Уреаплазма и простатит каква е връзката и възможните усложнения
Уреаплазмата, прониквайки в урогениталния тракт на мъжа, провокира възпалително увреждане на уретрата, което допълнително се влошава от развитието на възпаление на простатната жлеза - простатит. Най-честият начин за заразяване на уретрата е чрез незащитен секс.
Въпреки това, както показва статистиката, около 30% от мъжете са изключително носители на микробактерии, а наличието на уреаплазма в тъканите на уретрата не допринася за развитието на възпаление.
Този паразит може да съществува години наред в тъканите на уретрата и да проявява своята активност при предразполагащи условия: промяна в качествената и количествената структура на бактериалната флора. При такива обстоятелства колонията от микроби бързо се увеличава и вредните агенти се преместват в съседните сегменти - простатната тъкан.
Инфекцията е възможна и при раждането на дете от заразена майка, тъй като любимото местообитание на микробите са лигавиците на гениталните органи. В момента няма убедителни доказателства за вероятността от проникване на уреаплазма чрез контактни и домашни пътища. Следователно, няма риск от развитие на уреаплазмена инфекция, ако не се спазват мерките за лична хигиена, когато се използват общи предмети от бита, например: кърпа, посещение на обществени тоалетни или плуване в басейн.
Установено е обаче, че микроорганизмът запазва инфекциозните си способности във влажна среда в продължение на два дни при температура 18-20 градуса над нулата.
Клинични симптоми
Подобно на много други микроорганизми, уреаплазмата не показва присъствието си в уретралните канали със специфични характеристики, характерни само за този паразит.Първите клинични симптоми на възпалителния процес в уретрата се появяват, обикновено се появяват четири до пет седмици след инфекцията.
Мъжете се оплакват от чувство на дискомфорт, парене, сърбеж по време на уриниране. Някои пациенти изпитват силни спазми по време на изтичане на урина. Също така, синдромът на болката може да се появи по време на полов акт и неговото засилване настъпва по време на еякулация.
С развитието на възпалителния процес мъжът открива появата на прозрачни течни секрети в малко количество, наподобяващи слуз. Може да има повишаване на телесната температура, но симптомите на интоксикация на тялото: гадене, повръщане, замайване са изключително редки.
В резултат на прогресията на заболяването се проявяват признаци на увреждане на простатната жлеза. На първо място, бактериалният простатит се проявява като болезнени усещания. В началото на възпалителния процес се появява монотонна болка с болки в природата, в пика на острата форма на заболяването човек описва режещи, пробождащи, пронизващи усещания. Източникът на болкови импулси е локализиран в областта на слабините, в областта на перинеума или в скротума.
Простатитът в разцвета на заболяването се усеща:
- прекомерно често желание за изпразване на пикочния мехур;
- неизбежно уриниране през нощта;
- необходимостта от незабавно изпразване на пикочния мехур;
- невъзможност за контрол на процеса на уриниране;
- необходимостта от второ излияние веднага след предишния акт;
- чувство, че пикочният мехур е постоянно пълен;
- капково освобождаване на биологична течност.
Хроничният бактериален простатит води до проблеми в интимната зона. Пациентите се обръщатвнимание към намаляване на влечението към противоположния пол и намаляване на броя на сексуалните контакти. Съществува и едно тъжно явление: недостатъчна ерекция до затруднено осъществяване на полов акт. Съвкуплението става преходно с преждевременна еякулация, докато мъжът усеща недостатъчно насищане на оргазма.
Усложнения
Дългосрочният простатит, причинен от инфекция с уреаплазма, може да причини мъжко безплодие поради промени в качествения състав на спермата. Установено е, че вредните бактерии действат разрушително на сперматозоидите, което води до затруднения или пълна невъзможност за преминаването им през фалопиевите тръби. Друго усложнение на заболяването е постоянната импотентност. Неприятна последица от инфекцията с уреаплазма е развитието на агресия на имунната система срещу собствените клетки и тъкани, което е изпълнено с образуването на трудноразрешими ревматични патологии.
Диагностика
За установяване на причинителя на уреаплазмоза и инфекциозен простатит се извършват културни изстъргвания от урогениталния тракт и изследване на урината на пациента. Предимството на този метод: способността да се установи чувствителността на определени микроорганизми към различни антибактериални лекарства, което дава важно предимство за избора на оптимална програма за лечение въз основа на високата резистентност на щамовете към много фармакологични агенти.
Бактериалният простатит изисква определяне на генеричната принадлежност на микробния агент, за което се прибягва до откриване на ДНК на микроорганизма чрез метода на полимеразна верижна реакция. Други диагностични методи включват:
- общи изследвания на кръв и урина;
- серологични тестове по метода на флуоресцентни антитела.
Простатитът изисква комплексно, последователно лечение, избрано виндивидуално. Ефектът от терапията е възможен само при паралелно лечение на двамата сексуални партньори и липса на каквито и да било, дори защитени, интимни отношения през този период. За постигане на терапевтичен резултат е необходимо стриктно да се спазват медицинските препоръки относно продължителността, режима на приемане на фармакологични средства и тяхната дозировка.
Основният акцент в терапията е използването на мощни съвременни антибактериални средства, които имат бактериостатичен ефект. Лекарствата на първи избор са тетрациклиновите антибиотици. Те имат максимален ефект върху потискането на протеиновия синтез на инфекциозния агент. Доста често той препоръчва прием на миноциклин (MinocycLIne).
Въпреки това, напоследък се наблюдава тенденция към недостатъчна ефективност на употребата на тетрациклини, така че много уролози, когато се открие уреаплазма, прибягват до предписване на макролидни антибиотици. Простатитът на фона на инфекция с уреаплазма се повлиява добре от употребата на полусинтетично производно на еритромицин - кларитромицин (кларитромицин). При създаване на високи концентрации във възпалената простатна жлеза има мощен бактерициден ефект на антибиотика азалид азитромицин (Azithromycin). Лекарствата от групата на флуорохинолите, например офлоксацин (Ofloxacinum), имат висока бактерицидна активност срещу уреаплазма.
Паралелно с антимикробната терапия се използват лекарства за облекчаване на болката. В повечето случаи се използват нестероидни противовъзпалителни средства или ненаркотични аналгетици. Препоръчително е да се използват имуномодулиращи лекарства, които могат да активират тъканните макрофаги и да стимулират производството на бактерицидни съединения. Едно от тези лекарства е Immunomax (Immunomaxe).
Заключение
Трябва да се има предвид, че противодействието на инфекциозните агенти е най-ефективно в началната фаза на заболяването. Не забравяйте, че бактериалният простатит, оставен без лечение, не само причинява болезнени усещания, но и заплашва с плачевни усложнения.