Условия за оказване на медицинска помощ
Условия за предоставяне на медицинска помощ в амбулаторния етап.
Условия за предоставяне на медицинска помощ при спешни показания
Спешно приемане на пациента се извършва в случай на остро и внезапно влошаване на здравето:
- висока телесна температура (38 градуса и повече),
- остра внезапна болка от всяка локализация,
- сърдечни аритмии, кървене,
- други състояния, заболявания, отравяния и наранявания, изискващи спешна помощ и медицинска помощ.
Приемът се извършва без записване, извън общата опашка, независимо от привързаността на пациента към амбулаторна клиника. Липсата на здравноосигурителна полица и лични документи на пациента не е основание за отказ за спешен час.
Спешна и спешна помощ през празниците и почивните дни се осигурява от линейката, травматологичните центрове и дежурните лекари в поликлиниките.
Условия за предоставяне на медицинска помощ на пациенти, които нямат спешни показания (планова медицинска помощ)
Приемът се осъществява по време на работа на централните кабинети и служби на лечебното заведение, като се извършват консултации, прегледи, процедури. Обемът на диагностичните и терапевтичните мерки се определя от лекуващия лекар за конкретен пациент.
Консултациите на лекари-специалисти по диагностични и лечебни услуги се извършват в посока на окръжния лекар на поликлиниката (общопрактикуващ лекар).
Поликлиниката трябва да има на разположение на пациента информация за консултациите, проведени в тази поликлиника или в консултативните центрове на града, поставена на специален щанд.
Време за изчакване за планирани диагностични изследвания, включително сложни и скъпи,се установява в съответствие с дневниците (списъците) на очакванията, поддържани в медицинската организация за всяка услуга, в които са посочени датите на назначаване на планираните изследвания, датите на действителното провеждане на изследванията, както и отказите на пациентите от условията на планирания преглед, подписани от тях.
Времето за изчакване за предоставяне на планирана медицинска помощ не трябва да надвишава следните периоди от датата на кандидатстване:
- за планови прегледи при лекари специалисти - до 8 дни, в поликлиники, оказващи специализирана медицинска помощ - до 10 дни;
- за провеждане на прости видове лабораторни изследвания - до три дни, биохимични - до седем дни (ако не е възможно изследването да се извърши в лечебно заведение по местоживеене - до четиринадесет дни),
- имуноензимен, радиоимуноанализ - до три седмици,
- ултразвукови изследвания - до три седмици,
- доплерография на съдове - до четири седмици,
- електрокардиография - до един ден,
- ехокардиоскопия - до един месец,
- ендоскопски прегледи - до три седмици,
- прости рентгенови изследвания - до седем дни,
- компютърна томография - до един месец,
- ядрено-магнитен резонанс, ангиография - до три месеца.
В случаите, когато необходимото количество помощ е извън възможностите на медицинска организация, пациентът трябва да бъде насочен към медицинска организация с необходимите възможности или в лечението му трябва да бъдат включени подходящи специалисти в съответствие със стандартите за медицинска помощ.
Условия за оказване на медицинска помощ в спешното отделение
Център за спешна медицинска помоще структурно подразделение на медицинска организация, предназначено да предоставя медицинска помощ за остри заболявания и обостряния на хронични заболявания, които не застрашават живота на пациента и не изискват спешна медицинска намеса. Спешната медицинска помощ в домашни условия се осъществява от мобилни екипи на центровете за спешна медицинска помощ.
Условия за предоставяне на медицинска помощ в дневна болница
Насочването към дневна болница се извършва от:
- лекари от стационарни отделения;
- медицински консултанти;
- лекари от първичната медицинска помощ.
Пациентите с предварителна или окончателна диагноза се насочват за хоспитализация в дневна болница. Индикация за хоспитализация е състояние, което не изисква денонощно медицинско наблюдение, но изисква предоставяне на медицински услуги в болнични условия. Обхватът на помощта се определя в съответствие с лиценза на медицинската организация на установената форма. В случаите, когато размерът на помощта е извън възможностите на медицинска организация, пациентът трябва да бъде насочен към медицинска организация с необходимите възможности или в лечението му трябва да бъдат включени подходящи специалисти в съответствие със стандартите за медицинска помощ.
Престоят в дневна болница (3-4 часа през деня) е необходим за пациенти, които се нуждаят от инвазивни методи на изследване и лечение, физиотерапевтични процедури и амбулаторно лечение под наблюдението на лекар.
За периода на лечение в дневна болница на пациента се осигуряват:
- легло;
- лекарства и медицински изделия;
- диагностични и терапевтични процедури;
- физиотерапия ифизиотерапия.
Условия за предоставяне на медицинска помощ у дома
Показания за повикване на здравен работник у дома са:
- остро внезапно влошаване на здравето (треска, болка в гърдите, нарушения на сърдечния ритъм, коремна болка, други състояния, изискващи спешна помощ и медицински съвет); изключение са леки наранявания и натъртвания на крайниците със спряно кървене, които не пречат на движението на пациента;
- необходимостта от стриктно спазване на домашния режим, препоръчан от лекуващия лекар в случай на установено заболяване (извикайте лекаря в къщата след изписване от болницата по препоръка на лекар консултант);
- тежки хронични заболявания с нетранспортируемост и (или) невъзможност за движение на пациента;
- остри заболявания при деца;
- патронаж на деца до една година и пренатален патронаж;
- наблюдение до възстановяване на деца под 3 години;
- наблюдение до възстановяване на деца с инфекциозни заболявания.
Пациентът у дома получава пълен набор от спешни и неотложни противоепидемични и карантинни мерки. Медицинските работници са длъжни да информират пациента за лечебния и защитния режим, процедурата за диагностика и лечение, закупуване на лекарства, както и да предоставят на пациента необходимите документи, които гарантират възможността за лечение на амбулаторна база или у дома (рецепти, сертификати, лист за неработоспособност, направления за медицински и диагностични процедури, направления за болница), ако има медицински показания, организират транспортирането на пациента до болницата.
Времето за изчакване на медицинския работник не трябва да надвишава 7 часа от момента на повикване, с изключение на деца от първата година от живота, когато не трябва да надвишава3 часа.
Медицинските грижи у дома се предоставят от медицински организации, разположени в района на действителното пребиваване на осигурения пациент.