Ултразвук на бъбреците по време на бременност, възможно ли е да се направи, подготовка за процедурата

Бременността е не само поетично възхвалявано състояние и щастливо очакване на раждането на вашето бебе, но и най-трудният процес на адаптация на тялото на майката, насочен към създаване на оптимални условия за растежа и развитието на плода.

Необходимите промени засягат буквално всяка система, променяйки не само натоварването, но понякога и самите органи. От особено значение е състоянието на пикочната система на бременната жена, тъй като бъбреците функционират с повишено натоварване, опитвайки се да гарантират, че тялото се почиства от метаболитни продукти не само на майката, но и на плода.

За пълен контрол на състоянието на бременна жена в наше време се използват различни изследвания - кръвен тест (клиничен и биохимичен), тест на урината (общ, според Нечипоренко, според Зимницки). Но да се направи пълна картина позволява ултразвук на бъбреците по време на бременност. Смело може да се нарече този метод златен стандарт при скрининга на бременни жени. Той е бърз, удобен, доста безопасен и предоставя максимална диагностична информация с минимален дискомфорт за пациента.

Характеристики на ултразвука

Ултразвуковото изследване на бъбреците (може да се нарече и сонография) представя органа и неговите съдове в бяло-сив цвят. Плътно образувание (например камък) ще бъде по-светло, кухините с течност (кисти) ще бъдат почти черни. Ултразвукът ще ви позволи да видите дори най-тънките деветмилиметрови уретери под формата на светли стени. Така лекарят може да определи:

размерът на органа, неговата структура - хомогенна или с включвания;
камъни - камъни или пясък;
възможни тумори или кисти;
промяна в лумена на уретерите;
промяна в позицията на бъбреците, например пропускане;
различнивъзпаление - тъканта на бъбреците или нейните съдове;
гнойни лезии - абсцеси.

Също така специален сензор на ултразвуковата машина може да оцени състоянието на бъбречните съдове (техния лумен, дължина, проходимост) и скоростта на кръвния поток в тях. Това изследване се нарича доплерография.

За какво е

Всъщност след провеждане на този вид изследване е възможно да се идентифицират всякакви патологични промени в бъбреците и пикочно-половата система и по този начин да се предотвратят усложненията на бременността в ранен стадий на развитие. В идеалния случай би било необходимо да се предписва на всяка бременна жена, тъй като дори при преди това здрава жена бременността често допринася за развитието на следните заболявания:

Пиелонефритът е най-често срещаното инфекциозно заболяване. Рискът от неговото развитие се увеличава с увеличаване на термина и настъпва през втората половина на бременността, когато натоварването на тялото на майката се увеличава максимално.

Следващата най-честа патология при бременни жени е уролитиазата. Развитието му се улеснява от повишаване на концентрацията на соли в урината, нарушено уриниране, различни хормонални промени, които регулират метаболитните процеси.

Хидронефрозата също е чест спътник на бременни жени, тъй като растящият плод компресира уретерите и възниква прекомерно разтягане на съдържанието на таза в бъбреците поради нарушение на изтичането на урина.

Гломерулонефритът е особено опасно имуновъзпалително заболяване, главно поради развиващите се последствия. А именно възможността за преждевременно отлепване на плацентата, спонтанен аборт, нарушение на системата за коагулация на кръвта и тежки прояви на прееклампсия.

Какво трябва да подкани ултразвук на бъбреците

Вашите собствени наблюдения и чувства:

Дискомфорт при уриниране под формата на парене, сърбеж, усещаненапълно празен пикочен мехур.
Урината стана необичаен цвят - кафяв, с примес на кръв, така нареченият цвят на "месни помия". Имаше силна неприятна миризма.
С урината излизат забележими пясък или камъчета.
На фона на повишена температура се появява болка в долната част на корема или в долната част на гърба, гърба.
Кръвното налягане се повишава.
Имаше подуване.
Подозирате, че може да сте наранили долната част на гърба или корема.

