pelvis), в резултат на което контурите на "разкъсването" на Kohler се деформират или описаните промени изчезват напълно; описаните промени се развиват, вероятно поради наследствено предразположение, изпъкналостта обикновено е фамилна, двустранна, особено честа при жените.

Деформацията е известна още като таз на Ото-Хробак, коксартрозен таз, артрокатадиза. За разлика от изпъкването на ацетабулума, може да има удебеляване на дъното на ацетабулума, което расте от страната на таза. Има удебеляване на дъното на кухината при първичен хроничен артрит на тазобедрената става, при болест на Paget и др.

Почти всяко известно заболяване на костите и ставите може да причини увреждане на тазобедрената става.Разпознаването на заболяването, ако се извърши задълбочен преглед на пациента, обикновено не е трудно.Известните диагностични затруднения възникват в ранните стадии на някои заболявания, чиито първоначални симптоми може да са неясни. В повечето от тези случаи диагнозата може да се постави само след рентгеново изследване. Във всяка възрастова група възникват определени възрастови заболявания на тазобедрената става.

В ранна детска възраст има:

Децата, включително тийнейджърите, се характеризират с:

преходен синовит;
болест на Пертес;
coxa vara вродена и придобита;
туберкулозен коксит (рядко).

При възрастни, особено при по-възрастните, е възможна остеоартроза (коксартроза).Други заболявания са по-редки.Вроденото изкълчване на тазобедрената става при кърмаче, т.нар.предизкълчване, е лишено от изразени симптоми. Може да се подозира само когато майката посочи наличието на подобно заболяване в себе си или в роднини, особено ако бебето е родено в седалищно предлежание.

Други промени, съпътстващи вроденото предразположение, са толкова слабо изразени, че само специалист може да открие и оцени тяхното значение. Следователно ранното откриване на вродена прелуксация е възможно със систематично целенасочено изследване на новороденото. В първите дни от седмицата на живота на бебето диагнозата вродена прелуксация се установява от наличието на положителен симптом.