В изследванията на кръвта и урината има признаци на възпаление, белтък.
Хормонални промени, обостряне на заболявания на ендокринната система.
Наличие на хронични заболявания на пикочно-половата система - хроничен пиелонефрит, гломерулонефрит, склонност към образуване на урати и др.
Патология на развитието на пикочно-половата система (например извити уретери).

Мерки за сигурност

И така, от едната страна на скалата - несъмнените ползи от ултразвука (като много информативен диагностичен метод), но какво да кажем за безопасността? Възможно ли е да се направи ултразвук на бъбреците по време на бременност?

Известно е, че изследванията върху ултразвуковото излагане по време на развитието на ембриона/плода са проведени главно върху лабораторни мишки. Резултатите обаче показват, че възможността за скрит ефект на ултразвука при диагностична мощност на излъчване е изключително малка. Освен това този метод на изследване се използва широко в световната практика от много години и няма доказани вредни ефекти.

Но не пренебрегвайте някои правила, за да не излагате себе си и детето на неоправдан риск:

Ултразвукът трябва да се използва само при необходимост, по показания, тъй като все пак не може да се счита за 100% безопасен. Теоретично, ако се използва небрежно, той може да причини топлина илимеханични увреждащи ефекти върху развиващия се плод.
Ултразвукът трябва да се извършва само от медицински персонал, като се спазва максималната продължителност на експозиция и минималната диагностична мощност на апарата.
Оборудването трябва да е в добро техническо състояние.

Ултразвукова процедура

Е, премерихте теоретичния риск и важността на диагностичната информация, взехте решение и се подготвяте за ултразвук на бъбреците. Как се прави ултразвук?

Тъй като теоретично е възможно да се въведе инфекция по време на трансвагинална процедура, а също и поради риска от спонтанен аборт, изследването се извършва само трансабдоминално (през коремната стена).

Изследване на корема

В тази версия на изследването сензорът ще бъде разположен на предната коремна стена на пациента. Върху кожата се нанася специален гел, който подобрява контакта със сензора. Ултразвукът на бъбреците по време на бременност се извършва от позиция отстрани, така че да можете да ги видите зад бременната матка. Освен това позицията на жената по корем не е много удобна за нея, а от долната част на гърба бъбреците може да не се виждат ясно поради ребрата и мускулите.

Подготовка. По време на коремен преглед ще трябва да следвате диета. Възможно е да гладувате 8 часа преди изследването, например да не закусвате след нощна почивка. Изключете от менюто и всичко, което ви причинява газове. Като правило това са боб, грах, мая, сладкиши, черен хляб, сладкиши, газирани напитки. Това е необходимо, за да се намали количеството газове в червата, което може да "замъгли" картината на изследването.

Ултразвукът на бъбреците не изисква пълнене на пикочния мехур. За директното му изследване ще бъде възможно да се изпият 0,5–1 l течност без газ, а лекарят може също да погледне пикочния мехур след изпразване, за да определи остатъчната урина.

СледРентгеново изследване с барий или друга контрастна среда. Ултразвукът може да се направи след няколко дни.

резултати

Вашите бъбреци са здрави, ако в описанието пише, че са с форма на боб; по местоположение лявото е малко по-високо от дясното; при вдишване те се изместват с 2-3 см; имат ясен, равен контур, хиперехогенна капсула с дебелина 1,5 mm, размерът на дясната и лявата страна се различава с не повече от 2 cm.

Какво може да се напише в заключението	Какво означава
ехотони, ехогенни образувания, микрокалкулоза	камъни
ехо-положителна формация, структурата на ехото е разнородна, контурът е неравен, има ехо-отрицателни зони	тумор
хиперехогенни, хомогенни образувания	вероятно липома или нейните видове
анехогенна формация, хомогенна или с хомогенно анехогенно съдържимо, без вътрешно ехо. Контурите му са равни, няма вътрешни структури	киста на бъбрека
гнойни кухини	гнойно възпаление при пиелонефрит
разширяване на таза	признак на запушване на пикочните пътища

След като получите ултразвуковия отчет в ръцете си, определено ще трябва да го покажете на лекаря, който ви е изпратил. В крайна сметка всяка стойност, дори на пръв поглед отрицателна, може да бъде показател за вашата норма.